Esteatosis y Cirrosis Hepática: Métodos diagnósticos mediante Imagenología

The Non-Alcoholic Fatty Liver (NAFLD) is one of the most common liver diseases in industrialized countries; the presence of type 2 diabetes, obesity, hyperlipidemia and cardiovascular disease are the most important risk factors and the most cited during the establishment and development of fatty liver disease, technically called hepatic steatosis. This disease can precede the diagnosis of diabetes, high blood pressure or dyslipidemia; its evaluation is essential to identify patients at risk, not only fibrosis and liver cirrhosis, but also patients at higher risk of cardiovascular events. Usually asymptomatic, it can produce pain in the right hypochondrium or other disorders, which are ignored by patients. The most useful diagnostic method is ultrasound, considered the best imaging test to detect hepatic steatosis at an early stage since it offers multiple advantages. Among the results it was found that fatty liver is very common and that it can be caused by a variety of conditions not necessarily associated with chronic alcohol intake. It was concluded that magnetic resonance elastography is a non invasive and effective method, whose results are consistent with liver biopsy, presenting superiority compared to methods such as ultrasound elastography, because it evaluates a much larger volume of liver tissue and shows the distribution of lesions that is often heterogeneous.
El Hígado Graso No Alcohólico (HGNA) es una de las hepatopatías más comunes en países industrializados; la presencia de diabetes tipo 2, obesidad, hiperlipidemia y enfermedad cardiovascular son los factores de riesgo de mayor importancia y los más citados durante el establecimiento y desarrollo de la enfermedad de hígado graso, técnicamente llamado esteatosis hepática. Esta enfermedad puede preceder al diagnóstico de diabetes, hipertensión arterial o dislipidemia; su evaluación resulta fundamental para identificar pacientes de riesgo, no solo de fibrosis y cirrosis hepática, sino también pacientes con mayor riesgo de eventos cardiovasculares. Usualmente asintomática, puede producir dolor en el hipocondrio derecho u otros trastornos, que son ignorados por los pacientes. El método diagnóstico de mayor utilidad, es la ecografía considerado el mejor examen imagenológico para detectar la esteatosis hepática en forma precoz ya que ofrece múltiples ventajas. Entre los resultados se obtuvo que el hígado graso es muy común y que el mismo puede ser causado por una variedad de condiciones no necesariamente asociadas a la ingesta crónica de alcohol. Se concluyó que la elastografía por resonancia magnética es un método no invasivo y eficaz, cuyos resultados tienen concordancia con la biopsia hepática, presentando superioridad en comparación con métodos como el de elastografía por ultrasonido, debido a que evalúa un volumen mucho mayor de tejido hepático y muestra la distribución de las lesiones que, a menudo, es heterogénea.