Procesos asistenciales integrados: modelo de evaluación y algunos resultados. Una herramienta de mejora continua

Resumen Introduccion El trabajo por procesos asistenciales integrados (PAI) introduce criterios de calidad para su monitorizacion. En este estudio se presenta un modelo de evaluacion de las normas de calidad de los PAI en Andalucia, en atencion primaria (AP) y atencion especializada (AE) en 2 momentos temporales, y algunos de los resultados obtenidos en el Hospital Universitario Virgen de las Nieves (HUVN) y en el Distrito Metropolitano (DM). Material y metodos Estudio descriptivo acerca del modelo de monitorizacion de las normas de calidad de algunos PAI, en AP y en AE, utilizando datos procedentes de la historia clinica digital en AP, y de las auditorias de las historias clinicas en AE (muestreo por lotes y tablas de la distribucion binomial). Resultados Se obtienen los resultados de la monitorizacion de las normas de calidad en atencion primaria (DM) y en atencion especializada (HUVN) y se elabora un sistema integrado de monitorizacion conjunta. Se presentan resultados de los siguientes PAI (cancer de mama, cancer de cervix, embarazo, parto y puerperio, hipertrofia benigna de prostata/cancer de prostata y cuidados paliativos). Se presentan resultados de la practica enfermera en algunas actuaciones. Se evalua la informacion obtenida y se realizan propuestas de mejora. Conclusiones El diseno y la utilizacion de metodologia de evaluacion es un requisito para conocer los resultados de las actuaciones y tomar decisiones para mejorar. Hay que mejorar y adaptar los sistemas de informacion asistenciales a las necesidades de informacion de los PAI. La evaluacion conjunta es una etapa mas en el circulo de mejora de la calidad de los procesos asistenciales integrados.