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Ankle-Brachial Index and cardiovascular events in atrial fibrillation The ARAPACIS Study

Authors :
Violi, F.
Davi, G.
Proietti, M.
Pastori, D.
Hiatt, W. R.
Corazza, G. R.
Perticone, F.
Pignatelli, P.
Farcomeni, A.
Vestri, A. R.
Lip, G. Y. H.
Basili, S
ARAPACIS (Atrial Fibrillation Registry for Ankle-Brachial Index Prevalence Assessment-Collaborative Italian Study) STUDY Investigators. Alessandri C. (Dipartimento di Scienze e Biotecnologie Medico-Chirurgiche, Sapienza-Università di Roma)
Serviddio G. (Department of Medical and Surgical Sciences, University of Foggia)
(UOC Medicina Generale, Fascetti S.
USL 12 Viareggio
Toscana)
(UOC Medicina Interna I, Palange P.
Dipartimento di Sanità Pubblica, e Malattie Infettive
Sapienza-Università di Roma)
Greco, E.
(Medicina 3, Bruno G.
Department of Medical Sciences
Città della Salute e della Scienza, A. O.
University of Turin)
Averna, M.
(Dipartimento Biomedico di Medicina Interna e Specialistica, Giammanco A.
Università di Palermo)
Sposito P. (Azienda Ospedaliera Ospedali Riuniti Papardo Piemonte, Messina)
De Cristofaro, R.
(Istituto di Medicina Interna e Geriatria, De Gennaro L.
Centro Emostasi, e Trombosi
Gemelli, Policlinico A.
Roma)
Carulli, L.
(UO di Medicina a Indirizzo Nutrizionistico e Metabolico, Pellegrini E.
Università degli Studi di Modena e Reggio Emilia), Dipartimento Integrato di Medicina Endocrinologia Metabolismo e Geriatria.
Cominacini, L.
Mozzini, C.
(Dipartimento di Medicina, Pasini A. F.
Sezione di Medicina Interna, D
Università di Verona)
Sprovieri, M.
(UOC Medicina d'Urgenza e PS, Spagnuolo V.
Stabilimento Ospedaliero dell'Annunziata
Cosenza)
(UOC Medicina Interna per l'Urgenza, Cerqua G.
S Giovanni Addolorata, Ao
Cerasola G., Mulé G. (Università degli Studi di Palermo)
Barbagallo, M.
Lo Sciuto, S.
(UOC di Geriatria e Lungodegenza, Monteverde A.
Azienda Ospedaliera Universitaria Policlinico
Aoup, Palermo)
Saitta, A.
(UOC Medicina Interna, Lo Gullo A.
Università di Messina)
Malatino, L.
Cilia, C.
Terranova, V.
(Clinica Medica, Pisano M.
Ospedale, Cannizzaro
Università degli Studi di Catania)
Pinto, A.
Di Raimondo, D.
Tuttolomondo, A.
(Internal Medicine and Cardio-Angiology Ward, Conigliaro R.
Department of Biomedicine and Internal Medicine
University of Palermo)
Signorelli S. (Dipartimento di Medicina Interna e Patologia, Università degli Studi di Catania)
De Palma, D.
Galderisi, M.
(Dipartimento di Medicina Clinica e Sperimentale, Cudemo G.
AUP Federico II di Napoli)
Galletti, F.
(Dipartimento di Medicina Clinica e Chirurgia, Fazio V.
Università di Napoli Federico II)
De Luca, N.
(Centro Ipertensione, Meccariello A.
AUO Federico II
Napoli)
Caputo, D.
(UO Medicina Interna, De Donato M. T.
Azienda Ospedaliera Universitaria San Giovanni di Dio, e Ruggi D'Aragona
Salerno)
Iannuzi, A.
(Divisione di Medicina Interna, Bresciani A.
Cardarelli, Osp. A.
(V Divisione Medicina Interna ed Immunoallergologia, Giunta R.
Policlinico, Sun
Utili, R.
(Medicina Infettivologica e dei Trapianti, Iorio V.
Seconda Università di Napoli
AORN dei Colli-Monaldi)
Adinolfi, L. E.
Sellitto, A.
(Medicina Interna, Iuliano N.
Ospedale di Marcianise)
Bellis, P.
(UOC Medicina Interna e di Urgenza e Pronto Soccorso, Tirelli P.
del Loreto Nuovo, P. O. S. M.
Loreto, Mare)
(Clinica Medica 5, Sacerdoti D.
Dipartimento di Medicina DIMED
Università degli Studi di Padova)
(UO Medicina Interna Arezzo, Vanni D.
Ospedale San Donato
Azienda USL, 8 Arezzo)
Iuliano, L.
Ciacciarelli, M.
(Department of Medico-Surgical Sciences and Biotechnology, Pacelli A.
Vascular Biology
Mass Spectrometry Lab, Sapienza-University of Rome)
Palazzuoli A. (UOS Malattie Cardiovascolari Dipartimento di Scienze Mediche Chirurgiche e Neuroscienze, Università di Siena)
Cacciafesta, M.
Gueli, N.
Lo Iacono, C.
Brusco, S.
(UOC di Medicina Geriatrica e Riabilitazione, Verrusio W.
Sapienza-Università di Roma
Nobili, L.
Tarquinio, N.
(UO Medicina 'SS Benvenuto e Rocco', Pellegrini F.
Dipartimento di Medicina Interna
Asur, Marche
Area Vasta, n. 2.
ex ZT 7)
(UOS Breve Osservazione, Vincentelli G. M.
Calibita 'Fatebenefratelli' Isola Tiberina, Ospedale S. G.
Ravallese, F.
(UOC Medicina Interna, Santini C.
Ospedale, Vannini
Letizia, C.
Petramala, L.
(UOD Ipertensione Secondaria, Zinnamosca L.
Dipartimento di Medicina Interna, e Specialità Mediche
Minisola, S.
Cilli, M.
Savoriti, C.
(UOC Medicina Interna F e Malattie Metaboliche dell'osso- Sapienza-Università di Roma), Colangelo L.
Falaschi, P.
Martocchia, A.
(UO Geriatria, Pastore F.
Andrea, Azienda Ospedaliera S.
Facoltà diMedicina, e Psicologia
Bertazzoni, G.
(UOC Medicina d’Urgenza, Attalla El Halabieh E.
Dipartimento di Emergenza ed Accettazione
Paradiso, M.
Lizzi, E. M.
(Ospedale San Giovanni Battista, Timmi S.
Ordine di Malta
(Medicina Interna II, Battisti P.
Ospedale San Giovanni-Addolorata
(UOC Medicina Interna, Cerci S.
Ospedali Riuniti Frascati
Marino)
(UOC Cardiologia-UTIC, Ciavolella M.
Ospedale di Frascati
(Centro dell’Ipertensione Arteriosa e delle Malattie Metaboliche e Renali, Di Veroli C.
Casa di Cura 'San Domenico'
Malci, F.
(UOC di Medicina Interna, De Ciocchis A.
Ospedale
ASL Roma, G
Subiaco)
Abate, D. (Az.
Castellino, P.
Zanoli, L.
(UOC Medicina Interna, Fidone F.
Dipartimento di Medicina Clinica, e Sperimentale
Mannarino, E.
Pasqualini, L.
(Medicina Interna, Oliverio G.
Università degli Studi di Perugia)
Pende, A.
(Clinica di Medicina Interna 1, Artom N.
Università di Genova
San Martino - IST), IRCCS Az. Osp. Univ.
Ricchio, R.
(UOC Geriatria, Fimognari F. L.
Azienda Ospedaliera di Cosenza
Alletto, M.
(Unità Operativa di Medicina, Messina S.
Elia, Ospedale S.
Caltanissetta)
Sesti, G.
Arturi, F.
Fiorentino, T. V.
(Università degli Studi, Pedace E.
UOC Medicina Interna
Policlinico Universitario 'Mater Domini')
Scarpino, P. E.
Carullo, G.
Maio, R.
(Cattedra di Medicina Interna, Sciacqua A.
UO Malattie Cardiovascolari
Campus Universitario di Germaneto
Università Magna Graecia di Catanzaro)
Frugiuele, P.
(UOC Medicina Interna e Reumatologia, Spagnuolo V.
Stabilimento Ospedaliero Annunziata
Azienda Ospedaliera Cosenza)
(UO Lungodegenza, Battaglia G.
Serra San Bruno, S. O.
ASP Vibo Valentia)
Atzori, S.
(Clinica Medica, Delitala G.
Aou, Sassari)
Angelucci, E.
(UOC di Clinica Medica, Sestili S.
PO Clinicizzato di Chieti)
Traisci, G.
(UOC Medicina Interna 2, De Feudis L.
PO di Pescara)
Di Michele, D.
(UOC Medicina Interna, Fava A.
Asl, Teramo)
Balsano, C.
(Dipartimento di Medicina Interna e Sanità Pubblica, De Ciantis P.
Università, dell'Aquila)
Desideri, G.
(UOC Geriatria e Lungodegenza Geriatrica, Camerota A.
Dipartimento Medico ORM
Avezzano), Po
Mezzetti M. (UOC Medicina Interna Ospedale del Casentino-Direttore Dr. Emilio Santoro, AUSL8 Arezzo)
Gresele, P.
Vedovati, C.
(Dipartimento di Medicina Interna, Fierro T.
Sezione di Medicina Interna, e Cardiovascolare
Università di Perugia)
(Centro Aterosclerosi, Puccetti L.
Trombosi, e Coagulopatie
Università degli Studi di Siena
Azienda Ospedaliero-Universitaria Senese)
Bertolotti, M.
(UO Geriatria, Mussi C.
Boddi, M.
Savino, A.
Contri, S.
(Dipartimento di Medicina Sperimentale e Clinica, Degl'Innocenti G.
Università degli Studi di Firenze)
Saller, A.
(Clinica Medica 1, Fabris F.
Medicina Interna CLOPD
Departement of Medicine DIMED
University of Padova)
Pesavento, R.
Filippi, L.
(Dipartimento di Scienze Cardiologiche, Vedovetto V.
Toraciche, e Vascolari
Clinica Medica, 2
Azienda Ospedaliera-Università di Padova)
(Clinica Medica IV, Puato M.
Dipartimento di Medicina
Azienda Ospedaliera Universitaria Padova
Padova)
Fabris, F.
(UOA Medicina, Treleani M.
Policlinico, Universitario
De Luca, E.
De Zaiacomo, F.
(Clinica Geriatrica, Giantin V.
Università di Padova)
(Medicina Interna 1, Semplicini A.
Giovanni e Paolo, Ospedale SS.
Venezia)
Minuz, P.
(Sezione di Medicina Interna C, Romano S.
Università di Verona
Aoui, Verona)
Fantin, F.
(Dipartimento di Medicina, Manica A.
Sezione di Geriatria
Stockner, I.
Pattis, P.
Wiedermann, Gutmann B. (Divisione di Medicina Interna-Direttore Prof. J.
Ospedale Centrale di Bolzano)
Catena, C.
Colussi, G.
(Clinica Medica, Sechi L. A.
Dipartimento di Scienze Mediche Sperimentali, e Cliniche
Università di Udine
Italy)
Annoni, G.
Bruni, A. A.
(Clinica Geriatrica, Castagna A.
Università degli Studi di Milano-Bicocca
Dipartimento di Medicina, e Chirurgia
AO San Gerardo
Monza)
(Medicina Interna 1, Spinelli D.
Dipartimento di Scienze Cliniche, e di Comunità
Fondazione, Irccs
Università di Milano)
(Clinica Medica I, Miceli E.
Reparto, 11
IRCCS Policlinico San Matteo di Pavia)
Schinco, G.
(UOC Geriatria, Spreafico S.
Fondazione IRCCS Cà Granda
Ospedale Maggiore Policlinico)
(UOC Medicina Interna, Secchi B.
Ospedale, Bassini
Milano)
Vanoli, M.
Casella, G.
(SC Medicina Interna, Pulixi E. A.
Azienda Ospedaliera della Provincia di Lecco
Ospedale di Merate
Lecco)
Sansone, L.
(UOC Medicina, Serra M. G.
Panico', Azienda Ospedaliera 'Cardinale G.
Tricase, (Lecce)
Longo, S.
(UOC Medicina Interna, Antonaci S.
Azienda Ospedaliera Policlinico
Bari)
Belfiore, A.
Frualdo, M.
Palasciano, G.
Murri'- Bari), Ricci L. (Clinica Medica 'A.
(Struttura Complessa di Medicina Interna, Ventrella F.
Cerignola
Asl, Foggia)
(UOC Medicina Interna, Bianco C.
Tropea)
Santovito, D.
(Centro di Eccellenza Europeo e di Riferimento Regionale per l'Aterosclerosi, Cipollone F.
l'Ipertensione Arteriosa, e le Dislipidemie
Università
Chieti)
Nicolai, S.
(UO Medicina Interna, Salvati F.
Ospedale di Ortona
ASL 02 Abruzzo)
Rini, G. B.
(UOC Medicina Interna ed Ipertensione, Scozzari F.
Dipartimento Biomedico di Medicina Interna, e Specialistica
Giaccone' di Palermo), Policlinico 'P.
Muiesan, M. L.
Salvetti, M.
(Dipartimento di Scienze Cliniche e Sperimentali, Bazza A.
Università di Brescia
2° Medicina Generale Spedali Civili)
Picardi, A.
Vespasiani-Gentilucci, U.
(Medicina Interna e Epatologia, De Vincentis A.
Università Campus Bio-Medico
Cosio, P.
(Medicina Interna 1, Terzolo M.
Dipartimento di Scienze Cliniche, e Biologiche
AOU San Luigi Gonzaga
Università di Torino)
Madaffari, B.
(UO Medicina Interna, Parasporo B.
Azienda Ospedaliera Bianchi Melacrino Morelli
Reggio, Calabria)
Fenoglio, L.
Bracco, C.
(SC Medicina Interna, Melchio R.
Croce e Carle, AO S.
Cuneo)
Gentili, T.
(Medicina Generale - Settore Subintensivo, Salvi A.
Azienda Ospedaliero- Universitaria
Ancona)
(Medicina Generale - Settore Ordinario, Nitti C.
Azienda, Ospedaliero-Universitaria
Gabrielli, A.
(Clinica Medica, Martino G. P.
Capucci, A.
Brambatti, M.
(Clinica di Cardiologia, Sparagna A.
Ospedale, Torrette
(UO Medicina Generale IV, Tirotta D.
Ospedale, Cervesi
Cattolica)
Andreozzi, P.
Ettorre, E.
Viscogliosi, G.
Servello, A.
(Area Geriatria, Musumeci M.
DAI Medicina Interna
Rossi Fanelli, F.
Delfino, M.
(UOC Medicina Interna H, Giorgi A.
Sapienza- Università di Roma)
Glorioso, N.
Melis, G.
Marras, G.
(Ambulatorio Ipertensione Arteriosa e Patologie Correlate, Matta M.
(UOC Medicina Interna, Sacco A.
PO Madonna delle Grazie
Matera)
Stellitano, E.
(UO Medicina, Scordo A.
PO 'Tiberio Evoli'
Melito Porto Salvo)
Russo, F.
(UOC Medicina Generale di Rogliano, Caruso A. A.
AO di Cosenza)
Porreca, E.
(UO Medicina Interna e Geriatria, Tana M.
D'Annunzio, Università G.
Chieti-Pescara)
Ferri, C.
(Divisione di Medicina Interna e Nefrologia - Ospedale San Salvatore, Cheli P.
Dipartimento, Mesva
(Clinica Medica 'Murri', Portincasa P.
Dipartimento di Scienze Mediche, e Oncologia Umana
Università degli Studi di Bari)
Muscianisi G. (ASP Reggio Calabria, Saline Joniche)
Giordani, S.
(Dipartimento di Scienze Mediche e Chirurgiche, Stanghellini V.
Università degli Studi di Bologna)
Sabbà C. (UOC Geriatria e Centro di assistenza e ricerca sovraziendale per le malattie rare, Bari)
Mancuso, G.
Bartone, M.
(UOC Medicina Interna, Calipari D.
Presidio, Ospedaliero
ASP di Catanzaro)
Arcidiacono, G.
(UOC Cardiologia e UTIC, Bellanuova I.
Catania)
Ferraro M., Marigliano G. (ASP Cosenza)
Cozzolino, D.
Lampitella, A.
(Dipartimento di Internistica Clinica e Sperimentale, Acri V.
Seconda Università di Napoli)
Galasso, D.
Mazzei, F.
(RSA Madonna di Porto Gimigliano, Galasso S.
Catanzaro)
(Azienda Ospedaliera della Provincia di Pavia, Buratti A.
UO Medicina Interna
Ospedale, Civile
Casorate, Primo
Pavia)
Porta, M.
(SC Medicina Interna 1U, Brizzi M. F.
Azienda, Ospedaliera
Torino)
Fattorini, A.
Sampietro, F.
(Servizio di Coagulazione ed Unità Ricerca Trombosi, D’Angelo A.
IRCCS Ospedale San Raffaele
Manfredini, R.
Pala, M.
(UOC Clinica Medica, Fabbian F.
Anna, Azienda Ospedaliera- Universitaria S.
Ferrara)
Moroni, C.
Valente, L.
(Laboratorio di Ecocardiografia- Cardiologia Preventiva, Lopreiato F.
DAI Cuore, e Grossi Vasi
(UOC Medicina Interna, Parente F.
Lecce)
(Immunologia Clinica A, Granata M.
Moia, M.
(Fondazione IRCCS Ca'Granda, Braham S.
Ospedale Maggiore Policlinico
Rossi, M.
(Dipartimento di Medicina Clinica e Sperimentale, Pesce M.
Università di Pisa)
Gentile, A.
(UO Medicina, Catozzo V.
Ldp, Loreto
Baciarello, G.
(UOC Cardiologia Preventiva e Riabilitativa, Cosimati A.
Ageno, W.
Rancan, E.
(Dipartimento di Medicina Clinica e Sperimentale, Guasti L.
Università, Dell'Insubria
Varese)
Ciccaglioni, A.
Negri, S.
(Centro Elettro-Stimolazione Cardiaca, Polselli M.
Prisco, D.
(SOD Patologia Medica, Marcucci R.
Aou, Careggi
Firenze)
Ferro, D.
Cangemi, R.
Perri, L.
Polimeni, L.
Catasca, E.
Vicario, T.
Russo, R.
Saliola, M.
Del Ben, M.
Angelico, F.
Calvieri, C.
Bucci, T.
(I Clinica Medica, Baratta F.
Migliacci, R.
Medicina Interna, Porciello G. (S. C.
Ospedale della Valdichiana
Cortona
Usl, 8 Arezzo)
(Dipartimento BioMedico di Medicina Interna e Specialistica, Corrao S.
Università degli Studi di, Palermo). Simi Young Internists (GIS) Group: Anzaldi M.
Bazzini, C.
Bianchi, P. I.
Boari, B.
Buonauro, A.
Buttà, C.
Buzzetti, E.
Calabria, S.
Capeci, W.
Caradio, F.
Carleo, P.
Carrabba, M. D.
Castorani, L.
Cecchetto, L.
Cicco, S.
Cimini, C.
Colombo, B. M.
De Giorgi, A.
De Vuono, S.
Del Corso, L.
Denegri, A.
Di Giosia, P.
Durante Mangoni, E.
Falsetti, L.
Forgione, A.
Giorgini, P.
Grassi, D.
Grembiale, A.
Hijazi, D.
Iamele, L.
Lorusso, G.
Marchese, A.
Marra, A. M.
Masala, M.
Miceli, G.
Montebianco Abenavoli, L.
Murgia, G.
Naccarato, P.
Padula, D.
Pattoneri, P.
Perego, F.
Pesce, P.
Piano, S.
Pinna, M.
Pinto, D.
Pretti, V.
Pucci, G.
Raparelli, V.
Salinaro, F.
Salzano, A.
Santilli, F.
Scarpini, F.
Scicali, R.
Sirico, D.
Suppressa, P.
Talia, M.
Tassone, E. J.
Torres, D.
Vazzana, N.
Vecchio, C. R.
Vidili, G.
Vitale, F.
Zaccone, V.
Alessandri, C.
Serviddio, G.
Palange, P
Greco, E
Bruno, G
Averna, M
Giammanco, A
Sposito, P
De Cristofaro, R.
De Gennaro, L
Carulli, L
Pellegrini, E
Cominacini, L
Mozzini, C
Pasini, Af
Sprovieri, M
Spagnuolo, V
Cerqua, G
Cerasola, G
Mulé, G
Barbagallo, M
Lo Sciuto, S
Monteverde, A
Saitta, A
Lo Gullo, A
Malatino, L
Cilia, C
Terranova, V
Pisano, M
Pinto, A
Di Raimondo, D
Tuttolomondo, A
Conigliaro, R
Signorelli, S
De Palma, D
Galderisi, M
Cudemo, G
Galletti, F
Fazio, V
De Luca, N
Meccariello, A
Caputo, D
De Donato, Mt
Iannuzi, A
Bresciani, A
Giunta, R
Utili, R
Iorio, V
Adinolfi, Luigi Elio
Sellitto, A
Iuliano, N
Bellis, P
Tirelli, P
Sacerdoti, D
Vanni, D
Iuliano, L
Ciacciarelli, M
Pacelli, A
Palazzuoli, A
Cacciafesta, M
Gueli, N
Lo Iacono, C
Brusco, S
Verrusio, W
Nobili, L.
Tarquinio, N.
Pellegrini, F
Vincentelli, G. M.
Ravallese, F
Santini, C
Letizia, C
Petramala, L
Zinnamosca, L
Minisola, S.
Cilli, M
Savoriti, C
Colangelo, L
Falaschi, P
Martocchia, A
Pastore, F.
DURANTE MANGONI, Emanuele
Source :
Violi, F, Davì, G, Proietti, M, Pastori, D, Hiatt, W R, Corazza, G R, Perticone, F, Pignatelli, P, Farcomeni, A, Vestri, A R, Lip, G Y H, Basili, S & ARAPACIS (Atrial Fibrillation Registry for Ankle-Brachial Index Prevalence Assessment-Collaborative Italian Study) STUDY Investigators 2016, ' Ankle-Brachial Index and cardiovascular events in atrial fibrillation : The ARAPACIS Study ', Thrombosis and Haemostasis, vol. 115, no. 4, pp. 856-863 . https://doi.org/10.1160/TH15-07-0612
Publication Year :
2016

Abstract

SummaryAtrial fibrillation (AF) patients are at high risk for thrombotic and vascular events related to their cardiac arrhythmia and underlying systemic atherosclerosis. Ankle-Brachial Index (ABI) is a non-invasive tool in evaluating systemic atherosclerosis, useful in predicting cardiovascular events in general population; no data are available in AF patients. ARAPACIS is a prospective multicentre observational study performed by the Italian Society of Internal Medicine, analysing association between low ABI (≤0.90) and vascular events in NVAF out- or in-patients, enrolled in 136 Italian centres. A total of 2,027 non-valvular AF (NVAF) patients aged > 18 years from both sexes followed for a median time of 34.7 (interquartile range: 22.0–36.0) months, yielding a total of 4,614 patient-years of observation. Mean age was 73 ± 10 years old with 55% male patients. A total of 176 patients (8.7%) experienced a vascular event, with a cumulative incidence of 3.81%/patient-year. ABI≤ 0.90 was more prevalent in patients with a vascular event compared with patients free of vascular events (32.2 vs 20.2%, p< 0.05). On Cox proportional hazard analysis, ABI≤ 0.90 was an independent predictor of vascular events (hazard ratio (HR): 1.394, 95% confidence interval (CI): 1.042–1.866; p=0.02), vascular death (HR: 2.047, 95% CI: 1.255-3.338; p=0.004) and MI (HR: 2.709, 95%> CI: 1.485-5.083; p=0.001). This latter association was also confirmed after excluding patients with previous MI (HR: 2.901, 95% CI: 1.408-5.990, p=0.004). No association was observed between low ABI and stroke/transient ischaemic attack (p=0.91). In conclusion, low ABI is useful to predict MI and vascular death in NVAF patients and may independently facilitate cardiovascular risk assessment in NVAF patients.Note: The review process for this paper was fully handled by C. Weber, Editor in Chief.Listed in the Supplementary Online Appendix Material which is available online at www.thrombosis-online.com.

Details

Language :
English
Database :
OpenAIRE
Journal :
Violi, F, Davì, G, Proietti, M, Pastori, D, Hiatt, W R, Corazza, G R, Perticone, F, Pignatelli, P, Farcomeni, A, Vestri, A R, Lip, G Y H, Basili, S & ARAPACIS (Atrial Fibrillation Registry for Ankle-Brachial Index Prevalence Assessment-Collaborative Italian Study) STUDY Investigators 2016, ' Ankle-Brachial Index and cardiovascular events in atrial fibrillation : The ARAPACIS Study ', Thrombosis and Haemostasis, vol. 115, no. 4, pp. 856-863 . https://doi.org/10.1160/TH15-07-0612
Accession number :
edsair.doi.dedup.....550fef2aa33d68adbed5b8d7b60fd115