L'éthique quotidienne d'une équipe mobile hospitalière de soins palliatifs

Les équipes mobiles de soins palliatifs sont des nouvelles structures chargées d’aider par des conseils les médecins et les infirmières des services hospitaliers dans leur travail auprès des personnes en fin de vie. A partir de l’observation d’une telle équipe, cet article* s’attache à décrire son éthique quotidienne, une éthique dont l’axe principal est la sollicitude. Celle-ci se décline sur deux modes : comme pratique quotidienne et comme ressource discursive. En effet, d’une part, la sollicitude est, pour l’équipe mobile, une valeur emblématique qui s’exprime par des pratiques. D’autre part, l’équipe ayant deux objectifs de travail parfois incompatibles (aider les services et soulager les malades), ses membres peuvent se trouver devant des dilemmes moraux. Dans ce cas, la sollicitude apparaît non plus comme une pratique clinique mais comme une ressource discursive, lors de réunions d’équipe souvent animées.
DAILY ETHICS OF A HOSPITAL PALLIATIVE CARE MOBILE UNIT. Mobile palliative care units are new structures set up to advise hospital doctors and nurses in the course of their work with patients at the end of life. The article is based on the observations of such a unit and sets out to describe its daily ethics which mainly revolve around solicitude. This solicitude is twofold: both in daily practice and in as a basic source of reflection. For a mobile unit, solicitude is an emblem which their practice expresses. However, the unit staff have working aims which are sometimes incompatible (to help staff as well as to relieve patients), and they are then faced with a moral dilemma. In such cases, solicitude no longer appears as a clinical practice but as a basic source of relection during unit meetings which are often lively.