Place actuelle du curetage dans la prise en charge des nævi géants congénitaux : à propos de 29 cas

Resume Sujet La prise en charge des naevi geants demeure, a ce jour, sujet de discussions. Le curetage technique superficiel precoce permet un eclaircissement des lesions. Nous avons voulu preciser l’interet actuel de son utilisation a partir de resultats obtenus apres 20 ans d’experience. Patients et methodes Vingt-neuf patients ont ete traites par curetage entre 1991 et 2011. La chirurgie, qui consiste en l’exerese du derme superficiel, a ete realisee entre la premiere et septieme semaine de vie en 1,8 procedure en moyenne. Le resultat esthetique a ete juge de maniere subjective. Resultats La cicatrisation a ete obtenue en sept jours. Nous n’avons note que quelques complications locales, aucune complication generale. Les resultats esthetiques initiaux, avec un eclaircissement variable, ont induit une satisfaction parentale globale dans 100 % des cas. Une repigmentation secondaire heterogene et evolutive a ete observee dans tous les cas. Conclusion A ce jour, nous pensons que le curetage reste indique dans le traitement des naevi geants dans certaines localisations de traitement difficile par les techniques conventionnelles (par exemple, le sourcil, ceux associes a de nombreux naevi satellites) ou pour ceux ayant un retentissement psychologique trop important pour supporter un delai therapeutique.