¿Sabemos cuáles son los efectos adversos de los medicamentos que recetamos?

Muchos de los medicamentos que utilizamos en nuestras consultas, y a los que presuponemos inocuidad, pueden producir multitud de efectos secundarios que en ocasiones pueden llegar a ser letales. La agranulocitosis es una poco frecuente alteración sanguínea consistente en una neutropenia severa que asocia infecciones graves y una elevada mortalidad. Un gran número de medicamentos se han asociado con la producción de agranulocitosis antibióticos, antiinflamatorios , antidepresivos, etc... Dentro de estos medicamentos el metamizol ha sido uno de los fármacos que clásicamente se ha asociado a este trastorno sanguíneo. Ampliamente utilizado, el metamizol, goza de gran popularidad no sólo entre el ambiente médico sino entre los mismos pacientes que pueden conseguirlo sin receta médica en cualquier farmacia dentro de nuestro país. Aunque la asociación de agranulocitosis y metamizol es poco frecuente debemos tenerla presente por las graves consecuencias que puede traer. Tal fue el caso de la paciente que describimos, la cual tras haber recibido metamizol debió ser atendida urgentemente en su domicilio, siendo posteriormente remitida al hospital. La analítica en urgencias mostró una agranulocitosis. Posteriormente ingresaría en la unidad de cuidados intensivos donde, a pesar de las medidas de soporte y la antibioterapia, la paciente falleció a las pocas horas. Many of the medicines used daily and which are supposed harmless, may in fact produce numerous side-effects which can, on occasions, be life-threatening. Agranulocytosis is an uncommon alteration of the blood consisting of severe neutropenia with serious associated infections and a high mortality rate. A great number of medications have been associated with the production of agranulocytosis: antibiotics, anti-inflammatory, anti-depressants, etc. Of these medicines metamizol has been one of the most closely-associated with this blood disorder. Widely used, metamizol, is very popular not only in medical circles, but also amongst patients who are able to buy it without prescription from any pharmacy in our country. Although the association between agranulocytosis and metamizol is not common, we should be aware of the grave consequences which may arise. This was the case of the patient described who, having taken metamizol, required urgent treatment at home, before being admitted to hospital. Emergency room analysis revealed agranulocitosis. The patient was admitted to the Intensive Care Unit where, in spite of support and anti-biotherapy, she died within a few hours.