[Is juvenile gangrenous vasculitis of the scrotum an endemic disease of mediterranean countries? Review of global publications and description of a new case.]

Juvenile gangrenous vasculitis of the scrotum was described by the Girona dermatologist Joaquín Piñol Aguadéin 1973. The objectives of this article are to review the world publications and provide a clinical case of this disease between urological and/or dermatological.A review of juvenile gangrenous vasculitis of the scrotum between 1973 and 2019 is carried out and a new clinical case is contributed. The identification of articles in Medline was carried outwith MeSH terms "juvenile gangrenous vasculitis scrotum" and in Google with "juvenile gangrenous vasculitisscrotum". Ten clinical-epidemiological variables were studied in the articles: year, source, authors, number of cases, age, previous pharyngo-tonsillitis, biopsy of the lesion, treatment, days to healing, city and country. The results of the variables were analyzed with descriptive statistics. A new clinical case is described.We found 26 world references, 18 of them Spanish, corresponding to 24 publications and 2 conference papers with a total of 29 patients. The meanage of the patients was 23.6 years. The treatments used were exeresis of the lesion (23%), cephalosporins and/or corticoids i.v. (15.3%), tetracyclines, ciprofloxacin or oral amoxicillin-clavulanate (15.3%), local cure and oral corticoids (11.5%) and mupirocin or topical tetracyclines (7.6%). Healing took place in an average of 21 days. The cities with the most cases reported were Barcelona with 11 (37.9%) and Pontevedra with 2 (6.8%). By country, Spain contributed 22 cases (75.8%) and Chile, Argentina, Portugal, Italy, Tunisia, Turkey and Great Britainthe remaining 7 cases (24.1%).Juvenile gangrenous vasculitis of the scrotum is a benign entity with a self-limiting course. The process is preceded by pharyngo-tonsillitis in about half of the patients. The results of the study confirm the endemic nature of the disease in Mediterranean countries, including Spain.INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS: La vasculitis gangrenosa juvenil del escroto fue descrita por el dermatólogo gerundense Joaquín Piñol Aguadé en1973. Los objetivos de este artículo son realizar una revisión de las publicaciones mundiales y aportar un caso clínico de esta enfermedad a caballo entre urológica y/o dermatológica.MATERIAL Y MÉTODOS: Se realiza una revisión sobre la vasculitis gangrenosa juvenil del escroto entre 1973 y 2019 y se aporta un nuevo caso clínico. La identificación de artículos en Medline se llevó a cabo con términos MeSH en inglés “juvenile gangrenous vasculitis scrotum” y en Google con “vasculitis gangrenosa juvenil del escroto”. En los artículos se ha estudiado 10 variables clínico-epidemiológicas: año, fuente, autores, nº decasos, edad, faringoamigdalitis previa, biopsia de la lesión, tratamiento, días hasta curación, ciudad y país. Los resultados de las variables se analizaron con estadísticas descriptivas. Se describe un nuevo caso clínico.RESULTADOS: Hemos encontrado 26 referencias mundiales que correspondían a 24 publicaciones y 2 comunicaciones a congresos con un total de 29 pacientes. La edad media de los pacientes fue 23,6 años. Los tratamientos empleados fueron exéresis de la lesión (23%), cefalosporinas y/o corticoides i.v (15,3%), tetraciclinas, ciprofloxacino o amoxicilina-clavulánico orales (15,3%), cura local y corticoides orales (11,5%) y mupirocinao tetraciclinas tópicas (7,6%). La curación se produjo en una media de 21 días. Las ciudades con más casos aportados fueron Barcelona con 11 (37,9%) y Pontevedra con 2 (6,8%). Por países España aporta 22 casos (75,8%) y Chile, Argentina, Portugal, Italia, Túnez, Turquía, Gran Bretaña los 7 casos restantes (24,1%).CONCLUSIONES: La vasculitis gangrenosa juvenil del escroto es una entidad benigna de curso autolimitado. El proceso viene precedido de faringoamigdalitis en cerca de la mitad de los pacientes. Los resultados del trabajo confirman el carácter endémico de la enfermedad en los países mediterráneos entre los que destaca España.