Pratiques des médecins généralistes dans la prise en charge de patients souffrant d'accident vasculaire cérébral

Dans le but de décrire des pratiques des médecins généralistes (MG) belges francophones dans la prise en charge des patients souffrant d'accident vasculaire cérébral, un enquête postale par questionnaire auto-administré a été réalisée en 2001, auprès d'un échantillon de MG. Le taux de réponse a été de 27% et 364 cas d'AVC ont été enregistrés. Le MG est appelé en urgence par la grande majorité des patients (87%) et 56% des cas d'AVC rapportés ont été hospitalisés endéans les six heures suivant les premiers symptômes. En phase aiguë, 45% des patients recevront au moins du piracetam, 44% au moins un traitement anti-hypertenseur et 31% au moins de l'acide acétyl salicylique. En phase chronique, 73% des patients sont à leur domicile et 16% ont été placés dans une institution à titre définitif. Après l'AVC, les pathologies les plus fréquentes sont la dépression (30% des patients), les infections (15%), et les pathologies cardiovasculaires (10%). Près de 76% des cas d'AVC souffrent de séquelles dont 50% peuvent être qualifiées de lourdes. Près de la moitié des MG considèrent qu'il est nécessaire de référer de tels cas dans des centres spécialisés (48%) et déplorent l'absence de recommandations claires pour la prise en charge de l'AVC (44%). Les MG soulignent également l'importance d'une coordination des soins autour du patient. Cependant, peu d'entre eux font état d'un recours à des centres de coordination.