Cáncer medular de tiroides: Experiencia quirúrgica en 10 años

El cancer medular de la tiroides (CMT) comprende alrededor del 5 % de todos los canceres tiroideos. La cirugia es el unico tratamiento curativo. Nuestro objetivo es presentar nuestra experiencia en 10 anos de tratamiento. Material y metodos: estudio descriptivo – serie de casos. Se incluyo a todas los pacientes con diagnostico de CMT tratados en el Hospital Clinico de la Pontificia Universidad Catolica de Chile entre junio del 2002 y junio de 2012. Resultados: 30 pacientes fueron operados en nuestra institucion por CMT. El promedio de edad fue 47,8 ± 15 anos. Todos los casos fueron esporadicos. En 22 pacientes el diagnostico fue preoperatorio. Se realizo tiroidectomia total en todos los casos asociada a diseccion cervical en 24 de ellos. La mediana de seguimiento fue de 50 (2-120) meses. En 25 de 28 pacientes (89,2%) se logro la remision total de la enfermedad. Hubo recurrencia en tres pacientes. No hubo mortalidad. Conclusiones: el CMT es una entidad de poca frecuencia, el diagnostico preoperatorio se basa principalmente en el estudio citologico. La tiroidectomia total y la diseccion cervical son el tratamiento de eleccion sin existir un consenso referente a la extension de esta ultima. El diagnostico en estadio temprano esta asociado a bajas tasas de enfermedad persistente y recurrencias, lo que se refleja en una mayor sobrevida