Unfulfilled potential: using diethylcarbamazine-fortified salt to eliminate lymphatic filariasis/L'utilisation de sel de cuisine enrichi en diethylcarbamazine pour eliminer la filariose lymphatique: un potentiel partiellement inutilise/Una posibilidad desaprovechada: el uso de sal enriquecida con dietilcarbamazina para eliminar la filariasis linfatica

Fortifying salt with diethylcarbamazine (DEC) is a sale, low-cost and effective strategy to eliminate transmission of lymphatic filariasis. DEC-fortified salt has been used successfully in pilot projects in several countries and has been used operationally by China to eliminate lymphatic filariasis. The successful use of iodized salt to eliminate iodine-deficiency disorders is encouraging; similarly, fortified salt could be used as a vehicle to eliminate lymphatic filariasis. Despite the potential programmatic advantages of fortifying salt with DEC instead of undertaking mass administration of tablets, DEC-fortified salt remains an underutilized intervention. We discuss the reasons for this and suggest settings in which the use of DEC-fortified salt should be considered. L'enrichissement du set de cuisine avec de la diethylcarbamazine (DEC) constitue une strategie sans risque, economique et efficace pour eliminer la transmission de la filariose lymphatique. Le sel enrichi en DEC a ete employe avec succes dans des projets pilotes menes par plusieurs pays et de maniere operationnelle en Chine pour eliminer la filariose lymphatique. Malgre les avantages que pourrait avoir, dans le cadre des programmes de lutte contre la filariose, l'utilisation de sel enrichi en DEC au lieu d'une administration massive de comprimes de ce produit, cette possibilite reste sous-exploitee. Nous avons examine les raisons de cette situation et propose des lieux ou l'on pourrait envisager d'utiliser du sel ainsi enrichi. El enriquecimiento de la sal con dietilcarbamazina (DEC) es una estrategia segura, de bajo costo y eficaz para eliminar la transmision de la filariasis linfatica. La sal enriquecida con DEC se ha empleado con exito en proyectos piloto emprendidos en varios paises y ha sido utilizada operacionalmente por China para eliminar esa enfermedad. El exito conseguido con la sal yodada para eliminar los trastornos por carencia de yodo es alentador; de forma parecida, la sal enriquecida podria utilizarse como vehiculo para eliminar la filariasis linfatica. Pese a las ventajas programaticas potenciales del enriquecimiento de la sal con DEC, por oposicion a la administracion masiva de comprimidos, esa alternativa sigue siendo una intervencion infrautilizada. Analizamos las razones de ello, y senalamos en que circunstancias se deberia considerar la posibilidad de emplear sal enriquecida con DEC.
Introduction Unbeknownst to many, a global effort is being undertaken to eliminate the parasitic disease colloquially known as elephantiasis. This little-known public health effort against lymphatic filariasis has achieved considerable [...]