Relazione tra emorragia post partum e durata del travaglio di parto: Revisione della letteratura - Postpartum Hemorrhage and labour length: a Literature review

Background: La letteratura propone il travaglio prolungato come fattore di rischio per l’emorragia post partum (EPP), tuttavia questa non definisce la durata dei singoli stadi in relazione all’outcome indagato. Questa revisione della letteratura ha come obiettivo primario quello di valutare la presenza di una correlazione tra durata dei singoli stadi del travaglio e rischio di EPP. Obiettivo secondario è determinare i cut off relativi ad ogni stadio, oltre i quali aumenta il rischio di EPP. Metodi: gli articoli sono stati reperiti da Pubmed e CINAHL in febbraio 2016. Gli studi inclusi riportavano la definizione di EPP e della durata degli stadi. Risultati: dalla revisione della letteratura è emerso che c’è correlazione tra la durata dei singoli stadi e l’EPP ma non si identifica un cut off comune tra gli studi. Discussione: gli studi inclusi non permettono di stabilire un limite temporale comune per ogni stadio in quanto il campione di ogni studio ha caratteristiche differenti (parità, tipo di parto, età gestazionale, insorgenza del travaglio, utilizzo dell’epidurale); inoltre gli studi non descrivono le singole fasi di ogni stadio.
Background: literature show s that prolonged labour is a risk factor for the postpartum haemorrhage (HPP); although studies don’t define the specific stage associated with HPP. This literature review was conducted to evaluate evidence for the influence of each stage on the risk of HPP; and eventually, to define temporary cut off beyond whom there is an increase of HPP. Methods: articles w here searched using P ubmed and CI NAHL in February 2016. Studies w ere included according to 2 criteria: definition of HPP and length of each stage. Results: our literature review found evidence of association betw een the length of each stage and HPP; however, the literature review is not able to define a shared cut for each stage. Discussion: included studies don’t allow to define a unique cut off due to the heterogeneity of sample (parity, delivery, gestational age, onset of labor, use of epidural analgesia); moreover, the studies don’t evaluate the single phases of each stage.