Analyse des facteurs prédictifs de récidive des prostatites aiguës bactériennes communautaires au sein d’une cohorte prospective de 158 malades pris en charge en ambulatoire dans un réseau de soin

Objectifs Analyser les facteurs predictifs de recidive des prostatites aigues bacteriennes. Methodes Une base de donnees prospectrice d’un reseau de soin a ete analysee et 254 prostatites aigues bacteriennes ont ete identifiees. Tous les malades ont ete contactes afin de mettre en evidence des recidives d’episodes de prostatites. Les donnees de 158 malades ont ete disponibles. Les facteurs predictifs de recidive ont ete analyses par methode uni- et multivariee. Resultats Quarante malades ont recidive soit 25,3 % dont 75 % plus de 6 mois apres le 1er episode. Seulement 5,1 % des prises en charge initiale avaient necessite une hospitalisation dont 2 pour dilatation des cavites renales. En analyse univariee, les facteurs predictifs retrouves etaient l’antecedent de prostatite (p = 0,034) et le traitement antibiotique autre qu’une quinolone lors du premier episode (p = 0,004). L’analyse multivariee retrouvait que le traitement antibiotique autre qu’une quinolone lors du premier episode (OR 3,152 ; IC 95 % [1,195–8,312], p = 0,0203) etait le seul facteur predictif de recidive. Conclusion Le traitement par fluoroquinolone reste le traitement de choix des prostatites aigues bacteriennes malgre une incidence de resistance en augmentation. En cas d’utilisation d’une autre molecule, le risque de recidive est augmente.