Étiologies, prévalences et gestion des complications biomécaniques en prothèse fixe implanto-portée unitaire

La réhabilitation prothétique par une thérapeutique implantaire est en augmentation ces dernières décennies, ce qui implique en conséquence une augmentation importante des complications auxquelles les chirurgiens-dentistes doivent faire face et qui peuvent conduire à un échec de la thérapeutique. Ces complications peuvent être d’ordre biomécanique, esthétique ou encore biologique. Nous allons étudier, au travers de cette thèse, uniquement les complications d’ordre biomécanique qui surviennent directement sur un élément prothétique d’une prothèse fixe implanto-portée. Les complications liées directement à l’implant comme la péri-implantite ou encore la fracture implantaire sont bien évidemment considérées comme des complications de la prothèse mais ne seront pas décrites. Nous nous intéresserons tout d’abord aux complications liées à la vis, son dévissage, sa déformation, ou encore sa fracture, ensuite au pilier, et enfin à la couronne. Dans un second temps, nous allons décrire leurs étiologies, leur prévalence et, enfin, décrire une ou plusieurs méthodes qui vont permettre la gestion de ces complications pour prolonger la durée de vie de l’implant et de sa prothèse.