Plasma cholinesterase activity in hepatic diseases

L’activite de la cholinesterase plasmatique (ChE) peut varier dans certaines circonstances pathologiques. Nous avons etudie les variations de l’activite de cette enzyme en fonction du type d’atteinte hepatique, afin d’evaluer l’interet de ce parametre dans le diagnostic des pathologies hepatiques. Notre etude a ete effectuee sur 102 patients presentant differentes atteintes hepatiques et 53 temoins indemnes de toute pathologie. L’activite de la ChE etait plus basse chez les patients par rapport aux temoins (p < 0,0001) et plus nette chez les cirrhotiques par rapport a ceux presentant une hepatite. Une elevation de la bilirubinemie et des activites de l’AST, de l’ALT, de la GGT et de la PAL, et une diminution de l’albuminemie ont ete notees chez les patients par rapport aux temoins (p < 0,001). L’hypoalbuminemie etait nettement plus marquee chez les cirrhotiques par rapport aux malades qui souffrent de cholestase ou d’hepatite. Une correlation entre la ChE et la bilirubine, l’albumine et la protidemie a ete retrouvee chez les patients cirrhotiques ou ceux atteints d’une hepatite. Une activite significativement plus basse de cette enzyme a ete retrouvee chez les patients presentant une insuffisance hepatocellulaire (IHC). En cas de suspicion d’IHC, la prescription de l’activite de la ChE pourrait orienter ou confirmer le diagnostic de l’atteinte.