Influence of differences in prescribing antimicrobial drugs on isolation rate of multidrug resistant pathogens on surgical and medical wards

Savremena terapija infekcija podrazumeva zauzimanje zajedničkog stava/strategije o tome koji će se antimikrobni lekovi koristiti, pa se u skladu sa tim formira sopstveni lokalni vodič za primenu ovih lekova usklađen sa osetljivošću multirezistentnih (MDR) patogena prisutnih na različitim bolničkim odeljenjima. Za izradu lokalnog vodiča je neophodno prikupiti podatke o potrošnji i navikama propisivanja antimkrobnih lekova i o prevalenciji MDR patogena kao što su Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter baumannii i Escherichia coli. Izolati navedenih MDR patogena su praćeni na hirurškim (S) i internističkim (M) odeljenjima Kliničko-bolničkog centra „Dr Dragiša Mišović-Dedinje“ u periodu od 2012. do 2015. godine. Procena pravilnog propisivanja antimikrobnih lekova je zasnovana na metodologiji Global-Point Prevalence Survey koja je dizajnirana u Antverpu (Belgija). Procenat MDR patogena u odnosu na ukupan broj izolata K.pneumoniae - P.aeruginosa je značajno veći na S (86,2% i 49,1%) nego na M (63,2% i 36,9%) odeljenjima. Procenat MDR A.baumannii nije signifikantno različiti između S (93,7%) i M (79,5%) odeljenjima. U posmatranom periodu, postoji statistički značajan porast prevalencije MDR E.coli na S i M odeljenju (p