Position paper ANMCO sull'utilizzo della terapia con sacubitril/valsartan nel paziente con scompenso cardiaco [ANMCO position paper on sacubitril/valsartan in the management of patients with heart failure]

Sacubitril/valsartan è la maggiore novità farmacologica degli ultimi 20 anni nell’ambito delle cure dei pazienti con scompenso cardiaco (SC) cronico a funzione sistolica ridotta. Capostipite di una nuova classe di farmaci, gli ARNI (inibitori del recettore dell’angiotensina e della neprilisina), sacubitril/valsartan, tramite un’azione congiunta di inibizione della neprilisina e di antagonismo dell’angiotensina II, rappresenta una originale ed innovativa potenzialità terapeutica, per la sua attività di neuro-modulazione integrata del sistema dei peptidi natriuretici e del sistema renina-angiotensina. Nello studio PARADIGM-HF, nei pazienti con SC e ridotta frazione di eiezione è stata osservata una riduzione del 20% del rischio di morte cardiovascolare e di ospedalizzazione per SC (endpoint primario), una riduzione del 20% del rischio di morte cardiovascolare, del 21-20% del rischio di prima ospedalizzazione per SC e del 16-20% della mortalità per ogni causa rispetto ai pazienti trattati con enalapril (p