[Intestinal gluconeogenesis: an insulin-mimetic function]

Intestinal gluconeogenesis (IGN) is a regulatory function of energy homeostasis. IGN-produced glucose is sensed by the gastrointestinal nervous system and sends a signal to regions of the brain regulating food intake and glucose control. IGN is activated by dietary protein and dietary fibre, and by gastric bypass surgery of obesity. Glutamine, propionate and succinate are the main substrates used for glucose production by IGN. Activation of IGN accounts for the well-known satiety effect of protein-enriched diets and the anti-obesity and anti-diabetes effects associated with fibre feeding and gastric bypass surgery. Genetic activation of IGN in mice shows the same beneficial effects, independently of any nutritional manipulation, including a marked prevention of hepatic steatosis under hypercaloric feeding. The activation of IGN could thus be the basis for new approaches to prevent or correct metabolic diseases in humans.La néoglucogenèse intestinale : une fonction insulinomimétique.La néoglucogenèse intestinale (NGI) est une fonction régulatrice de l’homéostasie énergétique. Le glucose qu’elle produit est détecté par le système nerveux gastrointestinal et envoie un signal aux régions du cerveau régulant la prise alimentaire et le contrôle glycémique. L’activation de la NGI par les protéines et les fibres alimentaires et par la chirurgie de type by-pass gastrique permet d’expliquer les effets anti-obésité et anti-diabète des régimes enrichis en protéines et/ou en fibres et de la chirurgie bariatrique. L’activation génétique de la NGI chez la souris présente les mêmes effets bénéfiques, indépendamment de toute manipulation nutritionnelle. L’activation de la NGI pourrait ainsi être la base de nouvelles approches préventives ou correctives des maladies métaboliques chez l’homme.