Ein Markov-Modell zur Kostenprognose der Herzinsuffizienz in Mecklenburg-Vorpommern

Zielsetzung: Ziel der vorliegenden Arbeit ist es, die zu erwartenden Kosten von Herzinsuffizienzpatienten in Mecklenburg-Vorpommern mithilfe eines gesundheitsokonomischen Modells zu prognostizieren. Durch die Einbeziehung des Therapieverfahrens der Immunadsorption bei Patienten mit dilatativer Kardiomyopathie in das Modell soll gezeigt werden, welche Auswirkungen auf die Patientenstruktur und die damit im Zusammenhang stehenden Kosten zu erwarten sind. Methodik: Als Modell-Typ wurde ein Markov-Modell verwendet, welches insbesondere altersgruppenspezifische Unterschiede bzgl. der Pravalenz und Inzidenz der Herzinsuffizienz sowie die Bevolkerungsstruktur Mecklenburg-Vorpommerns berucksichtigt. Dabei wurden Szenarien mit und ohne Immunadsorption simuliert. Ergebnisse: Es wird zu erwarten sein, dass die Anzahl der Patienten mit Herzinsuffizienz im Simulationszeitraum bis 2030 kontinuierlich ansteigt. Daraus leiten sich auch steigende Kosten fur die Behandlung ab. Der Einsatz der Immunadsorption fuhrt daruber hinaus zu einem weiteren Kostenanstieg, welcher in der steigenden Pravalenz aufgrund sinkender Mortalitat zu begrunden ist. Schlussfolgerung: Angesichts der hohen finanziellen Last durch die Herzinsuffizienz sind effektive therapeutische Masnahmen unentbehrlich. Dies gilt insbesondere fur Mecklenburg-Vorpommern mit seinem hohen Anteil alter Menschen.