Histology and Immunohistology of the upper Labrum-Bicepstendon-sector and clinical outcome after arthroscopic SLAP-refixation

Verletzungen des Schultergelenkes sind vor allem bei Wurfsportlern eine häufige Entität. In den letzten Jahren erregten speziell Läsionen des Labrum glenoidale und hierbei besonders die sog. SLAP-Läsion (Superior Labrum Anterior and Posterior lesion) die Aufmerksamkeit der Sportorthopädie. In dieser Studie wurde, in einem ersten Teil, mit immunhistologischen Methoden (RT97) und einer Goldchloridfärbung nach de Crinis das Labrum glenoidale auf Nervengewebe untersucht. Das Ergebnis zeigte keine Nervenstrukturen im Labrum selbst, wohl aber im Bereich der äußeren fibrösen Kapsel. Im zweiten Teil konnte durch eine klinische Nachuntersuchungsstudie an 30 Patienten belegt werden, dass die arthroskopische Labrum-Refixation mittels resorbierbarer Tacks oder Fadenankern ein sehr gutes Outcome aufweist und mit einer hohen Patientenzufriedenheit einhergeht. Damit ist diese Methode hervorragend geeignet zur Therapie einer SLAP-Läsion. Injuries of the shoulderjoint are frequent, particulary at athletes in throwing disciplines. In the last few years especially lesions of the labrum glenoidale and first of all the so called SLAP-lesion (superior labrum anterior and posterior lesion) came into the focus of sportsorthopaedics. In this study, in a first part, the labrum glenoidale was examined for the presence of nerval tissue, by using immunohistological methods (RT97) and the goldchlorid staining of de Crinis. The results showed no nerval structures into the labrum itself, but in the area of the exterior fibrous capsule. The second part proved, by a clinical outcome-study of 30 patients, that arthroscopic refixation of the labrum using resorbable tacks or suture-anchors showed a excellent outcome. It also showed, that most patients were satisfied with the treatment. Because of this the method is hihgly recommanded for the treatment of SLAP-lesions.