Exocrine Pancreatic Insufficiency in Diabetes Mellitus: Incidence, Pathogenesis, Diagnosis and Treatment

The article deals with exocrine pancreatic insufficiency (EPI), which is being detected in a significant number (30–50 %) of patients with diabetes mellitus (DM) type I and II and could potentially affect the compensation of DM. Enzyme replacement therapy should be considered as one of the most promising treatments in patients with DM. This therapy is preferably to be carried out in accordance with clinical guidelines set out in the recent consensuses, however, with higher doses of modern fourth-generation enzyme preparations such as Pangrol® 25000. Additional methods of treatment for EPI in patients with DM are correction of nutritional status using appropriate diet, as well as vitamin replacement therapy.
Статья посвящена проблеме экзокринной панкреатической недостаточности (ЭПН), которая имеется у значительного числа (30–50 %) больных сахарным диабетом (СД) I и II типа и потенциально может влиять на компенсацию СД. Заместительную ферментную терапию следует рассматривать как один из перспективных методов лечения больных СД. Ее желательно проводить в соответствии с клиническими рекомендациями, изложенными в последних консенсусах, однако более высокими дозами современных ферментных препаратов IV поколения, таких как Пангрол®25000. Дополнительными методами лечения ЭПН у больных СД являются коррекция нутритивного статуса с помощью соответствующей диеты, а также заместительная витаминотерапия.
Стаття присвячена проблемі екзокринної панкреатичної недостатності (ЕПН), що є в значного числа (30–50 %) хворих на цукровий діабет (ЦД) I і II типу і потенційно може впливати на компенсацію ЦД. Замісну ферментну терапію слід розглядати як один із перспективних методів лікування хворих на ЦД. Її бажано проводити відповідно до клінічних рекомендацій, викладених в останніх консенсусах, однак більш високими дозами сучасних ферментних препаратів IV покоління, таких як Пангрол®25000. Додатковими методами лікування ЕПН у хворих на ЦД є корекція нутритивного статусу за допомогою відповідної дієти, а також замісна вітамінотерапія.