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Il vaut le bon Canteloup lui !

Authors :
Selda Aydin
Lucie Pothen
M. Ebbo
Halil Yildiz
Alessandra Camboni
Michel Lambert
Philippe Hainaut
UCL - SSS/IREC/GYNE - Pôle de Gynécologie
UCL - SSS/IREC/FATH - Pôle de Pharmacologie et thérapeutique
UCL - SSS/IREC/NEFR - Pôle de Néphrologie
UCL - SSS/IREC/SLUC - Pôle St.-Luc
UCL - (SLuc) Service de médecine interne générale
UCL - (SLuc) Service d'anatomie pathologique
Source :
La Revue de médecine interne, Vol. 41, no. 1, p. 58-61 (2020)
Publication Year :
2020
Publisher :
Elsevier BV, 2020.

Abstract

1. L’OBSERVATION : Une femme, âgée de 64 ans, était hospitalisée à la fin du mois d’avril pour dyspnée évoluant depuis un mois. Dans ses antécédents, on notait un reflux gastro-œsophagien, une hypothyroïdie substituée, des migraines, une hypertension artérielle, une hypercholestérolémie et une arthrodèse lombaire. Elle était fonctionnaire, ne fumait pas et consommait de l’alcool de manière occasionnelle. Elle appréciait les balades en forêt. Son traitement comportait : propanolol 40 mg/j, oméprazole 20 mg/j, L-thyroxine 25 μg/j, acide folique 4 mg/j. Fin mars, après une chute de la 11e marche d’un escalier, elle présentait une fracture et une plaie du poignet, nécessitant une attelle plâtrée puis une chirurgie de l’extenseur de l’index droit. C’est en revoyant l’orthopédiste à la consultation de contrôle post-opératoire qu’elle mentionnait pour la première fois une dyspnée de grade 3, associée à des douleurs thoraciques d’effort. Elle était donc hospitalisée en cardiologie où un bilan était réalisé : ECG montrant des ondes T négatives de V1 à V3, échographie cardiaque retrouvant une discrète hypertension artérielle pulmonaire (HTAP), angioscanner pulmonaire négatif, coronarographie normale. Une anémie macrocytaire (hémoglobine : 7,2 g/L) était découverte. Le bilan biologique montrait également une carence en folate substituée. Une gastroscopie mettait en évidence une petite ulcération antrale traitée par oméprazole. Il existait un syndrome inflammatoire (CRP : 200 mg/L), pour lequel les prélèvements bactériologiques (hémocultures, culture urinaire) restaient stériles. [...] Titre en anglais : Dyspnea in a 64 year-old woman

Details

ISSN :
02488663
Volume :
41
Database :
OpenAIRE
Journal :
La Revue de Médecine Interne
Accession number :
edsair.doi.dedup.....bd844cd421d9b146f1ed550557c978dc
Full Text :
https://doi.org/10.1016/j.revmed.2019.06.009