Évaluation de l’exposition professionnelle aux pesticides : bilan de l’information recueillie en consultation de pathologie professionnelle et perspectives

L’exposition professionnelle aux pesticides concerne en France une population très nombreuse. On compterait près d’un million de professionnels concernés par les dangers des pesticides. En juin 2013, l'Expertise Collective INSERM « Pesticides : effets sur la santé » a établi des niveaux de présomptions concernant le lien entre l'exposition professionnelle aux pesticides et le risque de certaines pathologies : la maladie de Parkinson, le cancer de la prostate et certains cancers hématopoïétiques. Ainsi, l'objectif principal de cette thèse était de faire le bilan des données aujourd'hui recueillies auprès des utilisateurs de pesticides lors des consultations dans le centre de consultation de pathologie professionnelle de Bordeaux et de proposer des pistes d'amélioration de ce recueil d'information. Après une extraction des dossiers par la base RNV3P, nous avons récupéré et analysé les dossiers cliniques de 57 patients passés dans le service entre 2011 et 2014. D'une manière globale, il ressort que les informations les plus précises sur les types d'exploitation sont issues de questionnaires standardisés. Ainsi, nous avons élaboré un questionnaire dit « de repérage » afin de sélectionner les patients éligibles à une consultation dédiée. Puis nous avons élaboré plusieurs questionnaires en fonction des postes de travail concernés : milieu agricole, jardinier, travailleur du bois et agent de salubrité.