Myyräkuumeen vaikutukset kilpirauhaseen

Aikaisemmissa tutkimuksissa on osoitettu myyräkuumeen aiheuttavan akuutteja ja kroonisia muutoksia hormonitoiminnassa. Muutosten yhteyttä kliinisiin oireisiin tai rakenteellisiin poikkeavuuksiin kilpirauhasessa ei aikaisemmin ole tutkittu. Myyräkuumeen vaikutukset kilpirauhaseen -tutkimuksessa selvitettiin kliinisten oireiden ja löydösten sekä kilpirauhasen rakenteen ja toiminnan muutosten yleisyyttä myyräkuumeen vuoksi sairaalahoitoon joutuneilla potilailla taudin akuutissa vaiheessa sekä kuukauden kuluttua sairastumisesta. Lisäksi tutkittiin muutosten yhteyttä taudin vaikeusasteeseen. Tutkimuksessa huomioitiin veren hormonipitoisuuksien lisäksi myös kliiniset oireet ja löydökset, vaikutukset elämänlaatuun sekä kilpirauhasen ultraäänitutkimuksen tulokset. Tutkimukseen osallistui 22 potilasta, joilla kaikilla Puumala-virusvasta-ainetesti varmisti tuoreen myyräkuumeen diagnoosin. Yksilötasolla kilpirauhasarvoissa havaittiin muutoksia 13 (59 %) potilaalla: kahdeksalla (36 %) potilaalla oli poikkeavuutta akuuttivaiheessa ja seitsemällä (32 %) kontrollivaiheessa. Taudin vaikeusasteella oli yhteys akuuttivaiheen kilpirauhasmuutoksiin, muttei kontrollivaiheen muutoksiin. Akuutissa vaiheessa ultraäänitutkimuksen avulla määritetty kilpirauhasen tilavuus korreloi käänteisesti kontrollivaiheen plasman tyreotropiiniarvon kanssa. Poikkeavilla kilpirauhasarvoilla ei havaittu yhteyttä kliinisiin oireisiin ja löydöksiin tai elämänlaatukyselyn pisteisiin. Myyräkuume vaikuttaa akuutissa vaiheessa kilpirauhasen toimintaa, mutta pidempiaikaisia vaikutuksia ei pysty ennustamaan taudin vaikeusasteen perusteella. Jatkossa tulisi selvittää myyräkuumeen myöhäisvaikutuksia kilpirauhasen toimintaan ja rakenteeseen.