Factores de riesgo asociados con la perdida ósea marginal alrededor del implante y con el desarrollo de la periimplantitis

Objectives: The objective of this project is to make up the basis for this work examine the roles of various factors in marginal bone loss (MBL) around implants and in the development of Peri-implantitis (PI) in a variety of clinical scenarios and populations. A multitude of parameters related to the implant and to the patient were assessed. Materials and Methods One meta-analysis and three retrospective studies gathering long term data acquired from the physical and electronic charts of patients at the university of the dental school of the university Michigan and University of Granada school of dentistry were performed. In study #1, 165 partially edentulous adults (77 men, 88 women) aged 30– 91 with ≥2 years of follow-up upon implant restoration were included. Implants with ≥1 interproximal thread exposed (no bone-to-implant contact) (n = 98, 35%) constituted the test group and those without exposed threads (n =182, 65%) the control group. Descriptive, binary, and multivariate regression analyses were evaluated for goodness of fit. Wald tests were used to evaluate for significance set at 0.05. In study #2 retrospective analysis of patients with a history of periodontitis (PR) who received nonsurgical and, if indicated, surgical corrective therapy prior to implant placement was performed. Periodontitis stage and grade were determined for each included patient based on data from the time of initiation of active periodontal therapy. Cox Proportional Hazard Frailty models were built to analyze the correlation between stage and grade of periodontitis at baseline with implant failure, as well as occurrence and severity of PI. In study #3, A retrospective cohort study was designed to evaluate the 5-year MBL results of OsseoSpeedTM Astra Tech TX implants with internal tapered conical connection. Age, gender, bone substratum, smoking habits, history of periodontitis, and prosthetic features were recorded. Mixed linear model was used to determine the influence of the different. Finally, in study #4 a systematic electronic and manual search of randomized or non- randomized controlled or noncontrolled clinical trials was conducted. Qualitative review, quantitative meta-analysis, and trial sequence analysis (TSA) of implants inserted at sites with
Objetivo: El objetivo de este trabajo es examinar el papel de varios factores implicados en la pérdida de hueso marginal (MBL) alrededor de los implantes y en el desarrollo de la periimplantitis (PI) en diferentes escenarios clínicos. Se evaluaron multitud de parámetros relacionados con el implante y con el paciente. Materiales y métodos Se realizó un metanálisis y tres estudios retrospectivos que recogieron datos a largo plazo, adquiridos de las historias clínicas y electrónicas de pacientes de la facultad de odontología de la universidad de Michigan y la facultad de odontología de la Universidad de Granada. En el estudio n.º 1, se incluyeron 165 adultos parcialmente desdentados (77 hombres, 88 mujeres) de 30 a 91 años con ≥2 años de seguimiento después de recibir la restauración con implantes. Los implantes con ≥1 rosca interproximal expuesta (sin contacto hueso-implante) (n = 98, 35 %) constituyeron el grupo de prueba y los que no tenían rosca expuesta (n = 182, 65 %) el grupo de control. Se realizaron análisis de regresión descriptivos, binarios y multivariados para determinar el buen ajuste. Se utilizaron pruebas de Wald para evaluar la significación establecida en 0,05. En el estudio #2 se realizó un análisis retrospectivo de pacientes con antecedentes de periodontitis (PR) que recibieron terapia no quirúrgica y, si estaba indicada, terapia quirúrgica antes de la colocación del implante. El estadio y el grado de la periodontitis se determinaron para cada paciente incluido en función de los datos desde el momento del inicio de la terapia periodontal activa. En el analisis, se construyeron modelos riesgo proporcional de Cox para analizar la correlación entre el estadio y el grado de la periodontitis al inicio del estudio con el fracaso del implante, así como la aparición y la gravedad de la periimplantitis. En el estudio n.º 3, se diseñó un estudio de cohortes retrospectivo para evaluar los resultados de la perdida de hueso marginal a 5 años de los implantes OsseoSpeedTM Astra Tech TX con conexión cónica interna. Se registró la edad, el sexo, el sustrato óseo, el tabaquismo, los antecedentes de periodontitis y las características protésicas. Se utilizó un modelo lineal mixto para determinar la influencia entre los mismos. Finalmente, en el estudio #4 se realizó una búsqueda electrónica y manual sistemática de ensayos clínicos controlados o no controlados aleatorizados o no aleatorizados. Se analizó la revisión cualitativa, el metanálisis cuantitativo y el análisis de secuencia de prueba (TSA) de implantes insertados en sitios con
Tesis Univ. Granada.