Undescended testis and the presence of concurrent inguinal hernia: A review

Skrotumda yer almayan testis icin kriptorsidizm terimi kullanilir. Kriptorsid testisler ya yoktur veya inmemistir. Kriptorsidizm, konjenital hastaliklari olan bebeklerde daha sik gorulur ve en sik inmemis testis seklinde karsimiza cikar. Miadinda dogan erkek bebeklerin %2 ile %5\'inde ve erken dogan bebeklerin ise %30\'unda inmemis testis bulunmaktadir. Inmemis testislerin yaklasik olarak %10\'u cift tarafli olup en sik bulundugu bolge eksternal inguinal halkanin hemen agzidir. Inmemis testise en sik eslik eden bozukluk inguinal herni olup, olusumunda temel etken prosesus vajinalisin (PV) acik kalmasidir. Primer inguinal herni, tum yenidoganlarin yaklasik olarak %1 ile %5\'inde gorulur ve bu oran prematur dogan bebeklerde %9 ile %11\'e kadar yukselir. Fitigi olan bebeklerde genellikle semptom yoktur ve tedavi gerekiyorsa cerrahi islem uygulanmalidir. Inkarsere veya strangule olan kasik fitigi icin acil ameliyat gerektiginde, es zamanli inmemis testis de eslik ediyorsa orsiyopeksi yapilmalidir. Ayrica rutin orsiyopeksi yapiliyor ve inguinal herni de mevcutsa es zamanli herni tamiri de yapilmalidir. Tedavi edilmeyen inmemis testise eslik eden bilinmeyen inguinal herniler, ilerleyen zamanda sikisarak veya bogularak semptomatik hale gelebilirler. Kriptorsidik hastalarda gorulen herni orani tartismali bir konu olup degisik serilerde degisik yuzdeler bildirilmistir. Yaptigimiz literatur taramasinda inmemis testisli hastalara eslik eden PV acikligi ve inguinal herni oranlarinin sirasiyla % 50 ve % 20 dolayinda oldugunu gorduk.