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Resolution 3280 of 2018, which adopts the technical and operational guidelines of the comprehensive care route for the promotion and maintenance of health, as well as the guidelines for its implementation, marks a new beginning for the comprehensive care of users in the different life courses and specific health protection activities. The health care routes are a very important tool, which organizes the necessary management to carry out the care, its main reason is to improve the living conditions of the users and promote compliance with the actions and interventions that guarantee the fundamental right to health the objective of this work is the design of procedures for comprehensive health care routes in the E.S.E Camu Santa Teresita in Lorica, Córdoba. The methodology is developed under a conceptual framework and qualitative methods such as document analysis, survey and talks can be used, this research covers the primary level of care of the E.S.E Camu Santa Teresita, an analysis of the Comprehensive Routes is carried out, identifying aspects related to the Comprehensive Policy and the reality of the health system including collaborators and users. Some limitations were found despite the evidence of sufficient information on the regulations, structures of care models and comprehensive routes, it begins with a quick review of the literature related to the topic to be investigated to define keywords, taking into account regulations, quality of information obtained with bibliographic support. 1. OBJETIVOS ...................................................................................................17 1.1. Objetivo general ........................................................................................17 1.2. Objetivos específicos ...............................................................................17 2. RESEÑA HISTÓRICA DE LA INSTITUCIÓN.................................................18 3. ASPECTOS CORPORATIVOS......................................................................20 3.1. Estructura orgánica ..................................................................................20 3.2. Misión.........................................................................................................21 3.3. Visión .........................................................................................................21 3.4. Principios corporativos ............................................................................22 3.5. Valores de la institución...........................................................................23 3.6. Capacidad instalada..................................................................................24 3.7. Servicio de urgencias ...............................................................................25 3.8. Promoción y prevención ..........................................................................26 4. DESCRIPCIÓN DEL ÁREA Y UNIDAD FUNCIONAL ...................................27 4.1. Promoción de la salud..............................................................................27 4.2. Prevención primaria..................................................................................28 4.3. Prevención secundaria.............................................................................28 4.4. Prevención terciaria..................................................................................28 5. MARCO REFERENCIAL................................................................................29 5.1. Marco histórico .........................................................................................29 5.2. Marco conceptual......................................................................................31 5.3. Marco legal ................................................................................................33 6. NECESIDAD DETECTADA............................................................................36 7. METODOLOGÍA.............................................................................................39 8. RESULTADOS OBTENIDOS.........................................................................41 9. CONCLUSIONES...........................................................................................43 10. RECOMENDACIONES...............................................................................44 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS .....................................................................45 ANEXOS................................................................................................................47 La resolución 3280 de 2018 la cual adopta los lineamientos técnicos y operativos de la ruta integral de atención para la promoción y mantenimiento de la salud, así como las directrices para su implementación, marca un nuevo comienzo para la atención integral de los usuarios en los diferentes cursos de vida y actividades de protección específica en la salud. Las rutas de atención en salud son una herramienta fundamental, que organiza la gestión necesaria para llevar a cabo las atenciones su razón principal es mejorar las condiciones de vida de los usuarios y propender por el cumplimiento de las acciones e intervenciones que garanticen el derecho fundamental a la salud. El objetivo de este trabajo es el diseño de procedimientos de las rutas de atención integral en salud en la E.S.E Camu Santa Teresita en Lorica, Córdoba. La metodología se desarrolla bajo marco conceptual y se pueden emplear métodos cualitativos tales como análisis de documentos, encuesta y charlas, esta investigación abarca el nivel primario de atención de la E.S.E Camu Santa Teresita, se realiza análisis de las Rutas Integrales identificando aspectos relacionados a la Política Integral y la realidad del sistema de salud incluyendo a colaboradores y usuarios. Se encontraron algunas limitaciones a pesar de evidenciarse suficiente información sobre la normatividad, estructuras de modelos de atención y rutas integrales, se inicia con una revisión rápida de literatura relacionada con el tema a investigar para definir palabras claves, teniendo en cuenta normatividad, calidad de la información obtenida con soporte bibliográfico. Pregrado Administrador(a) en Salud Práctica Empresarial

Expected outcome. To analyze the facilitators and barriers perceived by community leaders in commune six of the city of Monteria in the prevention of dengue. Methodology. Descriptive cross-sectional study with a quantitative approach. The population was made up of 43 community leaders from the neighborhoods of commune 6 in Monteria. A survey designed by the research group was applied as an instrument. The data were analyzed according to the descriptive statistical analysis. The completed study accomplished the ethical criteria for research in humans. Results. Most of the community leaders surveyed establish as the main facilitator; the availability of the community to all public services, and at the same time one of the barriers; the water reservoirs or reservoirs in the community. In addition, they establish the prevention of dengue as a responsibility of everyone; the government, the EPS, the community, the family, and each person. Conclusion. In this study, the facilitators and barriers in the prevention of dengue perceived by community leaders in commune number six of the neighborhoods selected for this investigation were explored. According to the knowledge about measures of the disease, the hundred percent of the population know what dengue is and the mode of transmission. Also, it was identified that not all of them know all the symptoms that occur during the period of the disease. RESUMEN 11 ABSTRAC 12 INTRODUCCIÓN 13 1.OBJETIVO 18 2.MARCO REFERENCIAL 19 2.1.MARCO TEÓRICO 19 2.1.1 La promoción de la salud como fundamento de la vida 19 2.1.2 Generalidades del dengue 26 2.1.3 Facilitadores y barreras para la prevención del dengue 30 2.1.4 Salud Pública y Plan Decenal de Salud Pública. Importancia en la promoción de la salud de los colectivos humanos 35 2.1.5 Papel de enfermería frente al modelo de promoción de la salud 39 2.2. ANTECEDENTES INVESTIGATIVOS 42 2.2.1. Antecedentes internacionales 42 2.2.2 Antecedentes nacionales 45 2.3. MARCO LEGAL 50 2.4. MARCO CONCEPTUAL 53 2.4.1 Dengue 53 2.4.2 Líderes comunitarios 54 2.4.3 Promoción de la salud 55 2.4.4 Facilitador 55 2.4.5 Barrera 56 2.4.6 Percepción 57 3. METODOLOGÍA 58 3.1 TIPO DE ESTUDIO 58 3.2 ESCENARIO DE ESTUDIO 58 3.3 POBLACIÓN 59 3.4 CRITERIOS DE INCLUSIÓN 60 3.5 CRITERIOS DE EXCLUSIÓN 60 3.5 UNIDAD DE ANÁLISIS 60 3.5 RECOLECCIÓN DE LA INFORMACIÓN 60 3.8 PROCESAMIENTO Y ANÁLISIS DE LA INFORMACIÓN 62 3.9 ASPECTOS ÉTICOS Y LEGALES 62 3.10 PROPIEDAD INTELECTUAL Y RESPONSABILIDAD 63 4. ANÁLISIS Y DISCUSIÓN DE RESULTADOS 65 4.1 CARACTERÍSTICAS SOCIODEMOGRÁFICAS DE LOS ENCUESTADOS Y CONDICIONES FÍSICAS AMBIENTALES DEL CONTEXTO 65 4.1.1 Características sociodemográficas 65 4.1.2 Características del entorno 67 4.2 FACILITADORES IDENTIFICADOS POR LÍDERES COMUNITARIOS PARA LA PREVENCIÓN DEL DENGUE 69 4.3 BARRERAS QUE LIMITAN LA EFECTIVIDAD DE LOS PROCESOS PREVENTIVOS DEL DENGUE EN LA COMUNA 6 DE MONTERÍA 78 5. CONCLUSIONES 88 6. RECOMENDACIONES 90 BIBLIOGRAFÍA 91 ANEXOS 101 Objetivo. Analizar los facilitadores y barreras percibidas por los líderes comunitarios en la comuna seis de la ciudad de Montería en la prevención del dengue. Metodología. Estudio descriptivo transversal con enfoque cuantitativo. La población se conformó por 43 líderes comunitarios de los barrios de la comuna 6 de montería, se aplicó como instrumento una encuesta diseñada por el grupo investigador Los datos fueron analizados según un análisis estadístico descriptivo. En todo el estudio se dio cumplimiento a los criterios éticos de la investigación en seres humanos. Resultados. La mayoría de los líderes comunitarios encuestados establecen como facilitador principal la disponibilidad de la comunidad a todos los servicios públicos y como una de las barreras los depósitos o reservorios de agua en la comunidad, además también establecen la prevención del dengue como una responsabilidad de todos: el gobierno, las EPS, la comunidad, la familia y de cada persona. Conclusión. En esta investigación se exploraron los facilitadores y barreras en la prevención del dengue percibidas por los líderes comunitarios en la comuna seis de los barrios seleccionados para esta investigación; Según conocimiento sobre medidas de la enfermedad, el 100% conoce lo que es el dengue y su modo de transmisión, pero además se identificó que no todos manifestaron conocer todos los síntomas que se presentan durante el periodo de la enfermedad. Pregrado Enfermero(a) Trabajos de Investigación y/o Extensión

El proyecto tiene como fin identificar y potenciar las capacidades físicas de la comunidad adulto mayor de la localidad de Ciudad Bolívar, específicamente del barrio Santa Silvia, la intervención se realizó con una participación de 28 adultos mayores quienes se encuentran en rangos de edad desde los 60 a 80 años, desde luego cabe resaltar que toda la población intervenida es de género femenino. Además, se lleva a cabo un diagnóstico tanto físico como observacional de la misma comunidad para así llevar a cabo la programación de diferentes actividades en pro del bienestar tanto físico, social y mental de la comunidad. The purpose of the project is to identify and enhance the physical abilities of the older adult community in the town of Ciudad Bolívar, specifically in the Santa Silvia neighborhood, the intervention was carried out with the participation of 28 older adults who are in age ranges from 60 to 80 years, of course it should be noted that the entire population intervened is female. In addition, a physical and observational diagnosis of the same community is carried out in order to carry out the programming of different activities for the physical, social and mental well-being of the community. Profesional en Cultura Física, Deporte y Recreación Pregrado

Contiene: anexos y referencias bibliográficas Contiene: ilustraciones a color, figuras, esquemas, gráficos y tablas La presente investigación tuvo como objetivo identificar la influencia de los determinantes sociales en salud en la disminución coberturas de vacunación para la población infantil en la localidad de Ciudad Bolívar, Bogotá D.C., diagnosticando la forma en que la comunidad ha venido realizando los cuidados de la población menor de 5 años a partir del cumplimiento de los esquemas de vacunación regular. Para el desarrollo de este estudio se aplicó una metodología cualitativa con observación participante y el apoyo de una entrevista semiestructurada, aplicada a 40 personas, de las cuales, 20 eran madres comunitarias y 20 miembros del equipo de talento humano que trabaja en los servicios de vacunación para la localidad. Además, se realizó un análisis de la información recolectada por medio de la tabulación de la información para la identificación sociodemográfica, análisis de coberturas e identificación de Determinantes Sociales en Salud y su influencia en las coberturas de vacunación, por medio de la herramienta Atlas ti9. Con lo anterior, se concluye que los determinantes estructurales e intermedios son vitales para la comprensión de las acciones que se realizan para el proceso de vacunación, y para además ayudar a fortalecer la promoción de la salud y prevención de la enfermedad como una función esencial en la atención primaria en salud desde la salud pública. The objective of this research was to identify the influence of social determinants in health on low vaccination coverage for the child population in the town of Ciudad Bolívar, Bogotá D.C., diagnosing the way in which the community has been caring for the minor population. 5 years from compliance with regular vaccination schedules. For the development of this study, a qualitative methodology was applied with participant observation and the support of a semistructured interview, applied to 40 people, of whom 20 were community mothers and 20 members of the human talent team that works in vaccination services. for the locality. In addition, an analysis of the information collected was carried out through the tabulation of information for sociodemographic identification, coverage analysis and identification of Social Determinants in Health through the Atlas ti9 tool. With the above, it is concluded that the structural and intermediate determinants are vital for understanding the actions that are carried out for the vaccination process, and to help strengthen health promotion and disease prevention as an essential function in vaccination. Primary health care from public health. Maestría Magíster en Salud Pública Maestría en Salud Pública

El presente documento permite determinar los posibles vacíos que ocurren para los trabajadores del sector construcción en temas referentes a la promoción y prevención de la salud, siendo preponderante la afección que existe en este gremio por los malos hábitos y estilos de vida saludables que tienen incidencia directa en la vida personal y laboral; se tiene como referencia 15 artículos todos relacionados con estudios hechos entre los años 2014 y 2021 tanto a nivel nacional como internacional; de acuerdo a lo estudiado, se llegan a diferentes conclusiones y hace que surja una pregunta importante ¿Cómo se pude contribuir para mejorar las condiciones de vida y salud a los trabajadores del sector construcción?, a partir de esta consulta nace la necesidad de crear medios o herramientas que coadyuven al gremio de la construcción para que sus trabajadores mantengan la moral en alto, la productividad a tope, la motivación permanente y la confianza de que su labor es vista como fundamental en la cadena productiva y del crecimiento económico de la nación y del sector; con el apoyo de conceptos y recomendaciones de profesionales en el tema, la propuesta que se plantea es un manual de estilos de vida saludable dirigido específicamente a dicha población que aporte y apoye a los Sistemas de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo y así prevenir deterioros en la salud de los trabajadores y evitar posibles accidentes de trabajo, enfermedades laborales y ausentismos laborales. El sector construcción en Colombia ha sido clave para el desarrollo económico del país en los últimos años, debido a su gran dinamismo, se constituye como uno de los sectores más importantes y de mayor incidencia por su estrecha vinculación con la creación de infraestructuras básicas, es uno de los que genera más empleo permanentemente pero a su vez es uno de los que no ofrece estabilidad laboral, normalmente son contratados por proyectos, por fases del proyecto dependiendo su especialidad, diferentes grupos de contratistas o subcontratistas. Este factor lleva a consecuencias de disminución de la productividad de los trabajadores, alto riesgo de accidentalidad, ausentismo, clima organizacional no adecuado. Los trabajadores de este sector se enfrentan a diferentes problemas en los sistemas de gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo, bajos niveles de capacitación, baja motivación y no tienen alternativas de crecimiento laboral. Especialización Especialista en Gerencia de la Seguridad y Salud en el Trabajo Especialización en Gerencia de la Seguridad y Salud en el Trabajo

La normativa colombiana sobre riesgos laborales o Seguridad y Salud en el Trabajo (SST) es cada día más exigente para las empresas. En los últimos años, las empresas han tenido que prestarle una mayor importancia a los peligros a los que están expuestos sus trabajadores y se han visto obligadas a implementar un Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo (SG-SST). Las empresas deben asignar recursos económicos para desarrollar acciones de Promoción de la salud y Prevención de riesgos laborales (P&P), y para la asignación de estos recursos económicos deben llevar un presupuesto de sus SG-SST, y actualmente no existe alguna norma que obligue a aplicar una metodología definida para hacer este presupuesto o para realizar los diferentes análisis de costos en SST. En la literatura existen diversas metodologías y una gran cantidad de trabajos en el mundo sobre evaluaciones económicas en tecnologías de ciencias de la salud; y son pocos los trabajos que se han concentrado en analizar la relación entre el trabajo y la salud, los costos asociados a los Accidentes de Trabajo y Enfermedades Laborales (ATEL), incluyendo las implicaciones para las organizaciones. Es por esto que se hizo una revisión de literatura en diferentes bases de datos para recopilar la información más relevante e identificar los referentes teóricos que le permitan al lector entender cómo se han evaluado los costos en SST y que sea una base teórica para los tomadores de decisiones de SST las organizaciones. Se diseñaron dos herramientas metodológicas para evaluar los costos en SST para empresas colombianas, que servirán tanto para empresas del sector privado como para entidades del sector público. Para esto se hizo una adaptación de términos de otros países al contexto colombiano y se incluyeron conceptos exclusivamente de la normatividad colombiana. Estas herramientas metodológicas fueron estructuradas para que las organizaciones en Colombia puedan realizar una comparación en términos económicos de lo que invierten en un período de prevención (puede ser un programa de P&P o el SG-SST de la organización), contra lo que sería la peor consecuencia (el costo de la ocurrencia de un Accidente de trabajo o el diagnóstico de una Enfermedad laboral). El resultado final de esta investigación será una ayuda para los tomadores de decisiones o encargados de SST de las empresas, también será una ayuda para los gerentes o administradores de las empresas porque podrán ver en términos económicos diferentes aspectos de la gestión de la SST, y podrán revisar las prioridades que se tienen en este campo dentro de sus empresas. Colombian regulations on occupational hazards or Occupational Health and Safety (OSH) are increasingly demanding for companies. In recent years, companies have had to give greater importance to the dangers to which their workers are exposed and have been forced to implement an Occupational Health and Safety Management System (OHSMS). Companies must allocate economic resources to develop actions for Health Promotion and Prevention of occupational risks (P&P), and for the allocation of these economic resources they must have a budget of their OHSMS, and currently there is no regulation that requires apply a defined methodology to make this budget or to carry out the different cost analyzes in OSH. In the literature there are various methodologies and a large amount of work in the world on economic evaluations in health science technologies; and few studies have focused on analyzing the relationship between work and health, the costs associated with Accidents at Work and Occupational Diseases, including the implications for organizations. This is why a literature review was carried out in different databases to collect the most relevant information and identify the theoretical references that allow the reader to understand how OSH costs have been evaluated and that is a theoretical basis for policy makers. OSH decisions by organizations. Two methodological tools were designed to evaluate OSH costs for Colombian companies, which will serve both for private sector companies and for public sector entities. For this, an adaptation of terms from other countries to the Colombian context was made and concepts exclusively from Colombian regulations were included. These methodological tools were structured so that organizations in Colombia can make a comparison in economic terms of what they invest in a prevention period (it can be a P&P program or the organization's OHSMS), against what would be the worst consequence (the cost of the occurrence of an Occupational Accident or the diagnosis of an Occupational Illness). The final result of this research will be a help for decision makers or those in charge of OSH of companies, it will also be a help for managers or administrators of companies because they will be able to see different aspects of OSH management in economic terms, and They will be able to review the priorities that are had in this field within their companies. Magister en Calidad y Gestión Integral Maestría

Introducción: El cáncer gástrico es un problema importante de salud pública siendo para 2020 el quinto en frecuencia a nivel mundial y en Colombia ocupa el cuarto puesto en incidencia (1). El cáncer gástrico (CG) tiene varios factores causales, siendo el más importante la infección por H. pylori la cual induce una respuesta inflamatoria crónica (3). Objetivo: Identificar las estrategias que realiza el personal de la salud en promoción y prevención en cáncer gástrico a nivel mundial, según la literatura científica indexada disponible entre 2011 a 2021. Método: Revisión integrativa de literatura científica de alcance descriptivo que incluye 21 artículos indexados de 10 bases de datos, fundamentada en los parámetros establecidos por Whittemore y Knafl, se utilizó el instrumento RedENSON para cada artículo encontrado. Resultados: En Japón y Corea se publicaron la mayor cantidad de artículos; el 23,81% de estos fueron revisiones sistemáticas, las bases de datos con mayores resultados fueron PubMed con 47.60% y Scielo con 33.30%. Las principales estrategias de promoción y prevención para cáncer gástrico son la modificación de estilos de vida y hábitos alimentarios para disminuir los factores de riesgo, y combatir la infección por H. pylori, ya que el CG es considerado resultado de un largo proceso inflamatorio sobre la mucosa gástrica. Conclusiones: Los autores recomiendan enfáticamente implementar estrategias de educación y concienciación sobre el tema destacando los factores causales de la patología, endógenos y exógenos, así como fomentar prácticas de autocuidado; además de pruebas de detección que permitan encontrar pacientes en alto riesgo de padecerlo. Introduction: Gastric cancer is an important public health problem being by 2020 the fifth in frequency worldwide and in Colombia it occupies the fourth place in incidence (1). Gastric cancer (GC) has several causal factors, the most important being H. pylori infection which induces a chronic inflammatory response (3). Aim: To identify the strategies carried out by health personnel in promotion and prevention of gastric cancer worldwide, according to the indexed scientific literature available between 2011 and 2021. Method: Integrative review of scientific literature of descriptive scope that includes 21 articles indexed from 10 databases, based on the parameters established by Whittemore and Knafl, the RedENSON instrument was used for each article found. Results: In Japan and Korea the largest number of articles were published; 23.81% of these were systematic reviews, the databases with the highest results were PubMed with 47.60% and Scielo with 33.30%. The main promotion and prevention strategies for gastric cancer are the modification of lifestyles and eating habits to reduce risk factors and fight with H. pylori infection, since GC is considered the result of a long inflammatory process on the gastric mucosa. Conclusions: The authors strongly recommend implementing education and awareness strategies on the subject, highlighting the causal factors of the pathology, endogenous and exogenous, as well as promoting self-care practices; in addition to screening tests to find patients at high risk of suffering from it. Magíster en Enfermería Oncológica Maestría

Identificar los factores de riesgo asociados a los desórdenes musculo esqueléticos de acuerdo con la guía técnica colombiana (GTC-45) en los trabajadores del área administrativa de una EPS ubicada en el municipio de Funza. El presente estudio busca en la EPS ubicada en el municipio de Funza enfocarse en el diagnóstico de condiciones y análisis de puesto de trabajo que conlleven a los DME de miembros superiores y columna que presenten o puedan presentar los trabajadores; que se encuentran relacionadas o agravadas por la actividad laboral, no sin antes recalcar la importancia del compromiso tanto de trabajadores como de los empleadores y a su vez generar una actitud participativa frente a la promoción de la salud, y prevención de la enfermedad, enmarcado en el compromiso de autocuidado de la salud de cada uno de ellos. Identificar los factores de riesgo asociados a los desórdenes musculo esqueléticos de acuerdo con la guía técnica colombiana (GTC-45) en los trabajadores del área administrativa de una EPS ubicada en el municipio de Funza. Se desarrolló un estudio observacional de tipo descriptivo, transversal con abordaje cuantitativo, el cual diagnosticó una situación particular logrando identificar cuáles son los factores de riesgo asociados a DME en trabajadores del área administrativa de la EPS en el Municipio de Funza. Se va a proponer mediante un boletín informativo actividades de promoción y prevención de alteraciones osteomusculares en el área administrativa de una EPS ubicada en Funza. The present study seeks in the EPS located in the municipality of Funza to focus on the diagnosis of conditions and job analysis that lead to MSDs of upper limbs and spine that workers present or may present; which are related or aggravated by the work activity, not without first emphasizing the importance of the commitment of both workers and employers and in turn generate a participatory attitude towards health promotion and disease prevention, framed in the commitment to self-care of the health of each of them. To identify the risk factors associated with musculoskeletal disorders according to the Colombian technical guide (GTC-45) in the workers of the administrative area of an EPS located in the municipality of Funza. An observational study of descriptive, transversal type with quantitative approach was developed, which diagnosed a particular situation managing to identify which are the risk factors associated to MSD in workers of the administrative area of the EPS in the Municipality of Funza. An informative bulletin will propose activities for the promotion and prevention of musculoskeletal disorders in the administrative area of an EPS located in Funza.

La hipertensión arterial, es un factor de riesgo que origina enfermedades que se encuentran entre las principales causas de muerte en todos los países, el tratamiento de esta patología es multidisciplinario, en donde es esencial una buena interacción médico-paciente encaminada a recuperar la salud al paciente, prevenir enfermedades. La adherencia al tratamiento es una asistencia efectiva y comprometida de los prestadores de salud, del propio paciente y de la familia para conseguir buenos resultados en el manejo de la hipertensión arterial; por lo anterior se desea determinar los elementos asociados a la adherencia del tratamiento en pacientes hipertensos en el municipio de San José de Miranda Santander inscritos en la base de datos del hospital local, en el periodo enero a septiembre de 2018. Como medidas para el desarrollo del proyecto en mención se decide implementar con la ayuda de aplicación de encuestas una serie de preguntas de acuerdo con la investigación teórica para determinar el grado de adherencia al tratamiento con el fin de determinar los aspectos relevantes que permitan generar estrategias efectivas, impactando en la mejora de las condiciones de salud de los pacientes. Hypertension is a risk factor that causes diseases that are among the main causes of death in all countries, the treatment of this pathology is multidisciplinary, where a good doctor-patient interaction is essential aimed at recovering health when patient, prevent disease. Adherence to treatment is effective and committed assistance from health providers, the patient himself and the family to achieve good results in the management of arterial hypertension; Therefore, it is desired to determine the elements associated with adherence to treatment in hypertensive patients in the municipality of San José de Miranda Santander enrolled in the local hospital database, in the period January to September 2018. As measures for the development of the aforementioned project, it is decided to implement with the help of the application of surveys a series of questions in accordance with the theoretical research to determine the degree of adherence to treatment in order to determine the relevant aspects that allow generating effective strategies , impacting on the improvement of the health conditions of patients. Magíster en Salud Pública http://unidadinvestigacion.usta.edu.co Maestría

Skollagen (SFS 2010:800) slår fast att elever som riskerar att inte nå målen ska ges den ledning och stimulans som behövs för att utvecklas i riktning mot målen. Studiens syfte är att beskriva specialpedagogens roll i arbetet med stödinsatser för de elever som riskerar att inte nå målen. Studiens tre teman är Stödinsatser, Specialpedagogens roll och Främjande och förebyggande arbete. En kvalitativ metod har använts med semistrukturerade intervjuer med nio specialpedagoger. För att bearbeta intervjumaterialet har kvalitativ innehållsanalys använts. Analysen har gjorts utifrån systemteori och de specialpedagogiska perspektiven relationellt perspektiv, kategoriskt perspektiv och dilemmaperspektiv. Resultatet visar att specialpedagogens roll i arbetet med stödinsatser är komplex. Dels handlar det om att i samråd med läraren identifiera elever, att välja adekvat anpassning eller stödinsats och att utvärdera dessa. Resultatet visar också att alla specialpedagogernas arbetsuppgifter ryms inom ramen för examensordningen men att de inbördes kan skilja sig åt i det att vissa arbetar mer elevfokuserat medan andra arbetar mer på organisationsnivå (SFS 2017:1111). Det skiljer sig också åt i hur mycket specialpedagogerna är involverade i systematiskt kvalitetsarbete och att utveckla undervisningen på skolan. En slutsats som dras är att specialpedagogerna till stor del använder samma typ av extra anpassningar och stödinsatser, men att det skiljer sig mycket i vilka stödinsatser som förespråkas mest och i hur specialpedagogerna motiverar användandet av dem med utgångspunkt i användbarhet. En annan slutsats är att dokumentation av extra anpassningar är en förutsättning för att kunna utvärdera hur de har fungerat, och att många skolor gör detta trots de motsatta intentionerna i reformen kring extra anpassningar som kom 2014 (Skolinspektionen, 2016; Skolverket, 2014)., The Education Act (SFS 2010:800) states that students who are at risk of not reaching the minimum standards are entitled to support. The aim of this study is to describe the role of the Special Education Coordinator (SENCo) regarding the support given to students who risk not receiving a passing grade in at least one subject. The study has three parts: Support, The role of the SENCo, Promotion and prevention. The study has been conducted using a qualitative method with semi-structured interviews and qualitative analysis with nine SENCos. The analysis has been made using system theory and three perspectives: the relational perspective, the categorical perspective and the dilemma perspective. The result shows that the role of the SENCo regarding support is complex. The role includes cooperation with teachers in identifying students, in choosing the correct supplemental support and in evaluating the support given. The result also shows that the roles of the SENCo are included in the System of Qualifications (SFS 2017:1111), but that the SENCOs that were interviewed have different perspectives where some are more inclined to work close to the students whereas others operate on an organizational level. There is also a clear difference between how involved the SENCos are in the systematic quality work and in developing the teaching methods in order to reduce the amount of support provided to individual students. One conclusion is that the SENCos use the same types of supplemental support but that they motivate their use in different ways. Another conclusion is that documentation of supplemental support is necessary to be able to evaluate them and that many schools do this despite the intention in the reform from 2014 (Swedish Schools Inspectorate 2016; Swedish National Agency for Education, 2014).

Este proyecto de grado se realizó basándonos en las necesidades de un grupo poblacional específico con alta exposición a desencadenar patologías relacionadas con factores de riesgos psicosociales. En primera instancia se realizó una revisión exhaustiva sobre la literatura dispuesta a nivel nacional e internacional, con documentación académica, bases de datos, revisiones bibliográficas de artículos relacionados con patologías ocasionadas por exposición a factores psicosociales, leyes nacionales e internacionales. Nos basamos en un estudio observacional descriptivo con la participación del personal asistencial del servicio de urgencias en un hospital I nivel de atención, en el municipio de Agua de Dios, departamento de Cundinamarca, con una muestra poblacional de 25 participantes donde se emplearon dos instrumentos para evaluar dicha exposición, el primero fue la encuesta y/o manual del método (Copenhague) CopSoQ –istas21 y el cuestionario para la evaluación del estrés, lo cuales se aplicaron de forma aleatoria con una colaboración de forma voluntaria por los trabajadores del servicio, específicamente personal de enfermería, auxiliares de enfermería, área de facturación y médicos generales en turnos laborales de 12 horas rotativos de 12 horas de domingo a domingo. Con base en lo anterior, se recolectaron datos de gran importancia los cuales arrojan las enfermedades más frecuentes en el medio clínico que no solo abarcan características de enfermedad mental sino también física, que afectan al trabajador de forma directa no solo en la realización de su actividad laboral, sino en su calidad de vida. Esto permitió desarrollar el plan de intervención para dicha problemática, dando así además posibles soluciones y alternativas para optimizar y mitigar el impacto que tienen dichos factores de riesgo sobre una población en riesgo continuo. This degree project was carried out based on the needs of a specific population group with high exposure to triggering pathologies related to psychosocial risk factors. In the first instance, an exhaustive review was carried out on the literature available at national and international level, with academic documentation, databases, bibliographic reviews of articles related to pathologies caused by exposure to psychosocial factors, as well as the review of our General Security System Social, specifically in Occupational Health and Safety, coupled with the regulations that cover us, and international laws. We are based on a descriptive observational study with the participation of the emergency service personnel in a hospital I level of care, in the municipality of Agua de Dios, department of Cundinamarca, with a population sample of 25 participants where two instruments were used to To evaluate said exposure, the first was the survey and / or manual of the method (Copenhagen) CopSoQ - istas21 and the questionnaire for the evaluation of stress, which were applied randomly with a voluntary collaboration by the workers of the service, specifically nursing staff, nursing assistants, billing area and general practitioners in 12-hour rotating work shifts from Sunday to Sunday. Based on the above, data of great importance were collected which show the most frequent diseases in the clinical environment that not only include characteristics of mental but also physical illness, which directly affect the worker not only in the performance of their activity work, but in their quality of life. This made it possible to develop the intervention plan for said problem, thus also providing possible solutions and alternatives to optimize and mitigate the impact that these risk factors have on a population at continuous risk. Resumen Abstract 1. Problema de investigación 1.1 Descripción del problema 1.2 Formulación del problema 2. Objetivos de la investigación 2.1 Objetivo general. 2.2 Objetivos específicos 3. Justificación y Delimitación 3.1 justificación 3.2 Delimitación de la investigación 3.3 Limitaciones 4. Marco de referencia de la investigación 4.1 Estado del arte 4.1.1. Tesis nacionales 4.1.2. Tesis internacionales 4.2 Marco teórico 4.2.1 Antecedentes Nacionales 4.2.2 Antecedentes Internacionales 4.2.3 Revisión de Literatura 4.2.4 El estrés, como causa de ausentismo laboral 4.2.5 Factores de Riesgo Psicosocial 4.2.6 Factores Intrínsecos del trabajo 4.2.7 los factores intralaborales 4.2.8 los factores extralaborales 4.2.9 Herramientas para medición de factores de riesgo psicosocial laboral 4.3 Marco Legal 4.3.1 Leyes Nacionales 4.3.2 Leyes Internacionales 5. Marco Metodológico de la Investigación 5.1 Tipo de investigación 5.1.1 Diseño de investigación 5.1.2 Contexto de la investigación 5.1.3 Fases del estudio 5.2 Recolección de la información 5.2.1. Fuente de recolección y sistematización de la Información 5.2.2. Fuentes de información primaria 5.2.3. Fuentes de información secundaria 5.2.4. Población 5.2.5. Materiales e instrumentos 5.2.6. Técnica de análisis de datos 6. Resultados 6.1 Diagnóstico de la empresa a través del diagrama GANTT 6.1.2 Diagnostico general de los riesgos psicosociales 6.2. Discusión 6.3. Propuesta de solución 6.3.1. Establecimiento de una unidad de Seguridad y salud en el Trabajo 6.3.2. Programas para manejar el estrés laboral del personal asistencial en sala de urgencias 6.3.3. Capacitaciones en liderazgo y motivación 6.3.4 Programa de promoción y prevención de enfermedades osteoMusculares 6.3.5. Programa de promoción y prevención de enfermedades del sistema Respiratorio 6.3.6. Mejoramiento continuo 6.3.7. Ajuste en Horario Laboral 6.3.8. Bonificaciones para trabajadores destacados 6.3.9. Aliados para el desarrollo de plan de intervención 7. Análisis financiero 8. Conclusiones y recomendaciones 8.1 Conclusiones 8.2 Recomendaciones 9. Bibliografía 10. Referencias Especialización Especialista en Gerencia de la Seguridad y Salud en el Trabajo Especialización en Gerencia de la Seguridad y Salud en el Trabajo

Los odontólogos constantemente sufren de trastornos musculo esqueléticos debido a las malas posturas que adoptan durante sus prácticas clínicas. Por ende, este estudio de investigación implemento un material educativo de tipo aplicación informática la cual incluye un contenido audiovisual, fotográfico y descriptivo de promoción y prevención de trastornos musculo esqueléticos (síndrome del túnel carpiano, lumbalgia, hernias discales, alteraciones en lordosis, alteraciones en sifosis); en los estudiantes de la facultad de odontología de la universidad Santo Tomas de Bucaramanga, esto con el fin de influenciar en el nivel de conocimiento y mejorar las posturas de los mismos. Dentists constantly suffer from musculoskeletal disorders due to the bad postures they adopt during their clinical practices. therefore, this research study implemented an educational material of mobile application type which includes an audiovisual, photographic and descriptive content of promotion and prevention of skeletal muscle disorders (carpal tunnel syndrome, low back pain, herniated discs, alterations in lordosis, alterations in siphosis); in the students of the faculty of dentistry of the Santo Tomas University of Bucaramanga, this in order to influence the level of knowledge and improve their positions. Odontólogo http://www.ustabuca.edu.co/ustabmanga/presentacion Pregrado

Mentalno zdravlje važan je i neodvojiv dio života te predstavlja važnu odrednicu kvalitete života. Nužno je posvetiti pažnju mentalnom zdravlju, promovirati ga i prevenirati mentalne poteškoće. Kako bi to bilo moguće, važna je politika mentalnog zdravlja jer se njome uspostavljaju mjerila za promociju mentalnog zdravlja, ali i mjerila prevencije, liječenja i rehabilitacije mentalnih poremećaja. Cilj rada je proučiti na koji način je definirana politika mentalnog zdravlja u svijetu i Europskoj uniji te Hrvatskoj, koji ciljevi i mjere su propisani, jesu li usvojene međunarodne smjernice i ima li prostora za unaprjeđivanje. U suvremenoj Hrvatskoj, mentalno zdravlje prvi puta je definirano u Zakonu o zdravstvenoj zaštiti. Također, ozbiljnije pristupanje i kreiranje politikama mentalnog zdravlja vidljivo je u Nacionalnoj strategiji zaštite mentalnog zdravlja 2011.-2016. Iako je Strategija usvojila međunarodne norme, ona nije bila obuhvaćena akcijskim planovima niti izvješćima koji bi pridonijeli da se ciljevi i mjere u Strategiji ostvare i provode. Ujedno, to je bila i posljednja strategija zaštite mentalnog zdravlja. Isto tako, općenita politika mentalnog zdravlja nije istraživana, transparentna niti u fokusu politike. Potrebno je stvoriti multidisciplinaran sustav, uključiti veliki broj dionika (institucionalnih i izvaninstitucionalnih) te stvoriti uvjete koji bi osigurali da politika mentalnog zdravlja dođe na dnevni politički red., Mental health is an important and inseparable part of life and represents essential determinant of quality of life. It is relevant to pay attention to mental health, to promote it and to prevent mental health problems. For this to be possible, mental health policy is significant because it establishes benchmarks for mental health promotion, as well as benchmarks for the prevention, treatment and rehabilitation of mental disorders. The aim of the paper is to study how mental health policy in the world and European Union is defined, in Croatia, what goals and measures are set, whether international guidelines have been adopted, and whether there is room for improvement. In contemporary Croatia, mental health was first defined in the Health Care Act. Also, a more serious approach and creation of mental health policies is evident in the National Mental Health Strategy 2011-2016. Although the Strategy adopted international standards, it was not covered by action plans or reports that would contribute to the achievements and implementation of the objectives and measures in the Strategy. It was also the latest mental health strategy. Likewise, general mental health policy has not been researched, transparent or in focus. It is necessary to create a multidisciplinary system, involve numerous participants (institutional and non-institutional) and create the conditions that will ensure that mental health policy is on the political agenda.

El presente trabajo consistió en un estudio de caso en el cual se evaluó el conocimiento que tiene el talento humano de la ESE Clínica Guane de Floridablanca, Santander. Colombia. En base a la práctica de la demanda inducida a los diferentes programas de promoción de la salud y prevención de la enfermedad, específicamente al programa de salud oral. Se realizó gira académica a la IPS Nueva EPS de la ciudad de Santiago de Cali, Valle del Cauca. Colombia. En la cual se realizaron importantes hallazgos en cuanto a técnicas de captación de pacientes a los diferentes programas de promoción y prevención. Por otra parte, se realizó la aplicación de una encuesta al talento entre los que se incluyeron médicos, odontólogos, enfermeras jefe, auxiliares de odontología y personal de asignación de citas. Por medio de esta se cuestionó al personal sobre la demanda inducida y las técnicas que usaban para el abordaje de la demanda inducida. Por medio de ésta y con la información hallada en la gira académica se pudo redactar un plan de mejora que se entregó a la ESE Clínica Guane de Floridablanca con el fin de ponerlo en práctica para aumentar la adherencia de la población a los diferentes programas de detección temprana y protección específica de la enfermedad. Entre las conclusiones se evidenció que, aunque la clínica no cuenta con un programa establecido de demanda inducida desde la parte administrativa, se realizan laboras de captación de pacientes entre el personal asistencia, lo que ha permitido que gran parte de la población reciba los beneficios de los programas de promoción y prevención. The present work consists of a case study in which the knowledge of the human talent of the ESE Clínica Guane de Floridablanca, Santander is evaluated. Colombia. Based on the practice of induced demand for the different programs for health promotion and disease prevention, specifically for the oral health program. An academic tour was conducted to the Ips New EPS of the city of Santiago de Cali, Valle del Cauca. Colombia. In which there are important findings in terms of techniques for attracting patients to the different promotion and prevention programs. On the other hand, a talent survey was carried out, including doctors, dentists, head nurses, dental assistants and appointment staff. Through this, personnel were questioned about induced demand and the techniques they used to address induced demand. Through this and with the information found in the academic tour, an improvement plan could be drafted that was delivered to the ESE Guane Clinic in Floridablanca in order to put it into practice to increase the adherence of the population to the different screening programs principles and specific protection of the disease. Among the conclusions it is evident that although the clinic does not have an established program of demand induced from the administrative part, laboratories for the recruitment of patients are carried out among the assistance staff, which has allowed a large part of the population to receive the benefits of promotion and prevention programs. Especialista en Gerencia de Instituciones de Seguridad Social en Salud http://www.ustabuca.edu.co/ustabmanga/presentacion Especialización

Introducción. Las lesiones deportivas a diferencia de los accidentes de trabajo se distinguen por altos índices de incapacidad y ausentismo. Objetivo. Identificar la incidencia y las variables asociadas demográfica y ocupacionalmente en la ocurrencia de los accidentes de trabajo y lesiones deportivas en los trabajadores afectados de una empresa del sector hidrocarburos de Colombia entre los años 2012 al 2016. Metodología. Se realizó un estudio observacional descriptivo con información retrospectiva recolectada entre 2012 y 2016, en una población de 673 trabajadores en los cuales 469 presentaron lesiones deportivas y 204 accidentes de trabajo. Resultados. Se encontró que la incidencia más alta de las lesiones deportivas se presentó en el 2014: 2.07 (2012: 1.13 - 2016: 0.02). La incidencia de la accidentalidad laboral presenta una disminución progresiva (2012: 0.56 - 2016: 0.38). El promedio de edad en lesiones deportivas fue de 36.7 y para accidentes de trabajo de 38.5 años. La media de los días de ausentismo en lesiones deportivas fue de 4.9 y para los accidentes de trabajo de 4.5 días. El sobrepeso y la obesidad están presentes en el 71.1% de los trabajadores con accidentes de trabajo y en el 67.8% con lesiones deportivas. El futbol aporta el 83.4% de las lesiones deportivas. Al realizar las comparaciones de días de ausentismo por sexo, tipo de lesión, índice de masa corporal-IMC (agrupada), grupos de edad usando prueba de Mann Whitney y prueba de Kruskal Wallis, se encontró que solo por tipo de lesión existen diferencias estadísticamente significativas (valor p 0.000). El modelo de regresión Poisson con variable dependiente de conteo Días de ausentismo y variables explicativas: tipo de lesión, grupos de edad y antigüedad en años, encontró que todas estas variables son significativas en el modelo. Para el IMC, se evidencia que quienes tienen índice bajo y normal tienen en promedio menos días de ausentismo laboral que los que tienen IMC alto. Conclusión. La disminución gradual que ha tenido la incidencia de la accidentalidad laboral en la empresa de estudio, se explica por el impacto de la implementación de los estándares de Salud y Seguridad en el Trabajo (SST) en sus operaciones, pero deben implementarse estándares de alto nivel para controlar las lesiones deportivas en la población trabajadora. Introduction. Sports injuries, unlike work accidents, are distinguished by high rates of disability and absenteeism. Objective. Identify the incidence and associated demographic and occupational variables in the occurrence of work accidents and sports injuries in the affected workers of a company in the hydrocarbons sector of Colombia between 2012 and 2016. Methodology. A descriptive observational study was conducted with retrospective information collected between 2012 and 2016, in a population of 673 workers in which 469 had sports injuries and 204 work accidents. Results. It was found that the highest incidence of sports injuries was presented in 2014: 2.07 (2012: 1.13 - 2016: 0.02). The incidence of occupational accidents presents a progressive decrease (2012: 0.56 - 2016: 0.38). The average age in sports injuries was 36.7 and for work accidents of 38.5 years. The average of days of absenteeism in sports injuries was 4.9 and for work accidents of 4.5 days. Overweight and obesity are present in 71.1% of workers with accidents at work and in 67.8% with sports injuries. Soccer contributes 83.4% of sports injuries. When comparing days of absenteeism by sex, type of injury, body mass index-BMI (grouped), age groups using Mann Whitney test and Kruskal Wallis test, it was found that only by type of injury there are statistically significant differences (p-value 0.000). The Poisson regression model with dependent variable counting Days of absenteeism and explanatory variables: type of injury, age groups and age in years, found that all these variables are significant in the model. For the BMI, it is evident that those with low and normal index have fewer days of absenteeism on average than those with a high BMI. Conclusion. The gradual decrease in the incidence of occupational accidents in the study company is explained by the impact of the implementation of Health and Safety at Work (HSE) standards in their operations, but high-level standards must be implemented to control sports injuries in the working population. 2020-07-17 01:01:01: Script de automatizacion de embargos. info:eu-repo/date/embargoEnd/2020-07-16 Universidad del Rosario

En nuestra visita al Hospital Naval de Cartagena, la valoramos de gran importancia porque nos permitió observar, que cumple a cabalidad las normas establecidas por el Ministerio de Salud, las cuales pudimos analizar en los protocolos suministrados por el personal de área odontológica del hospital y la información de forma verbal que pudimos recolectar en la manera como la realizaban y poder analizar unas recomendaciones como lo establece el decreto 1011 de 2006 Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad para el servicio de odontología. Especialista en Gerencia de Instituciones de Seguridad Social en Salud http://www.ustadistancia.edu.co/?page_id=3956 Especialización

It is important to give to know that according to the State, recognizes in our constitution the dignity that belongs people with limitations in their fundamental, economic, social and cultural rights for their fulfillment and community inclusion rights. In this sense, it will establish the design, production and dissemination of specialized educational materials that support the therapeutic process for this population It will determine whether health services a represented in a timely and comprehensive way to population with disabilities present in the St. Alexander Foundation located in Tunja city, where the basic elements that determine the presentation of rehabilitation services and other processes will be analyzed within the same Institution, as the State have to ensure adequate supply of these products (social security) and to supports cientific technological level, being a vulnerable population.Through surveys and a close observation, it will analyze if the institution use the aids mentioned before and if these children receive psychological, therapeutic, occupational support according to their needs and establish if their family circle also participates actively in their process of adaptation and community out reach to supply their quality of life.It will take a simple population at random according to pathologies to establish the disability, handicap and difference manifests grade. Subsequently, it will identified the causes and if the treatment was received or not. Es importante dar a conocer que el Estado reconoce en nuestra Constitución la dignidad que es propia a las personas con limitación, en sus derechos fundamentales, económicos, sociales y culturales para su completa realización personal y su inclusión en la comunidad. Asimismo, debe establecer el diseño, producción y difusión de materiales educativos especializados, que sirvan de apoyo a los procesos terapéuticos para dicha población.Se determinará en esta investigación si los servicios de salud se prestan de manera oportuna y de forma integral a la población con discapacidad presentes en la Fundación San Alejandro de la ciudad de Tunja, donde se analicen los elementos básicos que determinan la prestación del servicio de rehabilitación y otros procesos dentro de la misma Institución, ya que el Estado deberá garantizar el adecuado suministro de dichas especialidades (seguridad social) y de apoyo a nivel tecnológico y científico, por ser una población vulnerable.Por medio de encuestas y mediante observación se analizará si en la institución se emplean las ayudas mencionadas y si a su vez estos niños reciben apoyo psicológico, terapéutico u ocupacional, según sus necesidades y se establecerá, además, si su círculo familiar también participa de manera activa en su proceso de adaptación y vinculación a la comunidad que le faciliten su calidad de vida.Se tomará una muestra poblacional al azar según patologías para establecer el grado de discapacidad, deficiencia o minusvalía manifiesta; posteriormente, se identificarán las causas y su tratamiento si fue recibido o no.Se debe tener en cuenta la necesidad de restablecer los derechos de las personas con discapacidad u otro tipo de limitación, donde los padres deben velar por la protección, educación y salud de sus hijos en estas condiciones, deben suministrar al discapacitado la atención, diagnóstico, tratamiento especializado, rehabilitación y cuidados especiales en salud. Ilestimportant à savoir que selonl’étatreconnaitdansnotreconstitution la dignitéquiestproprepourles personnesavec une limitation danssesdroitsfondamentaux, économiques, sociaux et culturales pourleurdémarchepersonale et leurinclusiondans la communauté. De même, onétablira le design, la production et diffusion de matériauxéducatifsspécialisés, quipuissent servir commesupportauxprocessusthérapeutiquespour la populationnommé.Ondéterminera si les services de la santésontdonnés à la populationhandicapédans la « Fundación San Alejandro » dans la ville de Tunja, d’unemanièreopportune et d’unefaçon intégrale, dontonanalyse les élémentsessentielsquidécident la prestation du service de réhabilitation et des autresprocessusdans la mêmeinstitution, bien que l’étatdoive garantir l’approvisionnement des spécialités et le supportauniveautechnologique, scientifique à cause d’être une populationvulnérable. Au moyend’enquêtes et sous l’observation, on analyserasidansl’institution on emploie des aides déjà mentionnées et sicesenfantsobtiennent le soutienpsychologique, thérapeutique, occupationnelselonleursbesoins; en plus, établirsi son cerclefamilierparticipeaussid’unemanière active dansleurprocessusd’adaptation et leurliassionsdans la communauté qui permetteunemeilleurequalité de vie.On aborderauntémoignagepopulationnel au hasardselon des pathologies pour déterminer le grade d’handicape, de déficienceoud’infirmitémanifestées. Après, on identifiera les causes etsileurtraitement a étéreçuou non. On doittenircompte du rétablissement des droits des personnesaved’handicapeoud’autresorte de limitation, où les parentsdoiventveiller pour la protection, éducation et santé de leursenfantsdansces conditions et dontilsdoiventdonnerl’attention, le diagnostic, le traitementspécialisé, la réhabilitation et des soinsspéciales de santé.

El propósito de este estudio fue analizar si los componentes de la conducta perfeccionista explican la insatisfacción corporal (IC), la influencia socio-cultural del modelo de delgadez (ISMD) y los síntomas de Trastorno del Comportamiento Alimentario (TCA). Participaron 30 mujeres con Bulimia Nerviosa (BN), 35 con Trastorno Alimentario no Especificado (TANE) y 63 sin TCA. El análisis de regresión mostró que la Preocupación por los Errores (PE) y la Indecisión de Acción explicaron la IC y la ISMD en BN; mientras que PE solo explicó la ISMD en TANE. Se concluye que solo dos componentes del perfeccionismo explican significativamente la interiorización del ideal de delgadez y la IC, las cuales son consideradas factores de riesgo importantes para los TCA. The purpose of this study was to assess if perfectionism components explained body dissatisfaction (BD), sociocultural influences of aesthetic model (SIAM) and symptoms of eating disorders (ED). The sample comprised 30 women with Bulimia Nervosa (BN), 35 women with Eating Disorder not Otherwise Specified (EDNOS) and 63 women without ED. A regression analysis showed that concern over mistakes (CM) and doubt about actions explained BD and SIAM in the BN sample; while concern over mistakes only explained SIAM in the EDNOS sample. These findings evidence that two perfectionism components contribute to vulnerability of thinness ideal and BD among women, which constitute two important risk factors for ED.

INTRODUCCIÓN: la osteoporosis constituye un problema social, económico y de salud pública con características de epidemia en los países desarrollados, que nos obliga a preparar y difundir programas de promoción de salud y prevención de enfermedades, porque se conocen los factores de riesgo y se dispone de métodos diagnósticos para cuantificar la masa ósea y su pérdida. El estudio de los factores que influyen en la salud es un aspecto importante dentro de un planteamiento sociopolítico que aspire al logro de la estabilidad de las sociedades. OBJETIVOS: analizar la incidencia de los aspectos socioeconómicos en el desarrollo de la osteoporosis, así como valorar la responsabilidad social de la comunidad científica en el planteamiento de posibles soluciones. DESARROLLO: los costos del tratamiento de la osteoporosis son cuantiosos y la tendencia es que se incrementen aún más, no obstante, a pesar de que Cuba atraviesa serias dificultades en el orden económico ocasionadas, sobre todo, por el bloqueo económico impuesto por el gobierno de EE. UU., el estado cubano ha mantenido una atención priorizada al sector salud, que incluye el desarrollo de un sistema de atención que cubre a toda la población y que ha hecho posible alcanzar y sostener importantes logros en esta esfera. CONCLUSIONES: las restricciones impuestas a la adquisición de suministros y tecnologías médicas de procedencia norteamericana para su empleo en Cuba, han causado considerables perjuicios a los servicios de la salud pública. La osteoporosis requiere de acciones con otras entidades fuera del sistema de salud para prevenirla, y de una acción directa sobre los factores de riesgo que la provocan. Los profesionales de la atención primaria se enfrentan a problemas éticos y legales por la alta demanda de los servicios de salud y sociales de estos pacientes.INTRODUCTION: the osteoporosis is a social, economic and of public health problem characterized by epidemics in developed countries compelling us to prepare and to diffuse programs or health promotion and diseases prevention due to the know risk factors and the availability of diagnostic methods to quantify the bone mass and its loss. The study of the factor influencing in health is an important feature in the sociopolitical planning to achieve the stability of societies. OBJECTIVES: to analyze the incidence of socioeconomic features in the development of osteoporosis, as well as to assess the social responsibility of scientific community in approach of the potential solutions. DEVELOPMENT: the costs of the osteoporosis's treatment are substantial trending to increase even more, however, despite the serious Cuban difficulties in the economic order mainly because of the economic blockade imposed by the United States government , the Cuban state has maintained a prioritized care to health field including the development of a care system covering all the population and that make possible to obtain and maintain significant achievements in this sphere. CONCLUSIONS: the restrictions imposed for purchase of supplies and medical technologies of American origin to use in Cuba, have caused significant damages in the public health services. The osteoporosis requires of actions with other entities out of the health system for its prevention and of a direct action on the risk factors provoking it. The primary care professionals face ethics and legal problems due to the high demand of health and social services for these patients.

Background Symptoms of depression, anxiety, and distress are more common in undergraduates compared to age-matched peers. Mental ill health among students is associated with impaired academic achievement, worse occupational preparedness, and lower future occupational performance. Research on mental health promoting and mental ill health preventing interventions has shown promising short-term effects, though the sustainability of intervention benefits deserve closer attention. We aimed to identify, appraise and summarize existing data from randomized control trials (RCTs) reporting on whether the effects of mental health promoting and mental ill health preventing interventions were sustained at least three months post-intervention, and to analyze how the effects vary for different outcomes in relation to follow-up length. Further, we aimed to assess whether the effect sustainability varied by intervention type, study-level determinants and of participant characteristics. Material and Methods A systematic search in MEDLINE, PsycInfo, ERIC, and Scopus was performed for RCTs published in 1995–2015 reporting an assessment of mental ill health and positive mental health outcomes for, at least, three months of post-intervention follow-up. Random-effect modeling was utilized for quantitative synthesis of the existing evidence with standardized mean difference (Hedges’ g) used to estimate an aggregated effect size. Sustainability of the effects of interventions was analyzed separately for 3–6 months, 7–12 months, and 13–18 months of post-intervention follow-up. Results About 26 studies were eligible after reviewing 6,571 citations. The pooled effects were mainly small, but significant for several categories of outcomes. Thus, for the combined mental ill health outcomes, symptom-reduction sustained up to 7–12 months post-intervention (standardized mean difference (Hedges’ g) effect size (ES) = −0.28 (95% CI [−0.49, −0.08])). Further, sustainability of symptom-reductions were evident for depression with intervention effect lasting up to 13–18 months (ES = −0.30 (95% CI [−0.51, −0.08])), for anxiety up to 7–12 months (ES = −0.27 (95% CI [−0.54, −0.01])), and for stress up to 3–6 months (ES = −0.30 (95% CI [−0.58, −0.03])). The effects of interventions to enhance positive mental health were sustained up to 3–6 months for the combined positive mental health outcomes (ES = 0.32 (95% CI [0.05, 0.59])). For enhanced active coping, sustainability up to 3–6 months was observed with a medium and significant effect (ES = 0.75 (95% CI [0.19, 1.30])). Discussion The evidence suggests long-term effect sustainability for mental ill health preventive interventions, especially for interventions to reduce the symptoms of depression and symptoms of anxiety. Interventions to promote positive mental health offer promising, but shorter-lasting effects. Future research should focus on mental health organizational interventions to examine their potential for students in tertiary education.

Introducción: investigaciones realizadas por la Universidad de Caldas, ponen de manifiesto la tendencia a consultar tardíamente por cáncer de piel al especialista. Objetivo: identificar en el departamento de Caldas los factores por los cuales los pacientes con cáncer de piel consultan de manera tardía a dermatología. Materiales y métodos: estudio descriptivo retrospectivo en 62 pacientes con cáncer de piel, atendidos en la Universidad de Caldas desde enero de 2005 hasta junio de 2007. Se estudiaron las características demográficas, socioeconómicas y actitudinales de los pacientes, los factores asociados con el sistema de salud y con la lesión cutánea. Los resultados se describieron utilizando promedio, desviación estándar, valores mínimo y máximo, percentiles y frecuencias relativas. Se buscó diferencia entre los retrasos según las características de los pacientes con la prueba chi2. Se aceptó como significativa un pIntrodução: pesquisas realizadas pela Universidade de Caldas põem de manifesto a tendência a consultar tardiamente por o câncer de pele ao especialista. Objetivo: Identificar no Estado de Caldas os fatores por os quais os pacientes com câncer de pele consultam de maneira tardia a dermatologia. Materiais e métodos: a pesquisa retrospectiva em 62 pacientes com câncer de pele, atendidos na Universidade de Caldas desde janeiro de 2005 ate junho de 2007. Estudaram se as características demográficas, socioeconômicas e atitudinais dos pacientes, os fatores associados com o sistema de saúde e com a lesão cutânea. Os resultados descreveram se utilizando a média, desviarão standard, valores mínimo e maximo, percentiis e freqüências relativas. Pesquisou-se diferencia entre os retraços conforme as características dos pacientes com a amostra chi2. Aceitou-se como significativa um pResearches conducted by the Universidad de Caldas reveal a tendency in late consultations to specialists regarding skin cancer. The purpose of this study is to identify the factors by which patients with skin cancer consult dermatologists so late, for the specific case of the department of Caldas. This was a retrospective descriptive study on 62 patients with skin cancer, treated at the Universidad de Caldas from January 2005 up to June 2007. The demographic, socioeconomic and behavioral characteristics of patients were studied, as well as the factors associated with the health system and the skin lesion. The results were described using average, standard deviation, minimum and maximum values, percentiles and relative frequencies. Differences between the delays were determined according to the characteristics of patients with the chi2 test, taking p

The “Grupo de Estudios en Sistemas Tradicionalesde Salud” from the School of Medicineof Universidad del Rosario, in agreement withthe “Instituto de Etnobiología”, has designed atraining course for a new health agent (the communityhealth manager) meant to consider inits curriculum the difficulties, deficiencies andsuccesses of the Primary Health Care Program.In particular, we have attended OMS suggestionsin terms of adequate training of local leaderswho should look for self-responsibility and selfdeterminationin health care coverage. account diverse cultures and traditions in orderto offer health care models able to consider culturalparticularities, epidemiological profiles,and contextual possibilities, with an interculturalpoint of view. Hence, the training course’s objectiveis to offer working tools so that communityleaders be able to value and promote traditionalhealth knowledge and practices; seek for foodsecurity by means of recovery of traditionalproductive systems or adaptation of appropriatetechnologies; environment conservation; use ofmedicinal plants especially in self-care, andstimulation of community and institutionalhealth promotion activities.Preliminary evaluation suggests that thisnew health agent will be able to set bridgesbetween communities and health care offersavailable, always looking for healthy ways oflife, culturally and environmentally friendly

Presenta el análisis sobre la eficacia de los tratamientos de promoción y prevención en salud oral, donde se identificó que la caries dental y la gingivitis es la enfermedad más frecuente en los hombres que se atienden del régimen subsidiado de la empresa de salud del municipio de Soacha durante el período 2005 al 2010 Presents an analysis of the effectiveness of treatments in health promotion and prevention oral, which identified that dental caries and gingivitis is the most common disease in men receiving attention of the subsidized health company Soacha during the period 2005 to 2010 Especialista en Administración Hospitalaria

Este trabajo investigativo describe las estrategias pedagógicas que utilizan los profesionales del Equipo Territorial de salud pública de Usme, para abordar la APS en la localidad, el fenómeno se aborda desde el método descriptivo transversal. La muestra estuvo conformada por 7 profesionales del Equipo de Respuesta Inicial de ciencias de la salud y Equipo de Respuesta Complementaria de áreas de ciencias de la salud , ciencias humanas, y de la salud ambiental del plan de intervenciones colectivas del Hospital de Usme, que abordan la salud pública; por esta razón la selección de la muestra era intencional. Las técnicas de recolección de la información fueron una entrevista dirigida e individual y un grupo focal. A partir del análisis de los resultados, se obtuvo que las intervenciones de los profesionales en APS son: las asesorías individuales, e integrales como servicios colectivos, aportando así a la educación en salud, que valida la promoción de la salud y prevención de la enfermedad. Frente a las estrategias pedagógicas se tiene en cuenta para su planeación los niveles de intervención y se basan en la educación popular para su abordaje, donde las estrategias más implementadas son la lúdica, en conjunto con los materiales educativos impresos y audiovisuales, igualmente se dio a conocer la relación con los principios del modelo de la andragogía o educación en el adulto con base al objetivo de la necesidad de saber, y la experiencia del adulto a partir del uso de métodos con los cuales se reconozcan. Abstract. This research paper describes the pedagogical strategies used by professionals of Usme Territorial Team of public health, to address the APS (first response healthcare) in the town, the phenomenon is approached from the descriptive method. The sample was made by 7 professionals of the Initial Response Team of health sciences and Supplemental Response Team of areas of health sciences, human sciences, and environmental health interventions plan of Usme Hospital group, which address public health, this is why the selection of the sample was intentional. The techniques of data collection were an individual structured interview and a focus group. From the analysis of the results, we found that professional interventions in APS are: individual counseling and comprehensive community services, thus contributing to health education, which validates the health promotion and disease prevention. Regarding the teaching strategies, for planning intervention levels are considered and are based on popular education in its approach, where the strategies implemented are fun, along with printed handouts and audiovisual educational materials, also, the relationship with principles of andragogy model which have been implemented for adult education based on the objective focused on the specific knowledge need, and adult experience from the use of methods in which they are recognized. Maestría

La innovación en la prevención de la delincuencia juvenil orienta sus acciones hacia el mejoramiento de la calidad de los ambientes sociales. Eso significa que las personas que interactúan en la vida cotidiana con los niños y adolescentes en dificultad en sus medios naturales (familia, escuela, barrio) se transforman en los grupos objetivo para participar en programas preventivos. Este enfoque recibe un sólido fundamento científico, pero su aplicación concreta está a menudo limitada debido a problemas en la difusión de la innovación psicosocial. Podemos fácilmente imaginar los obstáculos que puede haber para establecer un sistema eficaz de comunicación entre los diferentes grupos involucrados (investigadores, tomadores de decisión, agentes de intervención y miembros de la comunidad). Es importante reflexionar sobre este problema ya que la dificultad de difundir las nuevas prácticas en terreno puede poner en riesgo los efectos benéficos esperados. El presente texto tiene por objetivo el proponer un marco integrador orientado a optimizar el paso entre los universos científico, político y práctico apoyándose en la teoría de la difusión de la innovación. Evidence-based psychosocial treatments for the prevention of juvenile delinquency emphasize the importance of a high quality social environment. However the promotion of this approach in real life is somewhat hindered by diffusion-related problems associated with psychosocial innovation. Indeed, communication between researchers, policy makers, clinicians and members of the community is not an easy task. The communication gap between research and practice is an important issue because its failure could compromise the impact of the intervention on youths at risk of juvenile delinquency. The objective of this article is to put forth a conceptual framework based on theory of diffusion of innovation specifically geared towards optimizing the cohesion between the scientific, politic and practice worlds.

Este estudio analiza prospectivamente la relación entre soporte familiar, estilo inferencial depresogénico y rumiación negativa con sintomatología depresiva en adolescentes. Se focaliza en adolescentes de sexo femenino, donde la depresión es más prevalente. Participaron 142 estudiantes de primer año de secundaria, con un promedio de edad de 14.2 años. Las evaluaciones de seguimiento fueron a 6, 13 y 24 meses de la primera evaluación. Controlada la depresión inicial, se observó relación entre soporte familiar y estilo inferencial depresogénico con sintomatología depresiva. Los resultados respaldan las teorías cognitivas de la depresión e indican la importancia de considerar estos factores en los programas preventivos de depresión. Family support, depressogenic inferential style and rumination were longitudinally analysed in a sample of female adolescents wherein depression is more prevalent compared to adolescente male population. The sample comprised a group of 142 first grade secondary school students, with an average age of 14.2 years. The assessment was undertaken 6, 13 and 24 months after the first evaluation. Controled the initial depression, results indicated a relationship between depressive symptomatology with family support and depressogenic inferential style. These results support the cognitive theories of depression and indicate the importance of considering these factors in depression preventive programs.

Los Trastornos Generalizados del Desarrollo (TGD) son perturbaciones graves y generalizadas que afectan áreas centrales del desarrollo (DSM-IV-TR). Se propone que el período perigestacional aglutina una serie de factores de riesgo que influyen y condicionan el desarrollo normal del feto. El objetivo de este artículo fue estudiar la presencia de riesgos durante el desarrollo perinatal, considerando las respuestas de 93 madres con hijos que presentan un Trastorno Generalizado del Desarrollo a un autoinforme estructurado, tal como es el caso del trastorno autista, trastorno de Asperger y TGD-no especificado. Del análisis de las respuestas al autoinforme se han encontrado diferencias significativas entre los grupos de TGD en la dimensión pregestacional -malnutrición/anorexia e hipertensión-, en la perigestacional -malnutrición/anorexia y problemas con el líquido amniótico- y en la psicosocial -género no deseado del bebé-. Pervasive Developmental Disorders (PDDs) are severe and pervasive disturbances affecting central areas of development (DSM-IV-TR). It is proponed that the perigestational period encompasses a number of risk factors that influence and affect normal fetal development. The aim of this paper was to study the presence of risks during the perinatal development, considering the responses of 93 mothers of children with a pervasive developmental disorder -autistic disorder, Asperger disorder and PDD-NOS- to a structured self-report. We found significant differences among the PDD groups in the pregestational -malnutrition/anorexia and hypertension- , in the perigestational - malnutrition/anorexia and problems with the amniotic fluid-, and in the psychosocial -unwanted gender baby- dimensions from the analysis of the responses.

Todas las familias con preescolares están expuestas a riesgos biológico demográficos (por su composición, trayectoria de morbi-mortalidad), socioeconómicos, psicoafectivas, por el estilo de vida, prácticas habituales de salud y servicios sociales y de salud. Hay complejidad en la interacción de los riesgos y sus efectos, que ameritan el estudio permanente, conceptual y metodológico. La salud familiar es un proceso cambiante, dependiente de las influencias internas y externas a la familia que modifican la percepción individual de los riesgos y de las dimensiones de salud. / Abstract. All families with preschoolers exposed to biological risk population (for its composition, history of morbidity and mortality), socioeconomic, psycho, the lifestyle practices of health and social services and health. There is complexity in the interplay of risks and their effects, which deserve continuing study, conceptual and methodological. Family health is a changing process, dependent on internal and external influences that modify the family's perception of risk and health dimensions. Maestría

Actualmente la promoción y prevención de salud ocupan un lugar cimero en el mundo de la Estomatología, por lo que se impone evaluar y renovar nuestros programas de forma tal que sea cada vez más preventiva y educacional, con el objetivo de mejorar la calidad de vida de nuestros pacientes. La población geriátrica ha mostrado una crecimiento intenso a escala nacional e internacional, cuyo estimado de la población mayor de 60 años ascenderá para el 2010 un 17 % o más. Esto hace reflexionar que cada día más personas sobrepasan las barreras cronológicas que el hombre ha situado como etapa de vejez, lo que ha convertido al envejecimiento poblacional en un reto para las sociedades modernas, ya que aunque se considera como uno de los logros más importantes de la humanidad, al mismo tiempo se transforma en un problema, si no se es capaz de brindar soluciones adecuadas a las consecuencias que del mismo se derivan. Esta revisión bibliográfica pretende actualizar conocimientos sobre la necesidad de aplicar un programa de promoción y prevención que beneficie a los pacientes con 60 años o más, rehabilitados o no protésicamente.At the present time health promotion and prevention has a significant place in Stomatology world, this is necessary to assess and to renovate our programs in such a way that each time it be more preventive and educational, to improve life quality of our patients. Geriatric population has showed a intense growing at national land international scale, whose estimate of the people older than 60 years will increase for 2010 year in a 17% or more. We must to think about that every day more persons exceed the chronologic barriers placed by men as a stage of old age, converting thus population aging in a challenge for present societies, since although we consider it as one of more important achievement of the mankind, and at the same time it is transformed in a problem, if we not be able to give proper solutions to consequences derived from it. These bibliographic reviews try to update the knowledges on need of to apply a promotion and prevention program that being of benefit for patients older than 60 years or more, rehabilitated or not from the point of view prosthestic.

Introducción: investigaciones realizadas por la Universidad de Caldas, ponen de manifiesto la tendencia a consultar tardíamente por cáncer de piel al especialista. Objetivo: identificar en el departamento de Caldas los factores por los cuales los pacientes con cáncer de piel al consultar de manera tardía a dermatología. Materiales y métodos: estudio descriptivo retrospectivo en 62 pacientes con cáncer de piel, atendidos en la Universidad de Caldas desde enero de 2005 hasta junio de 2007. Se estudiaron las características demográficas, socioeconómicas y actitudinales de los pacientes, los factores asociados con el sistema de salud y con la lesión cutánea. Los resultados se describieron utilizando promedio, desviación estándar, valores mínimo y máximo, percentiles y frecuencias relativas. Se buscó diferencia entre los retrasos según las características de los pacientes con la prueba chi2. Se aceptó como significativa un p

Introducción: investigaciones realizadas por la Universidad de Caldas, ponen de manifiesto la tendencia a consultar tardíamente por cáncer de piel al especialista. Objetivo: identificar en el departamento de Caldas los factores por los cuales los pacientes con cáncer de piel consultan de manera tardía a dermatología. Materiales y métodos: estudio descriptivo retrospectivo en 62 pacientes con cáncer de piel, atendidos en la Universidad de Caldas desde enero de 2005 hasta junio de 2007. Se estudiaron las características demográficas, socioeconómicas y actitudinales de los pacientes, los factores asociados con el sistema de salud y con la lesión cutánea. Los resultados se describieron utilizando promedio, desviación estándar, valores mínimo y máximo, percentiles y frecuencias relativas. Se buscó diferencia entre los retrasos según las características de los pacientes con la prueba chi2. Se aceptó como significativa un p

La hipertensión arterial y la diabetes mellitus son enfermedades crónicas que afectan un alto porcentaje de nuestra población, trayendo consigo complicaciones costosas tanto económicas como en calidad de vida y en vidas humanas, por eso fue creado el programa de riesgo cardiovascular, para tratar de controlar y prevenir dichas complicaciones y muertes. Para conocer que tan efectivo es el programa se deben realizar estudios periódicos que muestren la respuesta de los pacientes al programa de riesgo cardiovascular y poder tomar las medidas correctivas. En este caso realizamos un estudio descriptivo, retrospectivo, longitudinal desde el 01 de Enero de 2005 hasta 31 de Diciembre de 2006, evaluando las variables de edad, genero, peso, TA sistólica, TA diastólica, glicemia, colesterol total, HDL, LDL, triglicéridos, creatinina, consumo de ansiolíticos, cirugías electivas, en pacientes con diagnostico de HTA, Diabetes Mellitus e HTA y DM, revisando las historias clínicas recolectando los datos relevantes, se realizo la hipótesis que los pacientes de estrato uno presentaban menor respuesta al programa lo cual se confirmó, se encontró además que los hombres, los menores de 60 años, los que consultan más de 5 veces al año, los diabéticos, responden mejor al programa, también se encontró que los pacientes que consumieron ansiolíticos y los que se realizaron cirugía electiva presentaron mejores resultados Primera Portada 1. Segunda Portada 2. Tabla de Contenido 3. Resumen 4. Abstract 5. Planteamiento del problema 6. Justificación 7. Pregunta de investigación 10. Marco Teórico 11. Hipótesis 16. Objetivo General 17. Objetivos Específicos 17. Metodología 18. Plan de Recolección de los Datos 19. Plan de Análisis 20. Descripción del estudio 20. Resultados del estudio 21. Conclusiones 31. Anexo 1 32. Bibliografía 33. Especialización Hypertension and diabetes are chronic diseases that affect a large percentage of our population, bringing complications costly both economically and in quality of life and in human lives, which is why the program was established cardiovascular risk, to try to control and prevent these complications and deaths. To find out how effective the program is to be carried out periodic surveys show that the response of patients to the program of cardiovascular risk and to take remedial action. In this case conducted a descriptive study, a retrospective longitudinal from 01 January 2005 to December 31, 2007, evaluated variables such as age, gender, weight, systolic, diastolic TA, glycemia, total cholesterol, HDL, LDL, triglycerides, creatinine, consumption anxiolytics, elective surgeries in patients with diagnosis of hypertension, diabetes mellitus and hypertension and DM, reviewing medical histories collecting relevant data, the assumption was made that patients had a lower stratum response to the program which was confirmed, it was also found that men, those under 60 years old, who is looking at more than 5 times a year, diabetics, better respond to the program, it also found that patients who consumed anxiolytic and those performed surgery elective presented better results.

El Grupo de Estudios en Sistemas Tradicionales de Salud de la Facultad de Medicina de la Universidad del Rosario, en convenio con el Instituto de Etnobiología, ha diseñado un curso de capacitación de un nuevo agente de salud, el gestor comunitario de salud, que tenga en cuenta en su currículo las dificultades, las carencias y los aciertos del programa de Atención Primaria de Salud. En particular, se ha querido atender a las recomendaciones de la OMS en el sentido de facilitar, mediante el entrenamiento adecuado de personal local, la autorresponsabilidad y la autodeterminación en la prestación de los servicios de salud. Con esta propuesta de formación se busca tener en cuenta las distintas culturas y tradiciones, para ofrecer modelos de atención y promoción de salud que consideren las particularidades culturales, los perfiles epidemiológicos y las posibilidades contextuales, con una mirada intercultural. De ahí que el curso de capacitación tiene como objetivos, entre otros: formar un líder comunitario y ofrecerle herramientas de trabajo que buscan revalorar y promover conocimientos y prácticas tradicionales de salud; propender por la seguridad alimentaria, mediante la recuperación de sistemas productivos o la apropiación de tecnologías agroecológicas, y promover la conservación del medio ambiente. La evaluación preliminar sugiere que este nuevo agente de salud se perfila como un verdadero puente para el encuentro entre las comunidades y las ofertas médicas disponibles en favor de la preservación de formas saludables de vida cultural y ambientalmente sensibles. The “Grupo de Estudios en Sistemas Tradicionales de Salud” from the School of Medicine of Universidad del Rosario, in agreement with the “Instituto de Etnobiología”, has designed a training course for a new health agent (the community health manager) meant to consider in its curriculum the difficulties, deficiencies and successes of the Primary Health Care Program. In particular, we have attended OMS suggestions in terms of adequate training of local leaders who should look for self-responsibility and selfdetermination in health care coverage. This training proposal is meant to take into account diverse cultures and traditions in order to offer health care models able to consider cultural particularities, epidemiological profiles, and contextual possibilities, with an intercultural point of view. Hence, the training course's objective is to offer working tools so that community leaders be able to value and promote traditional health knowledge and practices; seek for food security by means of recovery of traditional productive systems or adaptation of appropriate technologies; environment conservation; use of medicinal plants especially in self-care, and stimulation of community and institutional health promotion activities. Preliminary evaluation suggests that this new health agent will be able to set bridges between communities and health care offers available, always looking for healthy ways of life, culturally and environmentally friendly.