Avaliação do grau de implantação do Programa de Humanização do Parto e Nascimento no Médio Vale do Jequitinhonha em Minas Gerais

Considerando a relevância da humanização do atendimento ao parto e nascimento na redução da mortalidade materna e perinatal, bem como a necessidade da avaliação de serviços e programas de saúde, o presente estudo tem como objetivo analisar a implantação do Programa de Humanização do Parto e Nascimento (PHPN) nos hospitais que prestam assistência ao parto e nascimento no médio Vale do Jequitinhonha-MG. Trata-se de uma pesquisa do tipo avaliativa, que incorpora a avaliação normativa em seus componentes de estrutura e processo da assistência ao parto e nascimento, para avaliar o grau de implantação do PHPN. Em cada um dos 10 hospitais investigados foram entrevistados o diretor/responsável técnico, um enfermeiro da maternidade e o médico responsável pela maternidade/médico plantonista do dia. Além disso, foi utilizado um roteiro de observação para verificar os recursos físicos e materiais disponíveis, o livro de registro da maternidade/neonatologia e o arquivo de declaração de óbitos para coletar informações sobre os indicadores de saúde. O modelo lógico foi elaborado para descrever o PHPN. Para criar o sistema de escores, utilizado na avaliação da estrutura e do processo e para estimar o grau de implantação (GI), foram utilizadas matrizes de julgamento elaboradas com critérios da normatização oficial do PHPN e organizados de acordo com cada dimensão e componente do programa, com posterior aplicação da técnica Delphi. A partir das pontuações alcançadas pelos hospitais, cada dimensão foi classificada em excelente (90-100 pontos), satisfatório (70-89), insatisfatório (50-69) e crítico (