Papel de la inhibidores de la absorción de la glucosa SGLT2 en el tratamiento de la Diabetes Mellitus tipo 2

A review of renal physiopathology of diabetes mellitus type 2 (DM2) is performed. The paradigmatic focusing of the DM2 treatment by means only on the glycemic control is analyzed. A review of mechanism of action of the so called sodium-dependent glucose cotransporters inhibitors type 2 (SGLT2) is done as well as its indications, cardiovascular safety, pleiotrophic effects, potential side effects and their role in dismissing the severity and mortality due cardiovascular and renal complications. The three main STLT2 inhibitors (dapagliflozin, canagliflozin and empagliflozin) have demonstrated efficacy in the treatment ofDM2 both as mono therapy as well as in combination with insulin and/or oral hypoglycemic agents. They produce a significant weight loss, beneficial effects on blood pressure and changes in lipid profile. Se revisa la fisiopatología renal de la diabetes mellitus tipo 2 (DM2). Se analiza el enfoque que rompe el paradigma de tratar al paciente diabético solo mediante el control de la glicemia. Se revisa el mecanismo de acción de los llamados cotransportadores de sodio-glucosa2 (SGLT2), sus indicaciones, seguridad cardiovascular, efectos pleiotrópicos, los potenciales efectos adversos y su papel en disminuir la severidad y mortalidad por complicaciones cardiovasculares y renales. Los tres principales inhibidores de SGLT2 (dapagliflozina, canagliflozina y empagliflozina) han demostrado eficacia como monoterapia o en combinación con insulina o con otros hipoglicemiantes orales en el tratamiento de la DM2. Provocan pérdida significativa de peso, efecto positivo sobre la presión arterial y producen cambios del perfil lipídico.