Comorbilidades em doentes com doença pulmonar obstrutiva crónica estádio IV

Resumo: Introdução: A doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC) está associada a várias comorbilidades, contudo, a prevalência das mesmas varia entre os estudos. Objetivo: Determinar a prevalência das diversas comorbilidades em doentes com DPOC estádio IV do The Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) 2010, seguidos em regime de ambulatório, num hospital universitário. Métodos: Foi concebido e aplicado um questionário com o objetivo de caracterizar a DPOC e suas comorbilidades. Os dados foram completados por consulta do processo clínico. Resultados: Foram incluídos 89 doentes (87% do género masculino), com média etária de 68 anos, 79% dos quais ex-fumadores. O valor de volume expiratório máximo por segundo (VEMS) médio foi de 38% do previsto e todos os doentes apresentavam insuficiência respiratória crónica. Trinta e cinco doentes (39%) apresentavam exacerbações frequentes.Trinta e sete doentes (42%) tinham apresentado pelo menos um internamento por exacerbação da sua doença respiratória no ano anterior e 66 doentes (74%) nos últimos 5 anos.A maioria dos doentes (97%) apresentava pelo menos uma comorbilidade, com uma média de 4 comorbilidades por doente e um índice de Charlson médio de 2.As comorbilidades mais frequentes foram doenças cardiovasculares (69%), patologia osteoarticular (51%), disfunção erétil (48%), síndrome da apneia do sono (43%), dislipidémia (35%), cataratas (31%), refluxo gastro-esofágico (29%) e diabetes (20%).Os exacerbadores frequentes apresentaram um risco aumentado de terem 2 ou mais comorbilidades (Odds ratio de 5), bem como uma maior prevalência de refluxo gastro-esofágico (p = 0,006) e um maior número de internamentos no último ano e nos 5 anos anteriores (p