Current trends in the conservative treatment of deep-caries lesion with risk of pulp exposure

Objective: to present a review of the literature on the current state of the art of minimal intervention and conservation of hard dental tissues and pulp vitality in teeth with deep caries lesion and risk of pulp exposure. Material and Methods: we searched the databases PubMed and SCOPUS, using the descriptors dental caries in dentin, deep caries lesion and conservative treatment, between 1960 and 2018. Results: of the 888 articles initially identified, 52 were selected following the inclusion and exclusion criteria. Conclusion: there is evidence that the current conservative techniques of stepwise excavation and selective caries removal prevents pulp exposure and maintains pulp vitality, thus improving the prognosis of these teeth. However, because they are innovative techniques, although presenting evidence-based scientific support in the English literature, no articles were found in Portuguese language, making it difficult to access and increase the use of these techniques as a routine by dentists in Brazil. Objetivo: apresentar uma revisão da literatura sobre o estado atual da técnica de intervenção mínima e conservação de tecidos duros e vitalidade pulpar em dentes com lesão profunda de cárie e risco de exposição pulpar. Material e Métodos: foram pesquisadas as bases de dados PubMed e SCOPUS, utilizando os descritores cárie dentária em dentina, lesão cariosa profunda e tratamento conservador, entre 1960 e 2018. Resultados: dos 888 artigos inicialmente identificados, 52 foram selecionados após a inclusão e critérios de exclusão. Conclusão: há evidências de que as técnicas conservadoras atuais de escavação gradual e remoção seletiva de cáries impedem a exposição e mantém a vitalidade da polpa, melhorando assim o prognóstico desses dentes. Entretanto, por serem técnicas inovadoras, apesar de apresentarem suporte científico na literatura inglesa, não foram encontrados artigos na língua portuguesa, dificultando o acesso e aumentando o uso dessas técnicas como rotina por dentistas no Brasil.