Volumetrie des Striatums bei Chorea Huntington - ein Vergleich von manueller und automatischer Volumenbestimmung

In dieser Arbeit wurden die manuelle Volumetrie und die voxel-basierte Volumetrie (VBV), zwei unterschiedliche Magnetresonanztomografie (MRT)-basierte Methoden, verglichen. Hierfür wurde ein standardisiertes Protokoll für die manuelle Volumetrie des Nucleus caudatus (NC), des Nucleus accumbens (NA) und des Putamen entworfen. Es konnte gezeigt werden, dass das Protokoll zur manuellen Volumetrie ein reliables und valides Verfahren ist und dass die NC-Atrophie signifikant mit den klinischen Parametern des Unified Huntington’s Disease Rating Score und der Länge der Trinukleotid-Wiederholungen korreliert, wohingegen das Patientenalter und die Krankheitsdauer nicht mit der NC-Atrophie korrelierten. Die manuelle Methode wurde mit der voxel basierten Volumetrie (VBV), einem neueren untersucherunabhängigen Verfahren, verglichen. Mit beiden Methoden ließen sich signifikante Unterschiede zwischen Patienten und Kontrollen nachweisen. Obwohl die Ergebnisse der beiden Verfahren innerhalb der Übereinstimmungsgrenzen lagen, wurden in der VBV systematisch größere Werte im Vergleich zur manuellen Volumetrie bestimmt. Verschiedene Aspekte können den Volumenunterschied zwischen manueller Volumetrie und VBV erklären. Beide Volumetrie-Verfahren sind jedoch in sich reliabel und valide und können gut zwischen Patienten und Kontrollen unterscheiden, so dass beide für zukünftige Studien vorzuschlagen sind.