Tratamento medicamentoso da osteoartrose do joelho

O tratamento clinico da osteoartrite/artrose (OA) esta sempre indicado e baseia-se no autocuidado feito pelo paciente e orientado pelo medico. O uso de medicamentos e complementar as medidas de emagrecimento, ganho de forca, de propriocepcao, de flexibilidade e de amplitude de movimento. Entre os medicamentos disponiveis para o tratamento da OA ha os que sao essencialmente analgesicos e que nao interferem no curso da doenca; bem como os anti-inflamatorios, controversos por seus efeitos colaterais e pelo seu papel na OA, porem, com propriedades analgesicas e anti-inflamatorias indiscutiveis; e, por fim, as drogas modificadoras de estrutura, que retardam a evolucao da OA. As medicacoes ainda podem ser de uso topico, intra-articular, oral e injetavel (sistemico). As varias apresentacoes de acido hialuronico (AH) mostram o poder analgesico da droga e ha indicios de poder modificador de estrutura da cartilagem pela medicacao. Ha nivel de evidencia IA, para diacereina e para a glucosamina, de que retardam a evolucao da OA. Mais tecnologia para diagnostico e controle de tratamento da OA, bem como mais estudos multicentricos sao necessarios para consolidar o poder do tratamento medicamentoso de outras drogas.