Zirkulierende Tumorzellen im peripheren Blut beim Urothelkarzinom der Harnblase

Zirkulierende Tumorzellen (CTC) spielen eine entscheidende Rolle im naturlichen Erkrankungsverlauf maligner Erkrankungen und sind Gegenstand intensiver wissenschaftlicher Untersuchungen. Dieser Ubersichtsartikel fasst die gegenwartige Literatur zum Stellenwert von CTC im peripheren Blut bei Patienten mit einem Urothelkarzinom der Harnblase zusammen. Obgleich verschiedene Methoden zur Detektion und Isolierung von CTC zur Verfugung stehen, wurde in den letzten Jahren uberwiegend das standardisierte und von der „Food and Drug Administration“ zugelassene CellSearch®-Verfahren verwendet, das einen direkten CTC-Nachweis ermoglicht. Die Mehrheit aller Studien beim Urothelkarzinom konnte keine Korrelation zwischen CTC-Nachweis und klinischen oder histopathologischen Parametern feststellen. Dennoch konnten mehrere Arbeiten zeigen, dass CTC ein unabhangiger Risikofaktor fur einen ungunstigen Erkrankungsverlauf darstellen. CTC im peripheren Blut sind leicht zuganglich und reprasentieren dadurch einen hoffnungsvollen Biomarker fur ein zukunftig effektiveres klinisches Monitoring des Therapieerfolgs bzw. -ansprechens. CTC konnen potentiell zur Individualisierung und Optimierung des Zeitpunkts einer radikalen Zystektomie sowie fur die Patientenberatung bezuglich einer (neo)adjuvanten Chemotherapie eingesetzt werden.