Kronik Subdural Hematom Hastalarında Klinik Özellikler: Travma ve Antikoagülan/Antiagregan İlaç Kullanımı, Clinical Features in Chronic Subdural Hematoma Patients: Trauma and Anticoagulant / Antiagregan Drug Used

Amaç:Yaşlı popülasyonda sık görülen ve artan insidansa sahip olan kronik subduralhematom (KSDH) gelişiminin, antikoagülan ve / veya antiagregan tedavi ile travmave rekürrens arasındaki ilişki araştırıldı.Gereç ve Yöntemler:Kliniğimizde, 2015 Ocak- Ocak 2018 tarihleri arasında KSDH tanısı ile cerrahiolarak tedavi edilen olguların dosyaları retrospektif olarak incelendi. Yaş,cinsiyet, kafa travması, antikoagülan ve / veya antiagregan ajan tedavisi veeşlik eden hastalık, pıhtılaşma durumu, lateralizan nörolojik bulguları,cerrahi yöntem ve rekürrens araştırıldı.Bulgular:Çalışmaya 104 olgu (79 erkek, 25 kadın) katıldı. Hastaların yaş ortalaması 67,7± 15,6 (20-94 yaş) idi. 67’si (%64,4) 65 yaş üstündeydi. 29 (%27,9) hastada fokalnörolojik defisit mevcuttu. Travma öyküsü 71 olguda (%68,3) mevcuttu,hastaların 57’sinde (%54,8) kronik bir hastalık vardı. 81 olgu (%77,9) tek veyaçift burr-hole kraniyostomi ile tedavi etti. Sonuç:Bu çalışmada KSDH’da travmasıklığının oldukça yüksek olduğu görülmüştür. Travma olan ve olmayan gruplardaantikoagülan/antiagregan ilaç kullanımı ve komorbid hastalık varlığıaçısından fark gözlenmedi. Nüksoranın literatür ile benzer olduğu ve cerrahi sonuçlarının başarılı olduğugörülmüştür. Anahtar kelimeler:Burr-hole kraniyostomi, kronik subdural hematom, cerrahi, travma ABSTRACTOBECTIVE:Chronic subduralhematoma (CSDH) development is very common among elder population with anincreased incidence under anticoagulant and/or antiaggregant therapy. Therelationship of CSDH and recurrent CSDH development with or without head traumaunder anticoagulant/antiaggregant medication was investigated. MATERIALAND METHODS: Thepatients, diagnosed as CSDH in our clinic between January 2015 and January 2018were investigated retrospectively. Age, sex, head trauma, anticoagulant and/orantiaggregant medications, comorbid diseases, coagulation parameters, neurologicalfindings, surgical method and recurrence of CSDH were documented.RESULTS:104 cases (79males, 25 females) were included in the study. The mean age of the patients was67.7 ± 15.6 (20-94 years). 67 (64.4%) were over 65 years old. 29 (27.9%)patients had focal neurological deficits. 71 cases (68.3%) were traumatic and57 (54.8%) of the patients had a chronic disease. 81 cases (77.9%) were treatedwith single or double burr-hole craniostomy.CONCLUSIONS:In this study,trauma frequency was found to be quite high in CSDH. There was no difference betweentrauma and non-trauma groups for the presence of anticoagulant and/orantiaggregant medication and for the presence of comorbid disease. The recurrencerate was similar to the literature and surgical results were found to besuccessful.Keywords: Burr-hole craniostomy, chronic subdural hematoma,surgery, trauma