Die Detektion simulierter Läsionen bei digitaler Vollfeldmammografie mit einem neuartigen Doppelschicht Selen Detektor

Ziel: Experimentelle Untersuchungen an einem System zur digitalen Vollfeldmammografie mit einem neuartigen digitalen Bildempfangersystem, das aus einer doppelten Schicht aus reinem amorphem Selen aufgebaut ist. Material und Methoden: Die Untersuchungen wurden an dem neuen digitalen Vollfeldmammografiesystem Amulet (Fujifilm) durchgefuhrt. Dieses System arbeitet mit einem 18×24 cm2 grosen Detektor auf der Basis von amorphem Selen bei einer Pixelgrose von 50µm. Die Rontgenstrahlung wird in einer ersten Selenschicht in elektrische Signale umgewandelt, die in einer darunter liegenden zweiten Selenschicht ein latentes Ladungsbild erzeugen, das durch lichtinduzierte Entladung ausgelesen wird. Testobjekt war das Wisconsin Mammographic Random Phantom 152 A (Belichtung: Mo/Mo, 28kV, 100mAs). 5 Untersucher wurden jeweils 3 Aufnahmen mit unterschiedlicher, zufallig gewahlter Anordnung der simulierten Lasionen im Phantom am Monitor zur Bewertung vorgelegt. Die so erhaltenen Detektionsraten wurden mit den Werten von zwei weiteren unter den gleichen Bedingungen untersuchten Mammografiesystemen verglichen. Ergebnisse: Als Mittelwert uber alle Aufnahmen und Auswerter ergab sich fur den neuartigen Doppelschicht Selen Detektor eine Detektionsrate von 98,7%. Fur die beiden Vergleichssysteme mit Detektoren auf der Basis von amorphem Silizium bzw. amorphem Selen wurde ein Wert von 89,8% bzw. 97,3% ermittelt. Unter Berucksichtigung der Inter- und Intraobservervariabilitat sind die Unterschiede in den Detektionsraten fur die drei Systeme statistisch jedoch nicht signifikant. Schlussfolgerung: Diese erste Phantomstudie zur Detektion simulierter Mammalasionen mit dem neuen digitalen Mammografiesystem zeigt zumindest eine Gleichwertigkeit mit anderen bereits in der Routine eingesetzten Systemen. Ob die tendenziell angedeutete Uberlegenheit dieses Systems diagnostisch signifikant ist, mussen weitere, insbesondere klinische Studien zeigen.