État des lieux de la formation en santé de l’enfant des internes de médecine générale de Clermont-Ferrand (2019-2020)

CONTEXTE : la pédiatrie prend une place de plus en plus importante dans l’activité du médecin généraliste. Devant une baisse du nombre de pédiatres libéraux et un accès aux spécialistes de plus en plus difficile, le rôle du médecin généraliste concernant la santé de l’enfant se renforce. Les internes de médecine générale se doivent de recevoir une formation complète et adaptée aux besoins des futurs médecins généralistes. Un stage de 6 mois en pédiatrie et un de 6 mois en gynécologie sont prévus mais l’interne réalise le plus souvent un seul stage couplé de 6 mois. C’est le cas dans l’académie de Clermont-Ferrand.OBJECTIF : faire un état des lieux par auto-évaluation des acquisitions de l’interne de médecine générale concernant la santé de l’enfant après le stage couplé femme/enfant en Auvergne. Recherche d’une corrélation entre acquisition des connaissances et fréquence de confrontation, durée du stage, genre de l’interne et lieu de stage.MÉTHODE : étude déclarative descriptive, transversale, à l’aide d’un questionnaire informatique sur les promotions d’internes de médecine générale de Clermont-Ferrand ECN 2017 et ECN 2018.RÉSULTATS : plus de 90 % des internes interrogés considèrent avoir les capacités pour gérer en autonomie plus de la moitié des items des soins de l’enfant. Fréquence et acquisitions sont fortement corrélées. Il n’y a pas d’influence directe entre le genre de l’interne, le lieu de stage ou sa durée et les acquisitions de l’interne. 60 % des internes considèrent que leur formation est en adéquation avec leur pratique future. Les consultations de suivi de trouble du développement ou du comportement, les conseils sur l’allaitement, les violences sexuelles, la maltraitance sont moins maitrisés. La faible confrontation à ce genre de situation peut expliquer en partie les lacunes d’apprentissage de l’interne.CONCLUSION : cette étude a permis de mettre en avant les compétences acquises par l’interne concernant la santé de l’enfant après le stage en Auvergne. Quelques pistes d’amélioration permettent de proposer une formation plus complète aux internes de médecine générale, surtout pour des situations importantes moins fréquentes.