Fatores associados à ocorrência e gravidade das desordens temporomandibulares (DTM) [recurso eletrônico]/Natália Hermeto Mendes Braga ; orientador: Rodrigo Villamarim Soares

Tese (Doutorado) - Pontifícia Universidade Católica de Minas Gerais, Programa de Pós-Graduação em Odontologia. Bibliografia: f. 83-88 As desordens temporomandibulares (DTM) atingem entre 10 e 70% da população. Abrangem várias deficiências nas estruturas e funções das articulações temporomandibulares (ATM) e estruturas adjacentes. Além de dores na articulação temporomandibular, indivíduos com DTM podem queixar-se de dores no pescoço (cervicalgias) que parecem estar relacionadas a fatores psicossociais, como o estresse. O alto impacto causado pela dor crônica também pode resultar em restrições da participação no trabalho, nas atividades sociais e no autocuidado, impactando negativamente na qualidade de vida dos indivíduos acometidos. O objetivo deste estudo foi investigar fatores clínicos e funcionais relacionados à ocorrência e gravidade da DTM. Neste estudo observacional de corte transversal, indivíduos com e sem DTM, atendidos nas clínicas odontológicas da PUC Minas, além de seus acompanhantes, foram avaliados. Foram utilizados os seguintes instrumentos: RDC/DTM (Research Diagnostic Criteria for temporomandibular disorders), eixos I e II, o TMI (Temporomandibular Index), que classifica o grau de severidade das DTM, o Neck Disability Index (NDI), que avalia a incapacidade associada da condição das cervicalgias e o WHOQOL-bref, que avalia a qualidade de vida. Estes instrumentos são válidos para a população brasileira e têm índices confiáveis para aplicação em pesquisas científicas e na prática clínica. Durante o período de junho de 2019 a março de 2020, foram avaliados 82 indivíduos, com idade entre 20 e 82 anos, sendo 50 do sexo feminino e 32 do sexo masculino. Desses, 63 (76,82%) não apresentaram DTM e 19 (23,17%) apresentaram. Esses grupos foram similares em relação às variáveis sociodemográficas avaliadas. Diferenças significativas entre os grupos foram encontradas em relação à somatização e depressão. Com relação à funcionalidade, também houve diferença significativa no grupo com DTM em relação a comer alimentos duros, mastigar, sorrir ou gargalhar, limpar os dentes ou a face, conversar e atividade sexual quando comparado ao grupo sem DTM. Houve também diferenças entres os grupos com relação à cervicalgia, mostrando que esta é importante preditora de DTM. Em relação à qualidade de vida, o domínio psicológico foi o único que apresentou diferença significativa entre os grupos. Conclui-se que há impacto negativo da DTM em condições psicológicas, aspectos funcionais e cervicalgia, evidenciando que mais investigações devem ser conduzidas para aumentar a compreensão sobre as DTM, possibilitando a proposição de abordagens que controlem ou minimizem os efeitos desta condição. Palavras-chave: Articulação temporomandibular. Transtornos da articulação temporomandibular. Cervicalgia. Inquéritos e questionários. Qualidade de vida. Temporomandibular disorders (TMD) affect between 10 and 70% of the population. They cover several deficiencies in the structures and functions of the temporomandibular joints (TMJ) and adjacent structures. In addition to pain in the temporomandibular joint, individuals with TMD may complain of neck pain (cervicalgia) that seems to be related to psychosocial factors, such as stress. The high impact caused by chronic pain can also result in restrictions on participation in work, social activities and self-care, negatively impacting the quality of life of affected individuals. The aim of this study was to investigate clinical and functional factors related to the occurrence and severity of TMD. In this observational cross-sectional study, individuals with and without TMD, seen at the dental clinics of PUC/ Minas, in addition to their companions, were evaluated. The following instruments were used: RDC/TMD (Research Diagnostic Criteria for temporomandibular disorders), axes I and II, the TMI (Temporomandibular Index), which classifies the severity of TMD, the Neck Disability Index (NDI), which evaluates the associated disability of the condition of the neck pain and the WHOQOL-bref, which assesses the quality of life. These instruments are valid for the Brazilian population and have reliable indexes for application in scientific research and clinical practice. During the period from June 2019 to March 2020, 82 individuals, aged between 20 and 82 years, were evaluated, 50 being females and 32 males. 63 (76.82%) of the participants did not have TMD and 19 (23.17%) did. These groups were similar in relation to the sociodemographic variables evaluated. Significant differences between the groups were found in relation to somatization and depression. Regarding functionality, there was also a significant difference in the TMD group in relation to eating hard foods, chewing, smiling or laughing, cleaning teeth or face, talking and sexual activity when compared to the group without TMD. There were also differences between groups with regard to neck pain, showing that it is an important predictor of TMD. Regarding quality of life, the psychological domain was the only one that showed a significant difference between the groups. It is concluded that there is a negative impact of TMD on psychological conditions, functional aspects and neck pain, showing that further investigations must be conducted to increase understanding of TMD, enabling the proposition of approaches that control or minimize the effects of this condition. Keywords: Temporomandibular joint. Temporomandibular joint disorders. Neck pain. Surveys and questionnaires. Quality of life.