Efficacy of infliximab in Crohn's disease. Results of a retrospective multicenter study with a 15-month follow-up

Resume Objectifs Le but de cette etude etait d’etudier les modalites d’utilisation du traitement et le devenir des malades traites par infliximab pour maladie de Crohn MC en 2000 a l’Assistance Publique-Hopitaux de Paris (AP-HP). Malades et methodes Les dossiers des malades atteints de MC traites dans un des services d’Hepato Gastro-enterologie adulte de l’AP-HP par au moins une injection d’infliximab durant l’annee 2000 ont ete analyses de maniere retrospective. Resultats Cent trente-sept malades (36,0 ≥ 12,7 ans, 92 femmes) traites dans 12 centres ont ete inclus. L’indication du traitement etait une maladie fistulisee ou des lesions ano-perineales dans 39% des cas, une maladie active dans 45 % et une forme mixte dans 16 %. Le nombre moyen d’injection administre a ete de 3,6 p 2,4 injections par malade. Le suivi moyen etait de 15,2 ≥ 7,2 mois. Au total, 85 % des malades ont eu une reponse initiale. Aucun facteur predictif de duree d’efficacite n’a ete retrouve. Le delai moyen de rechute etait de 3,9 ≥ 3,1 mois. Trente-huit malades etaient en traitement d’entretien a la fin du suivi, avec echappement progressif au traitement chez 37 %. Un traitement immunosuppresseur a ete associe au traitement par infliximab dans 78 % des cas. L’efficacite de l’infliximab n’etait pas modifiee par l’adjonction d’un immunosuppresseurs (P = 0,36). Un effet indesirable, le plus souvent peu severe, a ete note chez 23 % des malades. Conclusion Cette etude retrospective confirme l’efficacite du traitement par infliximab dans la MC, son role d’epargne en corticoides et sa securite d’emploi.