DESCRIPCIÓN DE LOS RESULTADOS DE LA APLICACIÓN DE LA GUÍA DE MANEJO ODONTOLÓGICO PARA PACIENTES BAJO TERAPIA ANTICOAGULANTE EN CARDIODONTO, FUNDACION CARDIOVASCULAR DEL ORIENTE COLOMBIANO

Objetivo: Describir las complicaciones tromboembólicas y hemorrágicas derivadas de la aplicación de la guía de manejo odontológico del paciente anticoagulado, que se utiliza en el Departamento de Odontología de la Fundación Cardiovascular del Oriente Colombiano.Materiales y Métodos: Mediante un estudio observacional descriptivo se revisaron las historias clínicas médicas y odontológicas de 108 individuos, con un promedio de edad de 54 años, 70% del género masculino.Resultados: La frecuencia más alta de cardiopatías fue la enfermedad coronaria (62.09%) y las valvulopatías (40.74%). En cuanto a la prescripción, previa intervención odontológica, la frecuencia para heparina, 50.92% y warfarina 37.04%. En relación con el protocolo se agruparon cuatro categorías en 2 grupos: alto riesgo de sangrado, que incluyó a las subcategorías: alto riesgo de tromboembolismo y bajo riesgo de tromboembolismo (72.22%); bajo riesgo de sangrado con subcategorías: alto riesgo de tromboembolismo y bajo riesgo de tromboembolismo (27.78%). Del total de la muestra, 13 pacientes (12.04%) requirieron un agente local adicional a maniobras de presión y/o sutura para detener la hemorragia en la cavidad oral. Ningún paciente requirió administración de agentes parenterales. No se presentaron episodios tromboembólicos.Conclusiones: Poseer dos ó más enfermedades cardiovasculares y haber requerido procedimientos odontológicos de alto riesgo de sangrado, confiere un incremento en el riesgo de sangrado posterior al procedimiento odontológico, factores que. se deben considerar para estudios posteriores.[Mesa U, Vargas R, Peñuela L, Sánchez R, Rey S, Pérez A. Descripción de los resultados de la aplicación de la guía de manejo odontológico para pacientes bajo terapia anticoagulante en Cardiodonto, Fundación Cardiovascular del Oriente Colombiano. Ustasalud 2003;1: 7-12]. Purpose: The purpose of this study was to describe the tromboembolic and bleeding complications from a guide for dental management of anticoagulated patients used in the Dental Department of the Fundación Cardiovascular del Oriente Colombiano (FCV) where the patient is classified according to cardiogenic pathology.Material and Methods: Dental and medical histories of 108 individuals were revised using a descriptive observational study, this in order to design the investigation instrument. The mean age group was 54 years old, 70% masculine.Results: The highest prevalence of the cardio pathologies was for coronary disease (62.09%) and valvular pathologies (40.74%). The frequency for previous prescription dental intervention was heparin 50.92% and warfarin, 37.04%. According to the protocol, its four categories were subdivided in 2 groups: high risk of bleeding which included subcategories ARS and BRS (72.22%). Low risk of bleeding with subcategories ART and BRT (27.78%). Thirteen patients (12.04%) required a local agent in addition to excessive pressure and/or sutures to detain bleeding. No patients required application of parenteral agents. No tromboembolic episodes were presented.Conclusions: There were significant associations between some factors and postoperatory bleeding. Those associations will have to be consider for posterior studies.