Use of modified Makuuchi incision for surgical treatment of abdominal tumor in children

OBJECTİVE: Classical transverse, verticalabdominal or thoracoabdominal incisions inpediatric patients are frequently used to removelarge abdominal tumors such as hepatoblastomaand neuroblastoma. We present our initial experienceson our patients who was operated by modifiedMakuuchi incision.MATERİALS AND METHODS: We used this incisionin 6 cases with large abdominal tumors (1 hepatoblastomaand 5 neuroblastoma and/or ganglioneuroma)between January 2019 and August 2020.RESULTS: These patients had previously receivedchemotherapy according to appropiate protocol. Theexposure of surgical field was perfect with this incisionand dissection of the tumors was easily performed.Complete removal of large abdominal tumors was successfullyachieved in the patients although the masseshave close proximity and adhesions with importantstructures and organs. There was serous collection in2 patients and it resolved spontaneously. No wound infection, hernia or wound dehiscence was observedduring a mean follow-up of 9.6 months (ranged from3 to18 months).CONCLUSİON: According to our preliminary experiences,the Modified Makuuchi incision provides a niceexposure for removal of large abdominal tumors to thesurgeons and is well tolerated by children.Las incisiones clásicastransversa, abdominal vertical o toracoabdominal enpacientes pediátricos son utilizadas frecuentementeen la escisión de tumores abdominales de gran tamañocomo el hepatoblastoma y el neuroblastoma.Presentamos nuestra experiencia inicial en pacientesoperados usando la incision de Makuuchi modificada.MATERIALES Y MÉTODOS: Usamos esta incision en6 casos con tumores abdominales de gran tamaño (1hepatoblastoma y 5 neuroblastomas y/o ganglioneuroma)entre Enero 2019 y Agosto 2020.Los pacientes recibieron quimioterapianeoadyuvante según protocolo. La exposicióndel campo quirúrgico, así como la disección del tumor,fue perfecta con esta incisión. Se logró remover la totalidadde los tumores con éxito a pesar de su proximidady adherencias a órganos vecinos. Dos pacientespresentaron colecciónes serosas que se resolvieronespontáneamente. No se observaron infecciones de herida, hernias o dehiscencia de heridas durante elperíodo de seguimiento con una media de 9.6 meses(rango de 3-18 meses).Según nuestra experiencia preliminar,la incisión de Makuuchi modificada ofrece alcirujano una buena exposición del campo quirúrgicopara la extirpación de tumores abdominales de grantamaño, además de ser bien tolerada por los niños.