Immunisation schedule of the Spanish Association of Paediatrics: 2016 recommendations

The Advisory Committee on Vaccines of the Spanish Association of Paediatrics (CAV-AEP) annually publishes the immunisation schedule which, in our opinion, estimates optimal for children resident in Spain, considering available evidence on current vaccines. We acknowledge the effort of the Ministry of Health during the last year in order to optimise the funded unified Spanish vaccination schedule, with the recent inclusion of pneumococcal and varicella vaccination in early infancy.Regarding the funded vaccines included in the official unified immunisation schedule, taking into account available data, CAV-AEP recommends 2 + 1 strategy (2, 4 and 12 months) with hexavalent (DTPa-IPV-Hib-HB) vaccines and 13-valent pneumococcal conjugate vaccine.Administration of Tdap and poliomyelitis booster dose at the age of 6 is recommended, as well as Tdap vaccine for adolescents and pregnant women, between 27 and 36 weeks gestation.The two-dose scheme should be used for MMR (12 months and 2–4 years) and varicella (15 months and 2–4 years).Coverage of human papillomavirus vaccination in girls aged 11–12 with a two dose scheme (0, 6 months) should be improved. Information for male adolescents about potential beneficial effects of this immunisation should be provided as well.Regarding recommended unfunded immunisations, CAV-AEP recommends the administration of meningococcal B vaccine, due to the current availability in Spanish communitary pharmacies, with a 3 + 1 scheme (3, 5, 7 and 13–15 months). CAV-AEP requests the incorporation of this vaccine in the funded unified schedule. Vaccination against rotavirus is recommended in all infants.Annual influenza immunisation and vaccination against hepatitis A are indicated in population groups considered at risk. Resumen: El CAV-AEP publica anualmente el calendario de vacunaciones que estima idóneo para los niños residentes en España, teniendo en cuenta la evidencia disponible sobre las vacunas. Reconocemos el esfuerzo del Ministerio de Sanidad, en el último año, por optimizar el calendario común, con la inclusión de la vacunación frente al neumococo y la varicela en la primera infancia.En cuanto a las vacunas financiadas incluidas en el calendario común, con los datos disponibles actualmente, y dada la falta de disponibilidad del componente de tosferina, se recomienda emplear esquemas 2 + 1 (2, 4 y 12 meses) con las vacunas hexavalentes y con la antineumocócica conjugada 13-valente.Se aconseja un refuerzo de Tdpa a los 6 años, junto con una dosis de polio, así como vacunación con Tdpa en adolescentes y embarazadas, entre las semanas 27–36.Se emplearán esquemas de 2 dosis para triple vírica (12 meses y 2–4 años) y varicela (15 meses y 2–4 años).Se deben incrementar las coberturas frente al papilomavirus en niñas de 11–12 años con 2 dosis (0–6 meses), así como informar a los varones de los beneficios potenciales de la vacunación.Respecto a las vacunas recomendadas no financiadas, dada su disponibilidad en las farmacias comunitarias, se recomienda la vacuna frente al meningococo B, con esquema 3 + 1 (3, 5, 7 y 13–15 meses), solicitando su entrada en el calendario. Es recomendable vacunar a todos los lactantes frente al rotavirus.La vacunación antigripal anual y la inmunización frente a la hepatitis A están indicadas en grupos de riesgo.