Evaluación y seguimiento de la microhematuria asintomática

Asymptomatic microhematuria (AMH) is defined as 3 or more red blood cells per field in urinary sediment microscopy in the absence of an obvious cause. The most common causes of AMH in adults are urinary tract infection, benign prostatic hyperplasia and kidney stones, however the possibility of malignancy should always be considered. For initial assessment, rule out benign causes and microscopy urinalysis is essential. The use of imaging studies for diagnosis is necessary, being the CT Urography the most recommended and for patients with a risk factor for malignancy, cystoscopy should always be performed. The follow-up varies according to whether the AMH is persistent or not and the risk factors for malignancy. La microhematuria asintomática (MHA) se define como 3 o más eritrocitos por campo en microscopía del sedimento urinario en ausencia de causa obvia. Las causas más comunes de MHA en adultos son infección del tracto urinario, hiperplasia prostática benigna y cálculos urinarios, sin embargo siempre se debe tener en cuenta la posibilidad de malignidad. Para la valoración inicial es esencial el uroanálisis con microscopía, y descartar primero causas benignas. Es necesario emplear estudios de imagen para el diagnóstico, siendo la Urografía por TAC el más recomendado y en pacientes con algún factor de riesgo para malignidad se debe realizar siempre la cistoscopia. El seguimiento varía de acuerdo a sí la MHA es persistente o no y de los factores de riesgo para malignidad