Comment optimiser le collage en fonction des états de surface de l'émail ?

Les techniques peu invasives telles que la sono abrasion, l’air abrasion ou le laser sont des techniques alternatives à l’instrumentation rotative. La dentisterie opératoire évolue vers une dentisterie préventive et à minima, qui remanie totalement le mode de pratique. L'amélogenèse imparfaite (AI), les lésions cervicales d’usure entrainent des états de surface, différent de l’émail sain, ce qui peut entraîner une modification du protocole opératoire. Il est bien établi aujourd’hui que la teneur minérale des tissus dentaires conditionne la qualité de l’ancrage micro-mécanique des agents adhésifs. Dans une première partie, nous étudierons les différents états de surface de l’émail obtenus suivant différentes techniques de curetage sur émail carié ou altéré. Ensuite, notre étude va nous permettre de décrire ces états de surface et de déterminer le potentiel d’adhésion afin d’essayer de proposer les meilleures stratégies thérapeutiques. Résultats : Les résultats tendent en général à privilégier un prétraitement des surfaces à l’acide orthophosophorique car ceci potentialise la force de liaison, mais ce traitement peut s’avérer agressif dans certaines anomalies de l’émail telle que l’amélogénèse imparfaite