Évaluation de l’activité du rhumatisme psoriasique

Resume L’activite du rhumatisme psoriasique doit etre quantifiee pour permettre une prise de decision therapeutique. L’evaluation de l’activite repose sur une evaluation des articulations, de la peau, des symptomes du patient et de l’inflammation biologique. Plusieurs outils ont ete valides, et nous proposons le DAPSA (Disease Activity in Psoriatic Arthritis) en routine et le MDA (Minimal Disease Activity criteria) pour la recherche. Il est important en pratique de tenir compte egalement de la consommation eventuelle d’AINS et/ou de corticoides, de l’existence et de l’activite des manifestations extra-articulaires et de l’evolution radiographique. L’imagerie echographique et IRM peuvent etre utiles lorsque l’evaluation clinique est difficile. Les Patient Reported Outcome (PROs) en dehors de la douleur et de l’appreciation globale permettent d’evaluer le retentissement de la maladie sur le patient.