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Rituximab versus azathioprine for ANCA-associated vasculitis maintenance therapy: Impact on global disability and health-related quality of life

Authors :
Pugnet, G.
Pagnoux, C.
Terrier, B.
Elodie Perrodeau
Puéchal, X.
Karras, A.
Khouatra, C.
Aumaître, O.
Cohen, P.
Maurier, F.
Decaux, O.
Ninet, J.
Gobert, P.
Quemeneur, T.
Blanchard-Delaunay, C.
Godmer, P.
Carron, P. -L
Hatron, P. -Y
Limal, N.
Hamidou, M.
Ducret, M.
Daugas, E.
Papo, T.
Bonnotte, B.
Mahr, A.
Ravaud, P.
Mouthon, L.
Guillevin, L.
Service de Médecine Interne, Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse
PRES Université de Toulouse
Service de Néphrologie et Immunopathologie Clinique, Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse
Service de médecine interne et centre de référence des maladies rares [CHU Cochin]
Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP)-CHU Cochin [AP-HP]
Departement Hospitalo- Universitaire - Inflammation, Immunopathologie, Biothérapie [Paris] ( DHU - I2B )
Université Pierre et Marie Curie - Paris 6 ( UPMC ) -CHU Pitié-Salpêtrière [APHP]
Equipe 5 : METHODS - Méthodes de l’évaluation thérapeutique des maladies chroniques ( CRESS - U1153 )
Centre de Recherche Épidémiologie et Statistique Sorbonne Paris Cité ( CRESS (U1153 / UMR_A 1125) )
Institut National de la Recherche Agronomique ( INRA ) -Université Sorbonne Paris Cité ( USPC ) -Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ) -Institut National de la Recherche Agronomique ( INRA ) -Université Sorbonne Paris Cité ( USPC ) -Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ) -Université Paris Descartes - Paris 5 ( UPD5 )
Institut National de la Recherche Agronomique ( INRA ) -Université Sorbonne Paris Cité ( USPC ) -Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM )
Service de Néphrologie et Hémodialyse [CHU HEGP]
Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP)-Hôpital Européen Georges Pompidou [APHP] ( HEGP )
Service de médecine interne, hôpital Gabriel-Montpied
CHU Clermont-Ferrand
Service de médecine interne
Hôpital Sainte-Blandine-Centre hospitalier régional Metz-Thionville ( CHR Metz-Thionville )
Institut de Génétique et Développement de Rennes ( IGDR )
Université de Rennes 1 ( UR1 )
Université de Rennes ( UNIV-RENNES ) -Université de Rennes ( UNIV-RENNES ) -Centre National de la Recherche Scientifique ( CNRS ) -Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique )
Service de Médecine Interne
Hôpital Edouard Herriot [CHU - HCL]
Hospices Civils de Lyon ( HCL ) -Hospices Civils de Lyon ( HCL )
Département de Médecine Interne ( VALENCIENNES - Med Int )
CH Valenciennes
Service de médecine interne [Lille]
Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] ( CHRU Lille )
Service de médecine interne [Nantes]
Université de Nantes ( UN ) -Hôtel-Dieu-Centre hospitalier universitaire de Nantes ( CHU Nantes )
Immunopathologie rénale, récepteurs et inflammation
Université Paris Diderot - Paris 7 ( UPD7 ) -Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM )
Hôpital Bichat - Claude Bernard
Lipides - Nutrition - Cancer (U866) ( LNC )
Université de Bourgogne ( UB ) -Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ) -AgroSup Dijon - Institut National Supérieur des Sciences Agronomiques, de l'Alimentation et de l'Environnement-Ecole Nationale Supérieure de Biologie Appliquée à la Nutrition et à l'Alimentation de Dijon ( ENSBANA )
Hôpital Saint-Louis
Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP)-Université Paris Diderot - Paris 7 ( UPD7 )
Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Hôpital Cochin [AP-HP]
Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)
Departement Hospitalo- Universitaire - Inflammation, Immunopathologie, Biothérapie [Paris] (DHU - I2B)
CHU Pitié-Salpêtrière [AP-HP]
Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU)-Université Pierre et Marie Curie - Paris 6 (UPMC)
Equipe 5 : METHODS - Méthodes de l’évaluation thérapeutique des maladies chroniques (CRESS - U1153)
Université Paris Descartes - Paris 5 (UPD5)-Centre de Recherche Épidémiologie et Statistique Sorbonne Paris Cité (CRESS (U1153 / UMR_A_1125 / UMR_S_1153))
Institut National de la Recherche Agronomique (INRA)-Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)-Université Paris Descartes - Paris 5 (UPD5)-Université Sorbonne Paris Cité (USPC)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Institut National de la Recherche Agronomique (INRA)-Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)-Université Sorbonne Paris Cité (USPC)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)
Centre de Recherche Épidémiologie et Statistique Sorbonne Paris Cité (CRESS (U1153 / UMR_A_1125 / UMR_S_1153))
Institut National de la Recherche Agronomique (INRA)-Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)-Université Paris Descartes - Paris 5 (UPD5)-Université Sorbonne Paris Cité (USPC)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)
Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Hôpital Européen Georges Pompidou [APHP] (HEGP)
Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Hôpitaux Universitaires Paris Ouest - Hôpitaux Universitaires Île de France Ouest (HUPO)-Hôpitaux Universitaires Paris Ouest - Hôpitaux Universitaires Île de France Ouest (HUPO)
Service de Médecine Interne [CHU Clermont-Ferrand]
CHU Gabriel Montpied [Clermont-Ferrand]
CHU Clermont-Ferrand-CHU Clermont-Ferrand
Hôpital Sainte-Blandine-Centre hospitalier régional Metz-Thionville (CHR Metz-Thionville)
Institut de Génétique et Développement de Rennes (IGDR)
Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique )-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université de Rennes 1 (UR1)
Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)
Hospices Civils de Lyon (HCL)-Hospices Civils de Lyon (HCL)
Département de Médecine Interne (VALENCIENNES - Med Int)
Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] (CHRU Lille)
Université de Nantes (UN)-Hôtel-Dieu-Centre hospitalier universitaire de Nantes (CHU Nantes)
Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)
Lipides - Nutrition - Cancer (U866) (LNC)
Université de Bourgogne (UB)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-AgroSup Dijon - Institut National Supérieur des Sciences Agronomiques, de l'Alimentation et de l'Environnement-Ecole Nationale Supérieure de Biologie Appliquée à la Nutrition et à l'Alimentation de Dijon (ENSBANA)
Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)
CHU Cochin [AP-HP]-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (APHP)
Université Pierre et Marie Curie - Paris 6 (UPMC)-CHU Pitié-Salpêtrière [APHP]
Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (APHP)-Hôpital Européen Georges Pompidou [APHP] (HEGP)
Hôpitaux Universitaires Paris Ouest - Hôpitaux Universitaires Île de France Ouest (HUPO)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (APHP)-Hôpitaux Universitaires Paris Ouest - Hôpitaux Universitaires Île de France Ouest (HUPO)
Université de Rennes 1 (UR1)
Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique )
Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (APHP)-Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)
Jonchère, Laurent
Centre hospitalier régional Metz-Thionville (CHR Metz-Thionville)-Hôpital Sainte-Blandine
Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (APHP)
Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (APHP)-CHU Cochin [AP-HP]
Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Institut National de la Recherche Agronomique (INRA)-Université Paris Descartes - Paris 5 (UPD5)-Université Sorbonne Paris Cité (USPC)-Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Institut National de la Recherche Agronomique (INRA)-Université Sorbonne Paris Cité (USPC)
Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Institut National de la Recherche Agronomique (INRA)-Université Paris Descartes - Paris 5 (UPD5)-Université Sorbonne Paris Cité (USPC)
Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (APHP)-Hôpitaux Universitaires Paris Ouest - Hôpitaux Universitaires Île de France Ouest (HUPO)-Hôpitaux Universitaires Paris Ouest - Hôpitaux Universitaires Île de France Ouest (HUPO)
Service Médecine Interne et immunologie clinique [CHU Toulouse]
Pôle Maladies de l'appareil digestif [CHU Toulouse]
Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse (CHU Toulouse)-Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse (CHU Toulouse)
Service Médecine interne et immunopathologie clinique [CHU Toulouse]
Pôle IUCT [CHU Toulouse]
Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU)
Université de Rennes (UR)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique )
Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)
Source :
Scopus-Elsevier, Clinical and experimental rheumatology, Clinical and experimental rheumatology, Clinical and Experimental Rheumatology Sas, 2016, 34 (3), pp.S 54-59, Clinical and experimental rheumatology, 2016, 34 (3), pp.S 54-59

Abstract

IF 2.724 (2014); International audience; OBJECTIVES: To investigate the effects on health-related quality of life (HRQOL) and functional capability of rituximab vs azathioprine for ANCA-associated vasculitis (AAV) maintenance therapy. METHODS: In a 24-month phase III randomised-controlled trial, 115 patients over time received rituximab or azathioprine for AAV maintenance therapy. Mean changes of 36-item Short-form Health Survey (SF-36) and Health Assessment Questionnaire (HAQ) scores from baseline were analysed. RESULTS: Mean improvements of HAQ scores, from baseline to month 24 were significantly better for the rituximab (0.16 points lower) than the azathioprine group (p=0.038). As demonstrated by SF-36, study patients' baseline HRQOL was significantly impaired compared with age- and sex-matched US norms. At month 24, mean changes from baseline of SF-36 physical component score tended to be better for the rituximab group (+3.95 points, p=0.067) whereas mean changes from baseline of the SF-36 mental component score were significantly better for the azathioprine group (+4.23 points, p=0.041). CONCLUSIONS: Azathioprine-treated patients' for AAV maintenance therapy showed a decline in physical abilities when compared to RTX at M24 in the MAINRITSAN trial. TRIAL REGISTRATION: ClinicalTrials.gov, http://clinicaltrials.gov/, NCT00748644

Details

ISSN :
0392856X
Database :
OpenAIRE
Journal :
Scopus-Elsevier, Clinical and experimental rheumatology, Clinical and experimental rheumatology, Clinical and Experimental Rheumatology Sas, 2016, 34 (3), pp.S 54-59, Clinical and experimental rheumatology, 2016, 34 (3), pp.S 54-59
Accession number :
edsair.pmid.dedup....ea33a95ffce530f06baa25610da8e357