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Resumen Objetivo Describir la frecuencia y localización de patologías y anomalías dentarias (anomalías de número, tumores, quistes y piezas retenidas) observadas en radiografías panorámicas de pacientes pediátricos de entre 6 y 15 años del Hospital Zonal Especializado en Odontología Infantil “Dr. A. Bollini” de la ciudad de La Plata. Materiales y métodos Se realizó un estudio observacional descriptivo de 300 radiografías panorámicas, de niños (n=150) y niñas (n=150) de entre 6 y 15 años, seleccionadas aleatoriamente en el área de radiología del hospital, tomadas en el período comprendido entre marzo de 2018 y marzo de 2020. Los datos obtenidos se volcaron en planillas de cálculo y con ellos se realizó un análisis estadístico descriptivo. Se utilizaron las siguientes variables: edad, sexo, tipo de anomalía o patología (anomalías de número, tumores, quistes y piezas retenidas), pieza dentaria y ubicación (maxilar o mandíbula). Resultados Dentro de las anomalías registradas (n=147), se encontraron en mayor medida piezas dentarias retenidas, en un 44,22% de los casos (n=65), agenesias en un 42,18% de los casos (n=62) y supernumerarios en un 13,61% de los casos (n=20). No se hallaron quistes ni tumores. Conclusión En un 24% de las radiografías panorámicas de niños entre 6 y 15 años se halló alguna anomalía dentaria. Las anomalías más frecuentes fueron piezas dentarias retenidas y agenesias. Abstract Aim To describe the frequency and location of dental pathologies and anomalies (number anomalies, tumors, cysts and retained dental pieces) observed in panoramic radiographs of pediatric patients between 6 and 15 years of age from the Hospital Especializado en Odontología Infantil “Dr. A. Bollini” from the city of La Plata. Materials and methods A descriptive observational study was performed based on 300 panoramic radiographs of children (150 girls and 150 boys) between 6 and 15 years old, randomly selected in the Radiology area of the hospital, taken in the period between March 2018 and March 2020. The data obtained were entered into spreadsheets and a descriptive statistical analysis was carried out. The following variables were evaluated: age, sex, type of anomaly or pathology (anomalies of number, tumor, cysts and retained dental pieces), dental piece and location (maxilla or mandible). Results Among the registered anomalies (n=147), retained dental pieces were found to a greater extent, in 44.22% of the cases (n=65), agenesis in 42.18% of the cases (n=62) and supernumeraries in 13.61% of the cases (n=20). No cysts or tumors were found. Conclusion In 24% of panoramic radiographs of children between 6 and 15 years old, some dental anomaly was found. The most frequent anomalies were retained dental pieces and agenesis.

Resumen Objetivo: Revisar la utilidad pronostica de la radiografia de torax en la seleccion de pacientes con sospecha de infeccion por SARS-CoV-2. Material y metodos: Estudio observacional, descriptivo y transversal, realizado en 978 pacientes con sospecha de infeccion por SARS-CoV-2 a los que se les hizo una radiografia de torax en el servicio de urgencias de un hospital terciario, en marzo de 2020. Se analizaron variables demograficas, clinicas y pronosticas por separado en pacientes con RT-PCR (reaccion en cadena de la polimerasa por transcriptasa inversa) hecha (grupo 1, n = 535) o no hecha por baja sospecha clinica (grupo 2, n = 443). Resultados: En el grupo 1 se observo una prevalencia de SARS-CoV-2 del 70,4%. La radiografia mostro una sensibilidad del 62,8%. En el grupo 2, la radiografia fue negativa en el 97,5%, corroborando la baja sospecha clinica, y fueron dados de alta;de ellos, el 5,6% volvio a consultar con formas leves de la enfermedad. En el grupo 1 no se observaron diferencias estadisticamente significativas en el porcentaje de radiografias de torax patologicas entre los pacientes ingresados en plantas hospitalarias (68,3%) y los ingresados en la unidad de cuidados intensivos (72,9%), (p = 0,22). Conclusion: En situacion de pandemia, los pacientes con baja sospecha clinica y radiografia negativa pueden ser dados de alta con baja probabilidad de volver a consultar o de desarrollar formas graves de la enfermedad. En los pacientes con SARS-CoV-2 positivo, la radiografia de torax inicial no tiene utilidad pronostica. Objective: To review the prognostic usefulness of chest X-rays in selecting patients with suspected SARS-CoV-2 infection. Material and methods: This cross-sectional descriptive observational study analyzed 978 patients with suspected SARS-CoV-2 infections who underwent chest X-ray examinations in the emergency department of a tertiary hospital in March 2020. We separately analyzed demographic, clinical, and prognostic variables in two groups of patients: those in whom reverse-transcriptase polymerase chain reaction (RT-PCR) was done (n=535) and those in whom RT-PCR was not done because of low clinical suspicion (n=443). Results: In the group of patients with RT-PCR, the prevalence of SARS-CoV-2 was 70.4%, and the sensitivity of chest X-rays was 62.8%. In the group of patients without RT-PCR, chest X-rays were negative in 97.5%, corroborating the low clinical suspicion;these patients were discharged, and 5.6% of them reconsulted with mild forms of the disease. In the group of patients with RT-PCR, we observed no statistically significant differences in the percentage of pathologic chest X-rays between patients hospitalized in the ICU (72.9%) and in those hospitalized in other wards (68.3%) (p=0.22). Conclusion: In the context of the pandemic, patients with low clinical suspicion and negative chest X-rays can be discharged with a low probability of reconsultation or of developing severe COVID19. In patients with RT-PCR positive for SARS-CoV-2, chest X-rays have no prognostic usefulness.

RESUMEN El puercoespín Coendou rufescens es un roedor de hábitos arborícolas y locomoción trepadora, pero pueden desplazarse con facilidad en el suelo de manera ocasional, lo cual los hace vulnerables a las colisiones por atropellamiento en áreas naturales inmersas en zonas urbanas con alto flujo vehicular. En este trabajo se presenta el caso de atropellamiento de un puercoespín macho adulto en el norte de la Cordillera Central de Colombia, mediante la implementación de una evaluación radiográfica y post mortem. El estudio radiológico evidenció múltiples fracturas a nivel de cráneo, extremidades anteriores, parrilla costal derecha y los cuerpos vertebrales. La necropsia mostró múltiples lesiones en el sistema tegumentario, músculo esquelético y sistema nervioso, incluyendo la presencia de politraumatismo en cabeza y cuello, con pérdida de la parte superior del cráneo y la ruptura del corazón a nivel de ambos atrios. Los hallazgos más importantes incluyeron el estallido cardíaco y la fragmentación del cráneo, siendo difícil establecer la causa específica de muerte. ABSTRACT The porcupine Coendou rufescens is a rodent with arboreal habits and climbing locomotion, but they can move easily on the ground occasionally, which has made them vulnerable to collisions due to being run over in natural areas immersed in urban areas with high traffic flow. This paper presents the case of an adult male porcupine being run over in the north of the Central Cordillera of Colombia, through the implementation of a radiographic and post mortem evaluation. The radiological study showed multiple fractures at the level of the skull, forelimbs, right rib cage, and vertebral bodies. The necropsy showed multiple injuries to the integumentary system, musculoskeletal system, and nervous system, including the presence of polytrauma to the head and neck, with loss of the upper part of the skull and heart rupture at the level of both atria. The most important findings included cardiac burst and skull fragmentation, making it difficult to establish the specific cause of death.

The porcupine Coendou rufescens is a rodent with arboreal habits and climbing locomotion, but they can move easily on the ground occasionally, which has made them vulnerable to collisions due to being run over in natural areas immersed in urban areas with high traffic flow. This paper presents the case of an adult male porcupine being run over in the north of the Central Cordillera of Colombia, through the implementation of a radiographic and post mortem evaluation. The radiological study showed multiple fractures at the level of the skull, forelimbs, right rib cage, and vertebral bodies. The necropsy showed multiple injuries to the integumentary system, musculoskeletal system, and nervous system, including the presence of polytrauma to the head and neck, with loss of the upper part of the skull and heart rupture at the level of both atria. The most important findings included cardiac burst and skull fragmentation, making it difficult to establish the specific cause of death., El puercoespín Coendou rufescens es un roedor de hábitos arborícolas y locomoción trepadora, pero pueden desplazarse con facilidad en el suelo de manera ocasional, lo cual los hace vulnerables a las colisiones por atropellamiento en áreas naturales inmersas en zonas urbanas con alto flujo vehicular. En este trabajo se presenta el caso de atropellamiento de un puercoespín macho adulto en el norte de la Cordillera Central de Colombia, mediante la implementación de una evaluación radiográfica y post mortem. El estudio radiológico evidenció múltiples fracturas a nivel de cráneo, extremidades anteriores, parrilla costal derecha y los cuerpos vertebrales. La necropsia mostró múltiples lesiones en el sistema tegumentario, músculo esquelético y sistema nervioso, incluyendo la presencia de politraumatismo en cabeza y cuello, con pérdida de la parte superior del cráneo y la ruptura del corazón a nivel de ambos atrios. Los hallazgos más importantes incluyeron el estallido cardíaco y la fragmentación del cráneo, siendo difícil establecer la causa específica de muerte.

Acromegaly is an uncommon metabolic disorder, often diagnosed after a long delay. One symptom seen in many patients with acromegaly is arthralgia, a finding that calls for the use of conventional radiography, which can reveal subtle changes that can go unnoticed. The objective of this pictorial essay is to portray the radiographic aspects of acromegaly, seeking to demonstrate the importance of conventional radiography, which, despite its simplicity, can suggest the diagnosis, even in the early stages, thus altering the clinical course of the disease. Resumo A acromegalia é um distúrbio metabólico pouco frequente, muitas vezes apresentando grande atraso diagnóstico. A artralgia é um dos sintomas mais comumente encontrados nos pacientes acromegálicos, motivando a realização de radiografias convencionais, as quais podem apresentar achados sutis que podem passar despercebidos. O objetivo deste ensaio é retratar os achados radiográficos da acromegalia, buscando demonstrar a importância deste método que, apesar de simples, pode sugerir o diagnóstico, mesmo em fases iniciais, alterando assim o curso clínico da doença.

The impact of high-speed exercise on the musculoskeletal system of young racehorses has been extensively discussed because of concerns regarding animal health and welfare. This study investigated the correlation between age, degree of ossification of the distal radial epiphysis, sex, and career longevity of Thoroughbred racehorses in Brazil from 2012 to 2015. We performed a retrospective evaluation of 286 dorsopalmar radiographs of the left radiocarpal region of young horses and their racing performance. Distal radial epiphyseal closure was classified into three degrees: A, B, or C. Performance data included the number of races raced, athletic career length, and the number of races per month. The variables were subjected to regression analysis. At the time of radiographic examination, male horses were significantly older than females, and horses with epiphyseal closure degrees differed with age. Age at first race was 33.08±3.81 months, the average of races raced was 18.32±15.14 races, athletic career duration was 20.37±13.82 months, and the number of races raced per month was 0.93±0.46 races. Age influenced (P>0.001) the distal radial epiphyseal closure on racehorses, but sex did not (P=0.218 for males and P=0.275 for females). An inverse association was observed between age at the first race, the number of races raced per month, and athletic career duration. The frequency of race and the age at the first race influenced athletic career duration. Resumo O impacto do exercício de alta velocidade no sistema musculoesquelético de cavalos de corrida jovens tem sido amplamente discutido devido a preocupações com a saúde e o bem-estar animal. Este estudo investigou a correlação entre idade, grau de ossificação da epífise radial distal, sexo e longevidade da carreira de cavalos Puro Sangue Inglês de corrida no Brasil de 2012 a 2015. Realizamos uma avaliação retrospectiva de 286 radiografias dorsopalmar da região radiocarpica esquerda de cavalos jovens e seu desempenho de corrida. O fechamento epifisário radial distal foi classificado em três graus decrescentes: A, B ou C. Os dados de desempenho incluíram o número de corridas disputadas, duração da carreira atlética e o número de corridas por mês. As variáveis foram submetidas à análise de regressão. No momento do exame radiográfico, os cavalos machos eram significativamente mais velhos que as fêmeas, e os cavalos com graus de fechamento epifisário diferiram com a idade. A idade na primeira corrida foi de 33,08±3,81 meses, a média de corridas disputadas foi de 18,32±15,14 corridas, a duração da carreira atlética foi de 20,37±13,82 meses e o número de corridas realizadas por mês foi de 0,93±0,46 corridas. A idade influenciou (P>0,001) o fechamento da epífise radial distal em cavalos de corrida, mas o sexo não (P=0,218 para machos e P=0,275 para fêmeas). Uma associação inversa foi observada entre a idade na primeira corrida, o número de corridas disputadas por mês e a duração da carreira atlética. A frequência de corrida e a idade na primeira corrida influenciaram a duração da carreira atlética.

Objective To analyze how the Baumann angle (BA) is affected by inadequate radiographic inclinations. Methods The study was performed from radiographs of the distal humerus of children aged 3 to 10 years. The BA measurements performed by five observers were compared, and each radiograph was evaluated for its quality as “adequate” or “inadequate.” The correlation between radiographic quality and the normality of the angles was evaluated. Results Sample was composed of 141 patients, 44% between 3 and 6 years of age and 56% between 7 and 10. We observed the BA between 52.01 and 89.82 degrees, with about 16% of the measurements outside the normal limits of the literature. A total of 33.3% of the evaluated radiographs were classified as “inadequate”. On the BA measurements outside the normality parameter, we observed that its proportion was higher among images with inadequate radiographic quality (31.1 vs. 6.2%), and this difference was significant (p< 0.001). Conclusions The BA is a very variable measurement and, alone, it is unreliable for the evaluation of angular deformities of the pediatric elbow, with radiographic quality proven to be an important causal factor of this variability. Resumo Objetivo Analisar como o ângulo de Baumann (AB) é afetado por inclinações radiográficas inadequadas. Métodos Estudo realizado a partir de radiografias do úmero distal de crianças de 3 a 10 anos. Foram comparadas as aferições do AB realizadas por cinco observadores, e cada radiografia foi avaliada quanto à sua qualidade em “adequada” ou “inadequada”. A correlação entre a qualidade radiográfica e a normalidade dos ângulos foi avaliada. Resultados Amostra composta por 141 pacientes, 44% entre 3 e 6 anos e 56% entre 7 e 10. Observamos AB entre 52,01 e 89,82 graus, tendo cerca de 16% das medidas fora dos limites de normalidade da literatura. Um total de 33,3% das radiografias avaliadas foram classificadas como “inadequadas”. Sobre as medidas do AB fora do parâmetro da normalidade, observamos que sua proporção foi maior entre as imagens com qualidade radiográfica inadequada (31,1% vs. 6,2%), tendo essa diferença se mostrado significativa (p< 0,001). Conclusões O AB é uma medida muito variável e, isoladamente, pouco confiável para a avaliação de deformidades angulares do cotovelo pediátrico, tendo a qualidade radiográfica se mostrado um fator causal importante dessa variabilidade.

Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina Veterinária, na área científica de Clínica Os nódulos e massas de ocorrência torácica podem ter origem nas várias estruturas e tecidos que a constituem ou ser consequência de um processo com origem noutras localizações anatómicas ou mesmo de origem externa. De modo geral, podem ter natureza neoplásica ou corresponder a processos inflamatórios, infeciosos ou traumáticos. Frequentemente, a sua identificação é feita por observação imagiológica direta ou através de sinais imagiológicos, que sugiram a sua presença, mas a sua caracterização e a obtenção de um diagnóstico final, muitas vezes só é conseguido por análise histopatológica. Tanto a radiografia como a tomografia computorizada, têm sido amplamente desenvolvidas e utilizadas no diagnóstico clínico, permitindo uma observação não invasiva dos tecidos e cavidades. Com o objetivo de avaliar a radiografia e tomografia computorizada no diagnóstico de nódulos e massas na região torácica em pequenos animais, durante o período entre 17 de setembro de 2018 e 8 de março de 2019, foi realizado um estudo com base na informação clínica de cães e gatos, aos quais foram identificados nódulos ou massas torácicas durante a realização dos exames imagiológicos de tomografia computorizada durante o período em estudo. Foi recolhida para cada animal, sempre que possível, a história clínica, resultados de exames complementares e relatórios de exames imagiológicos. A amostra, constituída por 11 animais (oito cães e três gatos), foi caracterizada quanto à espécie, raça, sexo, situação reprodutiva, idade e peso vivo. Foi reunida e compilada a informação clínica de cada animal, incluindo, sempre que possível, o motivo da consulta/exame, anamnese, exame clínico, resultados e relatórios dos exames realizados e diagnóstico definitivo. Os resultados da análise desta informação revelaram, para esta amostra, que ambos os exames foram capazes de detetar alterações, com maior detalhe no caso da tomografia computorizada. Com todas as limitações que uma população tão pequena impõe, foi possível concluir que apesar de a tomografia ser mais fidedigna e de maior detalhe, por não ser essencial, adequada ou não estar disponível em todas as situações, a radiografia continua a ser a primeira e principal ferramenta disponível, na abordagem torácica ABSTRACT - Imaging diagnosis of nodules and masses of chest cavity - Thoracic nodules and masses may develop in the various structures and tissues that constitute it or result from a process with origin in other anatomical locations or external origin. In general, they may be neoplastic or correspond to inflammatory, infectious, or traumatic processes. Frequently, their identification is made by direct imaging observation or through imaging signs that suggest their presence. Still, their characterization and a final diagnosis are often only achieved by histopathological analysis. Both radiography and computed tomography have been widely developed and used in clinical diagnosis, allowing non-invasive observation of tissues and cavities. In order to compare radiography and computed tomography exams in the diagnosis of thoracic nodules and masses in small animals during the period between September 17th 2018, and March 8th, 2019, a study was performed based on the clinical information of dogs and cats to whom thoracic nodules and masses were identified during the performance of CT imaging examinations during the study period. The clinical history, results of complementary exams, and reports of imaging exams were collected for each animal whenever possible. The sample population, consisting of 11 animals (eight dogs and three cats), was characterized as to species, breed, sex, reproductive status, age, and weight. The clinical information of each animal was collected and compiled, including, whenever possible, the reason for consultation/examination, anamnesis, clinical examination, results and reports of tests performed and definitive diagnosis. The results of the analysis of this information revealed, for this sample, that both exams were able to detect alterations, with greater detail in the case of computed tomography. With all the limitations that such a small sample imposes, it was possible to conclude that despite the tomography being more reliable and of greater detail, because it is not essential or adequate or not available in all situations, radiography remains the first and main tool available in the thoracic approach. N/A

Objective: Evaluating intra- and inter-observer agreement of the Neer, AO, and AO/OTA proximal humerus fractures classification systems in adults. Methods: In total, 100 X-rays of patients with proximal humerus fractures were selected according to the inclusion and exclusion criteria established in this study. They were evaluated by four evaluators with different levels of expertise. The evaluation was performed at two distinct moments, with an interval of 21 days between each analysis. Images were randomized for the second evaluation by a researcher who did not participate in the image selection process. A Fleiss Kappa test was performed to evaluate intra- and inter-observer agreement. Results: We observed a substantial agreement with k = 0.669, k = 0.715, and k = 0.780 for the Neer, AO, and AO/OTA classification systems, respectively. Conclusion: In the second evaluation, intra-observer agreement improved. In the first evaluation, we obtained values of k = 0.724, k = 0.490, and k = 0.599 for the evaluation of the Neer, AO, and AO/OTA classifications. In the second evaluation, the values k = 0.759, k = 0.772, and k = 0.858. Therefore, the evaluations went from moderate to substantial for the AO classification and from moderate to practically perfect for the AO/OTA classification. The level of inter-observer agreement was substantial (0.61-0.80), with k = 0.669, k = 0.715, and k = 0.780 for the Neer, AO, and AO/OTA classifications, respectively. Level of Evidence III, Cross-Sectional Observational Study. RESUMO Objetivo: Avaliar a concordância intra e interobservadores entre os sistemas de classificação Neer, AO e AO/OTA nas fraturas do úmero proximal de indivíduos adultos. Métodos: Após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão determinados para a realização deste trabalho, foram selecionadas 100 radiografias de pacientes com fratura do úmero proximal. Estas foram submetidas à avaliação de quatro examinadores com níveis diferentes de expertise. A avaliação foi realizada em dois momentos distintos, com intervalo de 21 dias entre cada análise. As imagens foram randomizadas para a segunda avaliação por um pesquisador que não participou da seleção de imagens. Foi aplicado o teste kappa de Fleiss para verificar a concordância intra e interobservador. Resultados: Na primeira avaliação obtivemos valores de k = 0,724, k = 0,490 e k = 0,599, enquanto na segunda avaliação, os valores k = 0,759, k = 0,772 e k = 0,858 para as avaliações de Neer, AO e AO/OTA, respectivamente. Isso indica que a concordância intraobservador melhorou na segunda avaliação. Conclusões: As avaliações passaram de moderada para substancial para a classificação AO e de moderada para praticamente perfeita para o sistema AO/OTA. O nível de concordância interobservadores foram considerados substanciais (0,61-0,80) com k = 0,669, k = 0,715 e k = 0,780 para as classificações de Neer, AO e AO/OTA, respectivamente. Nível de Evidência III, Estudo Transversal Observacional.

A partir de uma amostra de telerradiografias em norma frontal da face de 50 individuos adultos, este trabalho avaliou se existem diferencas entre os valores medios de medidas esqueleticas lineares e angulares obtidas de cefalogramas delineados manualmente e computadorizados, utilizando os programas SMTC, Orto View, Radiocef e Orto Manager. Sobre cada radiografia foi realizado o tracado manual de Ricketts e foram marcados os pontos cefalometricos para cada um dos programas. Os valores obtidos em cada um dos cinco metodos de tracado empregados foram tabulados para cada uma das medidas lineares e angulares estudadas e suas medias comparadas pela Analise de Variância (ANOVA). Verificou-se, para a simetria postural, que houve diferencas estatisticas significantes entre o Orto Manager e os demais metodos, os quais nao diferiram significativamente entre si. Para as medias das demais medidas lineares e angular selecionadas (linha mediana maxilo-mandibular, largura nasal, altura nasal, largura maxilar, largura mandibular e largura facial), verificou-se que nao houve diferencas estatisticas significantes entre os metodos estudados.

Objective The objective of the present work was to compare the measurement of acetabular component version on anteroposterior (AP) and on cross-table radiographs after total hip arthroplasty (THA). Methods Radiographs of 60 hips with a primary THA were selected. Version was calculated on the AP radiograph using the Lewinnek method and, on the cross-table, using the Woo and Morrey direct method. Results Mean and standard deviation (SD) were different on both radiographs, being 9.7° ± 5.5° on the AP, whereas in the cross-table the measurements were 20.6° ± 8.4° (p < 0.001). Minding our aim of 10°, the cross-table measurements were statistically different from it (p < 0.001), while the AP measurement did not differ (p = 0.716). Conclusion The present study showed that the best way to correctly evaluate the acetabular component positioning following a THA is by measuring anteversion and abduction on an AP radiograph after confirming, in a cross-table radiograph, that the component is not retroverted. Resumo Objetivo O objetivo do presente trabalho foi comparar a medição da versão do componente acetabular em radiografias em incidência anteroposterior (AP) e crosstable após artroplastia total do quadril (ATQ). Métodos Foram selecionadas radiografias de 60 quadris com ATQ primário. A versão foi calculada na radiografia AP usando o método de Lewinnek e, na cross-table, usando o método direto do Woo e Morrey. Resultados A média e o desvio padrão (DP) foram diferentes em ambas as radiografias, sendo 9,7° ± 5,5° no AP, enquanto na cross-table foram 20,6° ± 8,4° (p < 0,001). Considerando nosso objetivo de 10°, as medidas da cross-table foram estatisticamente diferentes dele (p < 0,001), enquanto a medição AP não diferiu (p = 0,716). Conclusão O presente estudo mostrou que a melhor maneira de avaliar corretamente o posicionamento do componente acetabular após uma ATQ é medindo a anteversão e a abdução em uma radiografia AP após confirmar, em uma radiografia cross-table, que o componente não é retrovertido.

Objective: By analyzing our cases of posterior cruciate ligament (PCL) tibial avulsion fracture, we noted that a U-shaped image was present in the anteroposterior plain radiographs view of the affected knee, even in cases where the profile view of the knee had been inconclusive as to tibial PCL avulsion fracture, a “hidden” fracture. Therefore, we aimed to investigate whether there was an anatomical correlation between this radiological U sign and the tibial insertion of the PCL and to ascertain the intra- and inter-rater reliability of this sign in clinical practice. Methods: The data of the widths and heights area of the PCL tibial insertion area, and the U sign area were measured and compared to the largest width of the tibia. Two moreover, the reliability and reproducibility of this imaging were analyzed. Results: The areas height of the U-sign area and the anatomical insertion area of the posterior cruciate ligament showed no difference, and both were topographically located in the two central quarters of the proximal end of the tibia. The radiographic assessment showed excellent Kappa agreement rates between interobserver and intraobserver, with high reliability and reproducibility. Conclusion: The U sign is a radiographic feature of PCL tibial avulsion fracture seen on the radiograph AP view, there is a high association between the ratios of the U-sign area height in the X-ray and the anatomical height of the PCL tibial insertion site MRI with the largest width of the proximal tibia. The radiographic U sign showed excellent rates of interobserver and intraobserver agreement with Kappa values higher than 0.8. Level of Evidence IV; Dignostic Studies - Investigating a Diagnostic Test. RESUMO Objetivo: Avaliando nossos casos de fratura-avulsão da inserção tibial do ligamento cruzado posterior, observamos que uma imagem em forma de U estava presente na radiografia plana anteroposterior do joelho afetado, mesmo nos casos em que a visão do perfil do joelho era inconclusiva quanto à fratura por avulsão do ligamento cruzado posterior (LCP) tibial, uma fratura “oculta”. Portanto, buscamos investigar se havia uma correlação anatômica entre esse sinal radiológico U e a inserção tibial do LCP, além de verificar a confiabilidade intra e interexaminadores desse sinal na prática clínica. Métodos: Os dados das larguras e alturas da área de inserção tibial do LCP e da área do sinal U foram medidos e comparados com a maior largura da tíbia. Além disso, foram analisadas a confiabilidade e a reprodutibilidade dessa imagem. Resultados: A altura da área do sinal U e da área de inserção anatômica do ligamento cruzado posterior não mostraram diferença, e ambas estavam localizadas topograficamente nos dois quartos centrais da extremidade proximal da tíbia. A avaliação radiográfica mostrou excelentes taxas de concordância Kappa entre interobservador e intraobservador, com alta confiabilidade e reprodutibilidade. Conclusão: O sinal U é uma característica radiográfica da fratura por avulsão tibial do LCP que pode vista na radiografia AP. Existe uma alta associação entre as proporções da altura da área do sinal U na radiografia e da altura anatômica da inserção tibial do LCP RM local em relação à maior largura da tíbia proximal. O sinal radiográfico U mostrou excelentes taxas de concordância interobservador e intraobservador, com valores de Kappa superiores a 0,8. Nível de Evidência IV, Estudos Diagnósticos - Investigação de um exame para diagnóstico.

Introduction Interdisciplinary investigative study of the stomatognathic-cervical complex, necessary to understand the structure and biomechanics of the hyoid bone and cervical spine in Class I and II / 2nd Division participants. Objective To analyze the position of the hyoid bone and the curvature of the cervical spine on lateral radiographs of participants with Class I and II/2nd Division Angle malocclusion. Material and method We evaluated the position of the hyoid bone from its alignment with the corresponding cervical vertebra. The presentation of curvature of the cervical spine was evaluated from the fourth cervical vertebra. Result There was a statistically significant difference in the position of the hyoid bone (p=0.027) between the classes, which was located at C3 in Class I and further down, between C3 and C5, in Class II/2nd Division. The cervical spine showed alterations in both classes, with an increase, rectification, and inversion of the curvature with no statistical difference between them (p=0.533). Conclusion In this study, the hyoid bone showed different positions in the malocclusions studied, however, poor posture of the cervical spine was common in both classes. Resumo Introdução Estudo interdisciplinar investigativo do complexo estomatognático-cervical, necessário para compreender a estrutura e a biomecânica do osso hioide e coluna cervical em participantes Classe I e II/2ª Divisão de Angle. Objetivo Analisar a posição do osso hioide e da curvatura da coluna cervical nas radiografias em perfil de participantes com má oclusão Classes I e II/2ª Divisão de Angle. Material e método A posição do osso hioide foi avaliada a partir de seu alinhamento com a vértebra cervical correspondente. A apresentação da curvatura da coluna cervical foi determinada a partir da proximidade com a quarta vértebra cervical. Resultado Houve diferença estatística significativa na posição do osso hioide (p=0,027) entre as classes, que ficou situado em C3 na Classe I e mais abaixo, entre C3 e C5, na Classe II/2ª Divisão. A coluna cervical apresentou alterações em ambas as classes sem diferença estatística entre as mesmas (p=0,533), com aumento, retificação e inversão da curvatura. Conclusão Neste estudo, o osso hioide apresentou posições distintas nas más oclusões estudadas, no entanto, a má postura da coluna cervical foi comum em ambas as classes.

[spa] INTRODUCCIÓN: El Hematoma intracerebral espontáneo (HIE) es una causa importante de mortalidad y morbilidad en todo el mundo, por ello es fundamental identificar los pacientes con mayor riesgo de mal pronóstico, para intentar estratificarlos y adaptar terapias invasivas en aquellos de mayor riesgo. OBJETIVOS: Analizar los parámetros cualitativos (signos radiológicos) de la TCCSC que predicen un mal pronóstico funcional al alta y desarrollar un modelo cuantitativo (clasificadores de inteligencia artificial basados en radiómica) para predecir mal pronóstico al alta en pacientes con HIE. MÉTODOS: Estudio observacional retrospectivo en el que se analizaron pacientes con HIE confirmado por TCCSC entre enero 2016 y abril 2018. Se incluyeron pacientes de más de de 18 años y con TCCSC realizado dentro de las primeras 24 horas desde el inicio de los síntomas. Se excluyeron los pacientes con HIE secundario. En el estudio cuantitativo además se excluyeron los pacientes en los que no estaban disponibles los variables de radiómica. En la TCCSC fueron analizados los signos radiológicos (parámetros cualitativos) por dos radiólogos independientes, sin acceso a la información clínica y a la evolución. Los signos radiológicos (parámetros cualitativos) evaluados fueron los siguientes: - Signos individuales: Black hole sign (BH), Blend sign (BS), cualquier hipodensidad, Island sign (IS), Swirl sign (SwS) y la clasificación de barras atendiendo a densidad y morfología. - Nuevos parámetros combinados: combined barras total score (CBTS) y hematoma maturity score (HMS). La variable resultado fue el grado de dependencia al alta según la Escala Modificada de Rankin (mRS): no síntomas o incapacidad muy leve-leve (mRS 0-2); Incapacidad moderada o grave (mRS 3-5) y muerte (mRS 6). En segundo lugar, se analizaron los biomarcadores de imagen cuantitativa (clasificadores de inteligencia artificial basados en radiómica) en la TCCSC. Estos biomarcadores se extrajeron utilizando el módulo “Radiomics” del programa 3D-Slicer con segmentación manual de la TCCSC de cada HIE por un radiólogo cualificado, sin acceso a la información clínica. Después de imputar valores perdidos y valores atípicos, los valores se estandarizaron y normalizaron. La muestra se dividió en una cohorte de entrenamiento y otra de validación (70-30% respectivamente). Se usaron diferentes métodos de selección de variables y clasificadores predictivos, para clasificar el pronóstico funcional del paciente al alta en buen/mal pronóstico(mRS0-2/mRS3-6). Se realizaron 10 iteraciones de validación cruzada estratificada en la cohorte de entrenamiento y se calculó la media de los valores de área bajo la curva (AUC). Una vez entrenados los distintos modelos, se calculó la sensibilidad de cada uno en la cohorte de validación. RESULTADOS: En el estudio cualitativo (signos radiológicos) se incluyeron un total de 114. El estudio multivariable se ajustó según las variables que obtuvieron un resultado p, [eng] OBJECTIVES: The purpose of this study was to analyze the qualitative parameters (radiological signs) of non-contrast CT (NCCT) that predict poor functional prognosis at discharge and to develop a quantitative model (radiomics-based artificial intelligence classifiers) to predict poor prognosis at discharge in patients with intracerebral hemorrhage (ICH). METHODS: Patients with spontaneous ICH who underwent baseline CT scan were retrospectively analyzed. Black Hole Sign(BH), Blend Sign(BS), Island sign(IS), Swirl sign(SwS), Barras classification, any hypodensity, any irregularity and two combined novel indicators, Combined Barras Total Score (CBTS) and Hematoma Maturity Score, were assessed independently by two radiologists blinded to clinical information. Patients were trichotomized depending on the disability or dependency at discharge according to modified Rankin Scale (mRS): mRS 0-2; mRS 3-5 and mRS 6. Biomarkers were extracted using the 3D-Slicer Radiomic-module with a manual segmentation by a certified radiologist. After impute missing values and drop out outliers, radiomics values were standardized and normalized to train different classifiers. Sample was split in 70-30% training-test and validation cohort. A variety of linear, nonlinear, and ensemble predictive classifying models, along with several feature selection methods, were used to classify the binary outcome of good/poor outcome at discharge. Tenfold stratified cross validation method was used, and average AUC was calculated. Sensitivity rate was calculated in validation cohort. RESULTS: 114 patients with spontaneous ICH confirmed in NCCT were included in the qualitative analysis (radiological signs). Multivariable statistical analysis was adjusted for anticoagulation, hematoma volume, ventricular expansion, hypertension, blood glucose level at admission, age and history of atrial fibrillation and demonstrated that any hypodensity (OR 4.768, p 0.006), any irregularity(OR 4.768, p 0.006), CBTS ≥ 4 (OR 3.205, p0.025) and the new Hematoma maturity score (Immature)(OR 5.872, p 0.006) are independent predictors of functional outcome at discharge. Regarding quantitative analysis (radiomics-based artificial intelligence classifiers), Polynomial-SVM, KNN-Euclidean and Random Forest-10 in combination with ANOVA correlation features selection method were the best-performing classifiers in training-test cohort(AUC of 0.798, 0.752 and 0.742 respectively). For the best performing models, the sensitivity rate in validation cohort was 0.892(0.778-1;95%IC), with false negative rate of 0%. CONCLUSIONS: The new concept of Hematoma maturity Score was the radiological sign on NCCT with the highest impact on clinical outcome in comparison with the rest of the evaluated radiological signs. The use of radiomic biomarkers with machine learning methods are a promising diagnostic tool for predict functional outcome at discharge in patients with ICH, with a low false negative rate.

Las solicitudes para la realización de estudio de radiología convencional han venido en aumento debido a la creciente población adscrita al hospital así como a las áreas de salud que dependen de nuestro servicio, esto condiciona un aumento en el tiempo de reporte lo que genera listas de espera, es por este motivo que se decide colaborar mediante la practica guiada para revisar y reportar mil estudios durante los meses de agosto a noviembre 2022. UCR::Vicerrectoría de Investigación::Sistema de Estudios de Posgrado::Salud::Especialidad en Radiología e Imágenes Médicas

El presente artículo propone una prueba de concepto para la observación mediante técnicas de imagen multibanda de 63 pigmentos de referencia histórica (usados desde la Antigüedad hasta el siglo XX). La respuesta de estos pigmentos se ha documentado en varios puntos de espectro mediante la construcción de sus imágenes, por reflexión, transmisión, luminiscencia y falso color, desde el visible (VIS) hacia sus dos extremos, ultravioleta (UV) e infrarrojo (IR), completando además el estudio con la imagen radiográfica (RX). Cada pigmento responde de manera diferente en cada una de las técnicas usadas, en función de su comportamiento espectral, lo que genera un patrón de conducta único para cada materia. El conjunto de técnicas utilizadas conforma una metodología que plantea 11 posibles formas de ver, entendiéndolas de manera aislada, si bien es en la lectura transversal y confrontación de todas ellas donde se alcanzan unos resultados más completos, a través de un método inductivo basado en la observación. Se trata de un estudio de carácter novedoso que, aunque cuenta con precedentes aislados, compendia por primera vez en forma de imágenes, el aludido comportamiento espectral de tales pigmentos. Así, los resultados obtenidos pretenden contribuir a la mejorar la lectura e interpretación de los análisis no invasivos por imagen aplicados a obras pictóricas, permitiendo la identificación preliminar de algunos pigmentos. This paper proposes a proof of concept for the observation using multiband imaging techniques of 63 historical pigments (used from Antiquity to the 20th century). The response of these pigments has been documented at various points of the spectrum by constructing their images, by reflection, transmission, fluorescence, and false color, from the visible (VIS) to its two extremes, ultraviolet (UV) and infrared (IR). The study has been also completed with the radiographic image (RX). Each pigment responds differently in each of the techniques used, depending on its spectral behavior, which generates a unique behavior pattern for each material. The set of techniques used make up a methodology that proposes 11 possible ways of seeing, although it is in their transversal reading and confrontation where more complete results are achieved, th+rough an inductive method based on observation. This is a novel study, which although it has isolated precedents, summarizes for the first time in the form of images, the spectral behavior of such pigments. The results obtained intend, thus, to contribute to the improvement the interpretation of non-invasive imaging techniques applied to pictorial artworks, allowing the preliminary identification of some pigments. Este artigo propõe uma prova de conceito para a observação mediante técnicas de imagem multi-banda de 63 pigmentos históricos de referência (utilizados desde a antiguidade até ao século XX). A resposta destes pigmentos tem sido documentada em vários pontos do espectro através da construção das suas imagens, por reflexão, transmissão, luminescência e falsa cor, desde o visível (VIS) até aos seus dois extremos, ultravioleta (UV) e infravermelho (IR), completando o estudo com a imagem radiográfica (RX). Cada pigmento responde de forma diferente em cada uma das técnicas utilizadas, em função do seu comportamento espectral, o que gera um padrão de comportamento único para cada material. O conjunto de técnicas utilizadas constitui uma metodologia que propõe 11 formas possíveis de ver, compreendendo-as isoladamente, embora seja na leitura transversal e no confronto de todas elas que se obtêm resultados mais completos, através de um método indutivo baseado na observação. Trata-se de um novo estudo que, embora tenha precedentes isolados, resume pela primeira vez sob a forma de imagens, o comportamento espectral acima mencionado destes pigmentos. Assim, os resultados obtidos destinam-se a contribuir para melhorar a leitura e interpretação da análise não invasiva da imagem aplicada a obras pictóricas, permitindo a identificação preliminar de alguns pigmentos.

Introdução: linfomas e leucemias são neoplasias linfohematopoiéticas que podem acometer região oral e maxilofacial, incluindo os ossos gnáticos, com aspectos imaginológicos semelhantes a outras neoplasias e processos reativos. Objetivo: Investigar os aspectos radiográficos de linfomas e leucemias em maxila e mandíbula. Metodologia: Uma revisão sistemática foi realizada nas bases eletrônicas Pubmed, Web of Science e Scopus utilizando estratégias específicas de busca. Os critérios de inclusão compreenderam artigos que forneceram imagens do tipo periapical, panorâmica ou tomografia computadorizada (TC) dos casos individualizados e o diagnóstico de leucemia/linfoma pôde ser confirmado por imunoistoquímica. Três avaliadores analisaram e descreveram individualmente as imagens e a qualidade dos exames radiográficos. Resultados: Do total de 1079 artigos escaneados, foram selecionados 129 casos contendo 88 tomografias computadorizadas, 77 panorâmicas e 26 exames periapicais, a maioria (54%) classificados com uma qualidade excelente. O linfoma difuso de grandes células B, sem outras especificações (LDGCB SOE) (32,6%), linfoma de Burkitt (17,1%), infiltrado leucêmico (14,7%), linfoma plasmablástico (7,8%) e linfoma de células NK/T (5,4%) foram os subtipos mais comuns. Os dentes envolvidos apresentaram mobilidade em 37,2% dos casos e um diagnóstico primário de doenças infecciosa/inflamatória foi considerado em 49,2% dos pacientes. A maioria dos casos eram radiolúcidos em exames periapical e panorâmico e a TC estava disponível em 76% dos casos, com um aspecto hipodenso e de bordas mal definidas. Reação periosteal foi pouco comum (4,7%). Conclusões: linfomas/leucemia com destruição dos ossos gnáticos usualmente representam subtipos de alto grau e raramente apresentam reação periosteal na imagem radiográfica. Objective: To investigate the radiographic features of lymphomas and leukemias in the jaws. Study Design: A systematic review was carried out in the electronic databases Pubmed, Web of Science and Scopus using specific search strategies. Inclusion criteria comprised articles that provided periapical, panoramic or computed tomography (CT) images for individual cases and diagnoses of lymphoma/leukemia confirmed by immunohistochemistry. Three experts evaluated and described individually the images and the quality of the radiographic exams. Results: From 1079 reports screened, 129 cases containing 88 tomographic, 77 panoramic and 26 periapical exams were selected, most of them classified as excellent (54%). Diffuse large B-cell lymphomas NOS (DLBCL), Burkitt lymphoma, leukemic infiltration, T/NK-cell lymphoma and plasmablastic lymphoma were the most common subtypes. Involved teeth presented mobility in 37.2% of the cases and a provisional diagnosis of inflammatory/infectious dental disease was considered in 49.2% of the patients. Most cases were radiolucent in plain exams and conventional CT exams were available for 76% of the cases, with hypodense aspect and ill-defined borders. Periosteal reactions were uncommon. Conclusion: Lymphoma/leukemia with gnathic bone destruction are usually of high-grade subtypes and rarely present periosteal reactions.

O sistema reprodutivo das fêmeas é considerado altamente importante para a sobrevivência da espécie. O objetivo deste trabalho é relatar o atendimento de uma cadela adulta castrada, com diagnóstico de estrutura óssea no canal vaginal, ocasionando vaginite e cistite recorrentes. A paciente chegou para atendimento com histórico de polaquiúria, secreção vulvar purulenta e lambedura excessiva da vulva há dois meses. No exame físico constatou-se mucosas normocoradas, frequência respiratória normal, sopro grau 3 à auscultação cardíaca e durante o toque vaginal apresentava bastante sensibilidade dolorosa. O diagnóstico foi realizado através de radiografia ventro dorsal de pelve, que revelou presença de três estruturas radiopacas no canal vaginal além do exame ultrassonográfico que evidenciou cistite. O tratamento se baseou na remoção manual das estruturas presentes, sob anestesia geral, com auxílio de um espéculo vaginal e pinça hemostática. Após o procedimento de remoção das estruturas ósseas, administrou-se na paciente por via intravenosa meloxicam (0,1 mg/kg); dipirona sódica (25 mg/kg) e enrofloxacina (10 mg/kg) por via subcutânea (SC). O material foi encaminhado para exame histopatológico em formol a 10%. No exame histopatológico notou-se a presença de matriz óssea mineralizada, associada a estrutura tecidual com morfologia de pele e restos de folículos pilosos e neles queratina. A paciente recebeu alta após a recuperação anestésica com prescrição de enrofloxacina 10 mg/kg SID, durante sete dias; meloxicam 0,1 mg/kg, SID, durante três dias e cloridrato de tramadol 4 mg/kg BID, durante cinco dias. Este trabalho demostra a importância do diagnóstico baseado nas informações alcançadas na anamnese, e no exame físico completo, considerando o exame ginecológico neste contexto, realizado pelo toque vaginal, além de outros mecanismos que são necessários para estabilização do paciente e correção da enfermidade, com propósito de obter melhora do quadro clínico e sucesso na terapêutica.

As lombalgias acometem a maioria dos equinos atletas, sendo estas, importantes causas de claudicação e queda de performance nestes animais. Contudo, localizar a origem destas alterações e quantificar a intensidade da dor não é uma tarefa fácil, uma vez que somente o exame físico destes atletas muitas vezes não é o bastante para encontrar o foco da lesão. A eficácia e rapidez no diagnóstico das enfermidades da coluna reduz o impacto econômico que estas alterações podem trazer, uma vez que o tratamento requer grande investimento. Entre as principais lombalgias, podem-se destacar a desmite do ligamento supra-espinhoso e o contato ou sobreposição dos processos espinhosos, também conhecida como Kissing Spines. O diagnóstico definitivo dessas patologias só é alcançado por meio de exames complementares, como a radiografia e a ultrassonografia. O presente estudo tem por objetivo revisar a anatomia e biomecânica, bem como as principais alterações da coluna equina e seus meios diagnósticos complementares, a fim de esclarecer a importância destas ferramentas diagnósticas da medicina equina.

The anatomical complexity of the root canal system of the maxillary molars is considered a challenge to endodontic treatment. The aim of this study was to compare different diagnostic methods for identification of MB2: clinical examination (CE), dental operating microscope (DOM), digital periapical radiography (DR), cone-beam computed tomography (CBCT) and cross sections (CS). Sixty-one maxillary molars were randomly selected. Initially axial images were performed using CBCT. DR were made in ortho-positions, mesial positions and distal positions. The images were evaluated by an experienced examiner, the data were tabulated and not being revealed until the end of the experiment. After those openings and conventional coronary access was made, and the teeth evaluated by CE. Then the teeth were evaluated by DOM. The variable studied presents nominal and dichotomous nature ("absence of MB2 canal" and "presence of MB2 canal"). The agreement between the methods, when compared by pairs, was calculated by Cohen’s Kappa. A major percentual of MB2 detection was obtained by CBCT (67%), follow by CS (55%) and DOM (45%). The concordance between CS and CBCT was substantial (Kappa=0.76; 95%CI: 0.59 to 0.92); between CBCT and DOM was fair (Kappa=0.32; 95%CI: 0.09 to 0.56), as well as between DOM and CE. All the other concordance analysis showed slight agreement (Kappa from 0.00 to 0.20). The identification of MB2 can be facilitated using CBCT and DOM. La complejidad anatómica del sistema de conductos radiculares de los molares superiores se considera un desafío para el tratamiento endodóntico. El objetivo de este estudio fue comparar diferentes métodos de diagnóstico para la identificación de MB2: examen clínico (CE), microscopio quirúrgico dental (DOM), radiografía periapical digital (DR), tomografía computarizada de haz cónico (CBCT) y secciones transversales (CS). Sesenta y un molares maxilares fueron seleccionados al azar. Inicialmente, las imágenes axiales se realizaron mediante CBCT. Las DR se realizaron en ortoposiciones, posiciones mesiales y posiciones distales. Las imágenes fueron evaluadas por un examinador experimentado, los datos fueron tabulados y no se revelaron hasta el final del experimento. Después de esas aperturas y accesos coronarios convencionales se realizó, y los dientes evaluados por CE. Luego los dientes fueron evaluados por DOM. La variable estudiada presenta carácter nominal y dicotómico ("ausencia de canal MB2" y "presencia de canal MB2"). La concordancia entre los métodos, cuando comparados por pares, fue calculada por el Kappa de Cohen. El mayor porcentaje de detección de MB2 lo obtuvo CBCT (67%), seguido de CS (55%) y DOM (45%). La concordancia entre CS y CBCT fue sustancial (Kappa=0,76; IC95%: 0,59 a 0,92); entre CBCT y DOM fue regular (Kappa=0,32; IC95%: 0,09 a 0,56), así como entre DOM y CE. Todos los demás análisis de concordancia mostraron una ligera concordancia (Kappa de 0,00 a 0,20). La identificación de MB2 se puede facilitar utilizando CBCT y DOM. A complexidade anatômica do sistema de canais radiculares dos molares superiores é considerada um desafio para o tratamento endodôntico. O objetivo deste estudo foi comparar diferentes métodos diagnósticos para identificação de MB2: exame clínico (CE), microscópio cirúrgico odontológico (DOM), radiografia periapical digital (DR), tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) e cortes transversais (CS). Para esse estudo, sessenta e um molares superiores foram selecionados aleatoriamente. Inicialmente as imagens axiais foram realizadas usando CBCT. As RD foram feitas nas posições orto, mesial e distal. As imagens foram avaliadas por um examinador experiente, os dados foram tabulados e não foram revelados até o final do experimento. Após essas aberturas e o acesso coronário convencional foi feito, e os dentes avaliados por CE. Em seguida, os dentes foram avaliados por DOM. A variável estudada apresenta natureza nominal e dicotômica ("ausência de canal MB2" e "presença de canal MB2"). A concordância entre os métodos, quando comparados aos pares, foi calculada pelo Kappa de Cohen. O maior percentual de detecção de MB2 foi obtido por CBCT (67%), seguido por CS (55%) e DOM (45%). A concordância entre CS e CBCT foi substancial (Kappa=0,76; IC 95%: 0,59 a 0,92); entre CBCT e DOM foi razoável (Kappa=0,32; IC 95%: 0,09 a 0,56), assim como entre DOM e CE. Todas as demais análises de concordância mostraram concordância discreta (Kappa de 0,00 a 0,20). A identificação de MB2 pode ser facilitada usando CBCT e DOM.

A Dimensão Fractal (DF) representa o nível de complexidade e de ocupação do espaço por um objeto fractal. O objetivo do estudo foi identificar se existe correlação entre os valores de DF obtidos em imagens advindas de do uso de Raios-X em resoluções distintas: a Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico (TCFC), a Microtomografia Computadorizada (µCT) e a Radiografia Periapical Digital (RPD). Foi realizado um estudo prospectivo transversal que incluiu pacientes saudáveis maiores de 18 anos, que necessitaram de manipulação óssea para exodontia dos terceiros molares e que possuíam o exame de TCFC prévio à cirurgia. Foi realizada coleta de fragmento ósseo na região retromolar, que foram radiografados no aparelho de RPD. Posteriormente, foram processados e incluídos em metilmetacrilato, então escaneados na µCT. Regiões de Interesse (ROIs) foram criadas separadamente nas porções cortical e trabecular para avaliação da DF: 1) TCFC: 6 ROIs (25 x 25 pixels) em três cortes parassagitais; 2) RDP: 2 ROIs (64 x 64 pixels); 3) µCT: 6 ROIs (90 x 90 pixels). Os valores de DF foram obtidos por dois métodos de processamento de imagem: por meio da binarização (DFc) e pelo método baseado na análise das imagens diretamente em escala de cinza (DFg), utilizando o software ImageJ. Nestas ROIs, além da DF, também foram avaliados dados do histograma de desvio-padrão e média dos valores de cinza para RDP e TCFC, e, para µCT, foram avaliados parâmetros microarquiteturais da cortical óssea e da porção trabecular. Foi realizado o teste de normalidade Shapiro-Wilk, seguido do teste de correlação de Spearman ou Pearson (nível de significância de 5%). Houve correlação negativa entre DFc e DFg na porção cortical na TCFC (p 0,01, r0,61). Na µCT, não houve correlação entre DF e os parâmetros analisados na porção trabecular, e na cortical houve uma tendência de correlação negativa de DFg com a superfície óssea (p 0,05, r-0,48). Entre os parâmetros microarquiteturais, houve correlação significante entre volume ósseo (VO), sendo negativa com superfície óssea (SO) e superfície trabecular (Tb.Sp), positiva com espessura trabecular (Tb.Th) para porção trabecular; para cortical, houve correlação forte e positiva da porosidade com SO e números de poros (P.n), e moderada e negativa com a densidade mineral óssea (DMO). Na RPD não houve correlação entre DF e os dados do histograma na trabecular, e houve apenas na DFg com o desvio-padrão dos valores dos pixels (p 0,004, r-0,66). Na TCFC na porção trabecular a DFc correlacionou com a média do valor dos pixels (p 0,03, r0,74) e a DFg correlacionou com o desvio-padrão dos valores dos pixels (p 0,03, r0,73). Conclui-se que não houve correlação entre os valores de DF nas três modalidades analisadas. A DF analisada nas imagens em escala de cinza correlaciona-se com maior amplitude na variação dos valores dos pixels na porção trabecular, tanto para RPD quanto para TCFC. Os valores de DF obtidos pela binarização tiveram correlação com a média do valor dos pixels para RPD, também somente na porção trabecular. Fractal Dimension (FD) stands for the complexity level and occupation rate of a space by a fractal object. The aim of this study was to identify whether there is a correlation between the FD values obtained in X-ray images with different resolutions: Cone-Beam Computed Tomography (CBCT), Microtomography (μCT), and Digital Periapical Radiography (DPR). A prospective study was conducted including healthy individuals older than 18 years, who required bone manipulation for third molar extraction, and who had a CBCT exam prior to the surgery. A bone fragment was collected in the retromolar region, which was radiographed in digital Xray equipment. Subsequently, the fragments were processed and embedded in methyl methacrylate, then scanned in μCT. Regions of Interest (ROIs) were created separately in the cortical and trabecular parts for evaluation: 1) CBCT: 6 ROIs (25 x 25 pixels) in three parasagittal sections; 2) DPR: 2 ROIs (64 x 64 pixels); 3) μCT: 6 ROIs (90 x 90 pixels). Two processing methods were assessed for FD calculation: one through binarization (FDc) and the other through a method based on the use of grayscale images (FDg), using the ImageJ software. In these ROIs, in addition to the FD, data from the histogram regarding the standard deviation and mean values of the grayscale values for DPR and CBCT were also evaluated, and for μCT, microarchitectural parameters of the cortical bone and trabecular bone were assessed. Shapiro-Wilk normality test was performed, followed by Spearman or Pearson correlation tests (significance level of 5%). There was a negative correlation between FDc and FDg in the cortical part in the CBCT (p 0.01, r-0.61). Regarding μCT results, there was no correlation between FD and the parameters analyzed in the trabecular part, and in the cortical, there was a tendency for a negative correlation of FDg with the bone surface (p 0.05, r-0.48). Among the microarchitectural parameters, there was a significant correlation between bone volume (BV), being negative with bone surface (BS) and trabecular surface (Tb.Sp), and positive with the trabecular thickness (Tb.Th) for trabecular portion, and for cortical there was a strong and positive correlation of porosity with OS and pore numbers (P.n), and moderate and negative correlation with bone mineral density (BMD). In the DPR there was no correlation between FD and histogram data in the trabecular, and there was only in the DFg with the standard deviation of the pixel values (p 0.004, r-0.66). Among the microarchitectural parameters, there was a significant correlation between bone volume (BO), being negative with the bone surface (BS) and trabecular surface (Tb.Sp), and positive with the trabecular thickness (Tb.Th) for the trabecular portion; and for cortical there was a strong and positive correlation of porosity with OS and pore numbers (P.n), and moderate and negative correlation with bone mineral density (BMD). In the DPR there was no correlation between FD and histogram data in the trabecular, and there was only in the DFg with the standard deviation of the pixel values (p 0.004, r-0.66). In the CBCT in the trabecular part, FDc correlated with the mean pixel value (p 0.03, r0.74), and the FDg correlated with the standard deviation of the pixel values (p 0.03, r0.73). In conclusion, there was no correlation between the FD values in the three modalities evaluated. FDc value was related to the mean pixel’s value, while the FDg was related to the variation range of the pixel values in the grayscale.

O presente artigo tem como precípua preocupação a reflexão sobre como o preventório Afrânio de Azevedo, pode ser um ambiente de internação de filhos sadios de hansenianos e simultaneamente, um espaço de produção de corpos dóceis. A problemática desta investigação tem como premissa saber: como ocorre este processo de docilização dos corpos nesta instituição? A metodologia usada nesse trabalho se baseou em escavar e pinçar documentos oficiais e não oficias, bem como bibliográficas que tratam do preventório Afrânio de Azevedo no período de 1943 a 1986. A massa documental encontrada nesse estudo, apontam na direção que o preventório Afrânio de Azevedo foi criado sob a égide de uma política higienista, pautada no tripé: leprosário, dispensário e preventório. O arcabouço teórico adotado foram as abordagens de Michel Foucault, o que conduziu a um exercício intelectual de explanação dos conceitos contidos no ciclo de construção de saber e poder, expostos em suas obras. Os resultados obtidos nesse trabalho, demonstram que uma instituição de internação de crianças sadias filhas de hansenianos, em Goiânia no período de 1943 a 1986, conhecida como preventório Afrânio de Azevedo, exerceu o papel de escola, orfanato, mas, sobretudo, se constituiu em um ambiente profilático de isolamento, a partir de protocolos higienistas, com vistas ao controle e amoldamento destes indivíduos.

Objective To demonstrate the greater accuracy of panoramic radiographs of the lower limbs (long) in relation to short radiographs of the knee in the measurement of the mechanical axis of the lower limb after total knee arthroplasty (TKA). Methods A retrospective study was conducted to evaluate the accuracy of long and short postoperative radiographic images of 70 patients submitted to TKA in our service. The images were analyzed at random, at different times, by three orthopedists. In all images, the mechanical axis of the limb, femur and tibia were traced and femorotibial angles (FTAs) were calculated. The intraclass correlation coefficient (ICC) was calculated to evaluate the agreement of the measurement of the inter- and intra-observer mechanical axis. Results It was observed that there was high intra and interobserver agreement when panoramic radiographs were used, with minimum intra and interobserver ICC of 0.89, equivalent to a very strong agreement. On short radiographs in the anteroposterior incidence (AP) of the knee, the ICC showed moderate agreement, obtaining a maximum value of 0.75. Conclusion There is a significant difference in accuracy for the measurement of the mechanical axis of the lower limb, comparing long and short radiographs of the lower limb. Thus, for the proper measurement of the mechanical axis of the lower limb, we suggest the performance of long radiography in the postoperative period of TKA. Resumo Objetivo Demonstrar a maior acurácia das radiografias panorâmicas de membros inferiores (longas) em relação às radiografias curtas do joelho na medida do eixo mecânico do membro inferior após a artroplastia total de joelho (ATJ). Métodos Foi realizado um estudo retrospectivo para avaliar a acurácia de imagens radiográficas longas e curtas pós-operatórias de 70 pacientes submetidos à ATJ em nosso serviço. As imagens foram analisadas ao acaso, em momentos distintos, por três ortopedistas. Em todas as imagens, o eixo mecânico do membro, do fêmur e da tíbia foram traçado,s e os ângulos femorotibiais (AFTs) foram calculados. O coeficiente de correlação intraclasse (CCI) foi calculado para avaliar a concordância da medida do eixo mecânico inter e intraobservador. Resultados Observou-se que houve alta concordância intra e interobservador quando utilizamos radiografias panorâmicas, apresentando CCI mínimo intrae interobservador de 0,89, equivalente a uma concordância fortíssima. Já nas radiografias curtas na incidência anteroposterior (AP) do joelho, o CCI mostrou-se com concordância moderada, obtendo valor máximo de 0,75. Conclusão Existe uma diferença significativa na acurácia para a medida do eixo mecânico do membro inferior, comparando-se radiografias longas e curtas do membro inferior. Assim, para a adequada mensuração do eixo mecânico do membro inferior, sugerimos a realização de radiografia longa no pós-operatório de ATJ.

Objective To evaluate the accuracy and differences between 2 types of metallic markers, sphere, and coin, for radiographic calibration in the preoperative planning of hip arthroplasty. Methods Four spherical metallic markers and four coins, both 25 mm in diameter, were placed on the greater trochanter, pubic symphysis, between the thighs, and on the table of the exam, for radiographic examination of the hip in 33 patients with hip prosthesis. The prosthesis head was used for calibration and two examiners measured the markers' image diameters, and the results were analyzed statistically. Results In the greater trochanter, the sphere and the coin were not visualized in 19 radiographs (57.6%). Between the thighs, the coin marker was not visualized in 13 radiographs (39.4%). In the greater trochanter, the 25-mm accuracy of the coin and the sphere was, respectively, between 57.1 and 63.3% and between 64.3 and 92.9%. The coin between the thighs reached 25-mm accuracy in between 50 and 60% of cases. Over the exam table, the coin and sphere markers reached, respectively, the mean diameters of 22.91 mm and 23 mm, the lowest coefficient of variation, the lowest confidence interval, and the easiest positioning. There was statistical difference between the evaluations of the markers (coin vs. sphere) in all positions (p< 0.032), except for the exam table position (p= 0.083). Conclusions The coin between the thighs is the best marker for radiographic calibration in the preoperative planning of hip arthroplasty, and we suggest the use of another coin on the exam table for comparison, considering the 8% reduction in relation to its real size. Resumo Objetivo Avaliar a precisão e as diferenças entre 2 tipos de marcadores metálicos, esfera e moeda, para calibração radiográfica no planejamento pré-operatório da artroplastia de quadril. Métodos Quatro marcadores metálicos esféricos e quatro moedas, ambas de 25 mm de diâmetro, foram colocadas em trocânter maior, sínfise púbica, entre as coxas e a mesa do exame, para exame radiográfico do quadril em 33 pacientes com prótese de quadril. A cabeça da prótese foi utilizada para calibração e dois examinadores mediram os diâmetros da imagem dos marcadores, e os resultados foram analisados estatisticamente. Resultados No trocânter maior, a esfera e a moeda não foram visualizadas em 19 radiografias (57,6%). Entre as coxas, o marcador de moeda não foi visualizado em 13 radiografias (39,4%). No trocânter maior, a precisão de 25 mm da moeda e da esfera foi, respectivamente, entre 57,1 e 63,3% e entre 64,3 e 92,9%. A moeda entre as coxas atingiu 25 mm de precisão entre 50 e 60%. Sobre a mesa de exame, os marcadores de moeda e esfera atingiram, respectivamente, diâmetros médios de 22,91 mm e 23 mm, o menor coeficiente de variação, o menor intervalo de confiança e o posicionamento mais fácil. Houve diferença estatística entre as avaliações dos marcadores (moeda vs. esfera) em todas as posições (p< 0,032), com exceção da posição na mesa de exame (p= 0,083). Conclusões A moeda entre as coxas é o melhor marcador para calibração radiográfica no planejamento pré-operatório da artroplastia de quadril, e sugerimos o uso de outra moeda na mesa de exame para comparação, considerando os 8% de redução em relação ao seu tamanho real.

Injuries to the sesamoid ligaments can occur in horses practicing various modalities, such as racehorses being the most prone to alterations in these structures. In addition to the clinical examination, ultrasound and radiographic images can be used to diagnose possible changes in the sesamoid ligaments and bone structures. The purpose of this study was to report the clinical, radiographic and sonographic findings, as well as the therapy and outcome of a case of straight sesamoid ligament desmitis associated with avulsion fracture in horse. A mare, Quarter Horse, 5 years old, 450 kg, suddenly presented with severe lameness of the right forelimb. The animal presented claudication grade 4/5 (AAEP), increased temperature and pain on palpation in the palmar aspect of the quarter. On radiographic examination, a slight irregularity in the palmaroproximal aspect of the intermediate phalanx and an area of bone resorption associated with an irregularity in the flexor tuberosity of the intermediate phalanx was observed. In the ultrasonographic evaluation of the palmar region of the chin, it was observed the presence of areas of irregularity in the insertion of the middle scutum associated with the presence of bone fragments in the flexor tuberosity of the intermediate phalanx, as well as an increase in the size of the straight ligament and areas of fiber rupture. The use of phenylbutazone and rest for four months were indicated. When reassessed after two months, the animal presented claudication grade 2/5 (AAEP), with no positive response to palpation of the hip and forced flexion of the digit. In the case reported, the clinical examination associated with radiographic and ultrasound images were sufficient to determine the final diagnosis and subsequent prescription of the appropriate treatment. The therapy based on non-steroidal anti-inflammatory and rest proved to be effective in reducing clinical signs. Las lesiones de los ligamentos sesamoideos pueden ocurrir en caballos que practican diversas modalidades, siendo los caballos de carreras los más propensos a sufrir alteraciones en estas estructuras. Además del examen clínico, las imágenes de ultrasonido y radiográficas pueden usarse para diagnosticar posibles cambios en los ligamentos sesamoideos y las estructuras óseas. El propósito de este estudio fue informar los hallazgos clínicos, radiográficos y sonográficos, así como la terapia y el resultado de un caso de desmitis del ligamento sesamoideo recto asociado con una fractura por avulsión en um caballo. Una yegua, Quarter Horse, de 5 años, 450 kg, se presentó repentinamente con cojera severa de la extremidad anterior derecha. El animal presentaba claudicación grado 4/5 (AAEP), aumento de temperatura y dolor a la palpación en la cara palmar del cuarto. El examen radiográfico reveló una ligera irregularidad en la cara palmaroproximal de la falange intermedia y un área de reabsorción ósea asociada con una irregularidad en la tuberosidad flexora de la falange intermedia. En la evaluación ultrasonográfica de la región palmar del mentón se observó la presencia de áreas de irregularidad en la inserción del escudo medio asociado a la presencia de fragmentos óseos en la tuberosidad flexora de la falange intermedia, así como un aumento de el tamaño del ligamento recto y las zonas de rotura de fibras. Se indicó el uso de antiinflamatorio no esteroideo a base de fenilbutazona y reposo durante cuatro meses. Al ser reevaluado a los dos meses, el animal presentaba claudicación grado 2/5 (AAEP), sin respuesta positiva a la palpación de la cadera y flexión forzada del dedo. En el caso reportado, el examen clínico asociado a las imágenes radiográficas y ecográficas fueron suficientes para determinar el diagnóstico final y la posterior prescripción del tratamiento adecuado. La terapia a base de antiinflamatorio no esteroideo y reposo demostró ser eficaz en la reducción de los signos clínicos. Lesões nos ligamentos sesamoideanos podem ocorrer em equinos praticantes de várias modalidades, sendo os cavalos de corrida os mais propensos a alterações nestas estruturas. Além do exame clínico, as imagens ultrassonográficas e radiográficas podem ser utilizadas para o diagnóstico de possíveis alterações nos ligamentos sesamoideanos e estruturas ósseas. O propósito deste estudo foi relatar os achados clínicos, radiográficos e ultrassonográficos, bem como a terapia e desfecho de um caso de desmite do ligamento sesamoideano reto associado à fratura por avulsão em um equino. Uma égua, Quarto de Milha, 5 anos, 450 kg, apresentou subitamente um quadro de claudicação severa do membro torácico direito. O animal apresentava claudicação grau 4/5 (AAEP), aumento de temperatura e dor a palpação no aspecto palmar da quartela. Ao exame radiográfico, identificou-se leve irregularidade no aspecto palmaroproximal da falange intermédia e uma área de reabsorção óssea associado a irregularidade na tuberosidade flexora da falange intermédia. Na avaliação ultrassonográfica da região palmar da quartela, observou-se a presença de áreas de irregularidade na inserção do scutum médio associado a presença de fragmentos ósseos na tuberosidade flexora da falange intermédia, bem como aumento de tamanho do ligamento reto e áreas de ruptura de fibras. Indicou-se a utilização de de fenilbutazona e repouso por quatro meses. Quando reavaliada, após dois meses, a égua apresentou claudicação grau 2/5 (AAEP), sem resposta positiva a palpação da quartela e a flexão forçada do dígito. No caso relatado, o exame clínico associado as imagens radiográficas e ultrassonográficas foram suficientes para determinação do diagnóstico final e posterior prescrição do tratamento adequado. A terapia instituída a base de anti-inflamatório não esteroidal e repouso mostrou-se eficaz na redução dos sinais clínicos.

Background There are numerous radiography and photogrammetry-based methods of assessing the cervical spine posture in the sagittal plane. The choice of instrument should be based on scientific parameters such as validity and reliability, thus avoiding restrictions to the applicability of the instrument. Research question What radiography and photogrammetry-based methods used to assess the cervical spine posture in the sagittal plane are valid and/or reliable? Methods Systematic searches were conducted following Meta-analysis of Observational Studies in Epidemiology guidelines. Methodological quality was assessed according to the Brink & Louw appraisal tool. Results Twenty-one studies were included in the qualitative analysis. Twenty different methods of calculating cervical spine posture in the sagittal plane were found. Two studies included validation measures, 16 studies assessed inter-rater reliability, and 17 studies assessed intra-rater reliability. Fourteen studies were included for the quantitative analysis. The meta-analysis shows that the cervical arrow and cervical lordosis photogrammetry-based methods present very high intra-rater reliability. In radiography, the meta-analysis also showed that the Cobb method (inferior C2 - inferior C7), Cobb method (middle C1 - inferior C7), absolute rotation angle, and Gore angle (C2-C7) present very high inter-rater reliability, and the Cobb method (inferior C2 - inferior C7) and absolute rotation angle present very high intra-rater reliability. Significance This systematic review presents an overview of the methods used to assess cervical spine posture and the respective information on validity and reliability. This panorama facilitates the choice of method when conducting radiography or photogrammetry-based assessment of the cervical spine in the sagittal plane. In addition, it shows the need for new studies that investigate the accuracy and precision of these methods for their possible use in larger studies.

Objective: To evaluate the impact of the severity of degenerative lumbar disease (DLD) on the occurrence of spinal deformity, as well as on the choice of treatment, whether conservative or surgical. Methods: This is a retrospective analysis of a prospective database. One hundred and thirty patients with low back pain and/or pain radiating to the lower limbs were included in the study and were graded on a DLD scale that considers total spine (panoramic) X-ray findings. The rates of adult spinal deformity (ASD) for the different degrees of the DLD scale were compared using the Chi-square test. The choice of treatment type, conservative or surgical, was also compared among the degrees of the DLD scale using Fisher's exact test. Results: The ASD rate was zero in grade 0 patients, 24% in grade I, 35% in grade II and 44% in grade III (P = 0.02). Grade III patients were more likely to be diagnosed with ASD (OR = 2.22; P

RESUMEN Objetivo: Determinar el nivel de mineralización del tercer molar inferior de acuerdo a la edad cronológica mediante el método Demirjian en radiografías panorámicas digitales de pacientes andinos. Material y métodos: Se realizó un estudio correlacional analizando 706 radiografías panorámicas digitales en la Unidad Académica de Salud y Bienestar de la Universidad Católica de Cuenca Ecuador, en el período 2015-2016. Los pacientes tuvieron entre 6 y 22 años de edad. Se Evaluó un total de 1412 terceros molares (4.8 y 3.8). Resultados: Un primer análisis descriptivo mostró una correlación fuerte (Rho= 0,99) entre la edad cronológica y el nivel o grado de mineralización del tercer molar inferior. En ambas piezas estudiadas el inicio de la formación del tercer molar se dio en promedio a los 8,13 años y finalizaba a los 20,41 años. Los estadios que mostraron mayor coincidencia en ambos sexos y en ambas piezas fueron B, C, F, G y H y los estadios con menor coincidencia fueron los estadios A, D, E. Conclusiones: De acuerdo a los resultados podemos sugerir que el método Demirjian, es una herramienta útil para determinar la edad cronológica en base a la mineralización de los terceros molares, con un error de +/- 1.2 meses por lo que es posible ser usado para la estimación de la edad en evaluaciones forenses. SUMMARY Objective: To determine the level of mineralization of the third lower molar according to chronological age using the Demirjian method in panoramic digital radiographies of Andean patients. Material and methods: A correlational study was carried out analyzing 706 digital panoramic radiographies in the Unidad Académica de Salud y Bienestar de la Universidad Católica de Cuenca Ecuador, in the period 2015-2016. The patients were between 6 and 22 years of age. A total of 1412 third molars (4.8 and 3.8) were evaluated. Results: A first descriptive analysis showed a strong correlation (Rho=0.99) between chronological age and the level or degree of mineralization of the lower third molar. In both studied pieces the beginning of the formation of the third molar was given in average at 8,13 years and finished at 20,41 years. The stages that showed greater coincidence in both sexes and in both pieces were B, C, F, G and H and the stages with less coincidence were the stages A, D, E. Conclusions: According to the results we can suggest that the Demirjian method is a useful tool to determine the chronological age based on the mineralization of the third molars, with an error of +/- 1.2 months so it is possible to be used for the estimation of the age in forensic evaluations.

Resumen Introducción. La neumonía es la principal causa de muerte por infección en el mundo y afecta principalmente a la población de adultos mayores. Objetivo. Determinar los factores de riesgo asociados con la letalidad a 30 días en pacientes con neumonía en una unidad de atención del paciente geriátrico agudo. Materiales y métodos. Se hizo un estudio observacional y analítico de cohorte retrospectiva. Se incluyeron 114 pacientes de 60 años o más hospitalizados en una unidad de atención del paciente geriátrico agudo con diagnóstico de neumonía. El resultado primario fue la letalidad a 30 días. Se hicieron análisis de regresión log-binomial bivariado y multivariable para explorar la relación entre las variables independientes y el resultado primario. Resultados. La letalidad a 30 días fue de 26,3 % y la edad media de 84,45 ± 7,37 años. El 54,4 % de los participantes era de sexo masculino. En el análisis multivariable se encontró que una edad de 90 años o más (riesgo relativo, RR=1,62; IC95%: 1,05-2,68; p=0,04), el compromiso multilobar (RR=1,92; IC95%: 1,12-3,32; p=0,02), el° nitrógeno ureico elevado (mediana≥22,5; RR=3,93; IC95%: 1,67-9,25; p

Introdução: O domínio da interpretação radiográfica contribui para o correto diagnóstico de alterações do complexo dento-alveolar, e seu aprimoramento durante o período da graduação é essencial. No momento em que se inicia a carreira profissional fora da faculdade, é esperado que o conhecimento teórico adquirido, associado à experiência clínica durante a graduação, melhore a performance diagnóstica do dentista. Objetivo: Esse estudo objetivou avaliar diagnósticos feitos a partir de exames radiográficos intrabucais, realizados por alunos de graduação de uma faculdade de odontologia do sul do Brasil, antes e após a sua introdução na prática clínica. Materiais e métodos: Para tal, diagnósticos de radiografias interproximais e periapicais, feitos durantes o Segundo ano (T0) e Quarto ano (T1) do curso de graduação, foram avaliados. Uma análise descritiva foi expressa e o teste de McNemar foi realizado para comparar as respostas em T0 e T1. Resultados: Quinze alunos completaram os dois questionários. De uma forma geral, a porcentagem de respostas corretas em T0 foi de 70.5%, e em T1 foi de 61.6%, com uma diferença significativa entre elas (p = 0.024). Discussão: Este estudo salienta a necessidade de estratégias educacionais que melhorem a competência diagnóstica durante as atividades clínicas da graduação, uma vez que exames radiográficos são essenciais em todas as áreas da odontologia. Conclusão: Neste estudo, o correto diagnóstico de alterações dentoalveolares a partir de radiografias intraorais apresentou uma redução significativa após os primeiros anos de prática clínica. Introduction: Mastery of interpretation of radiographic images is a contributing factor in correct diagnosis of conditions affecting the dentoalveolar apparatus. It is therefore essential that students’ perfect these skills while studying for their degrees. Once they embark upon their professional careers outside of the university setting, it is expected that the theoretical knowledge and clinical experience accumulated during the course of their studies will have led to improved diagnostic performance. Objective: The objective of this study was to evaluate diagnoses made using intraoral radiographs by undergraduate students at a School of Dentistry in the South of Brazil, before and after their introduction to clinical practice. Materials and methods: Diagnoses made during the second (T0) and fourth (T1) years of the undergraduate course in dentistry using interproximal and periapical radiographs were analyzed. Descriptive statistics were calculated and the McNemar test was used to compare answers at T0 and T1. Results: Fifteen students answered questionnaires at both T0 and T1. The overall percentage of correct answers was 70.5% at T0 and 61.6% at T1, with a significant difference (p = 0.024). Discussion: This study highlights the need for educational strategies that improve diagnostic competence during undergraduate clinical activities, since radiographic examinations are essential in all areas of dentistry. Conclusions: Therefore, it was concluded that the rate of correct diagnosis of dentoalveolar disorders by intraoral radiography decreased significantly after the initial years of clinical training.

Introducción: la pandemia de la COVID-19 ha requerido de una rápida respuesta de la especialidad Imagenología. Objetivo: ofrecer un referente respecto a la expresión de la COVID-19 en la tomografía computarizada del pulmón y en la radiografía simple de tórax. Método: en el Hospital General Docente “Dr. Agostinho Neto”, entre junio y octubre de 2020 se realizó una revisión narrativa sobre este tema a través de una búsqueda en diferentes bases de datos bibliográficas: Pubmed/Medline, ScienceDirect y SciELO. La búsqueda se realizó con el buscador Google Académico, y se usó palabras clave y conectores COVID-19 AND imaging; SARS-CoV-2 AND radiography; 2019-nCOV AND Computed tomography; SARS-CoV-2, COVID-19, y los términos equivalentes en español. Resultado: los hallazgos más frecuentes en la tomografía pulmonar son la presencia de opacidades pulmonares con densidad en vidrio esmerilado (53-100 %), su asociación a focos de condensación (27-72 %) y engrosamiento intersticial con patrón de tipo empedrado (crazy-paving) (19 %). La expresión en la radiografía de pulmón es similar a la que se refleja en la tomografía computada. Conclusiones: estos medios diagnósticos son útiles para identificar la lesión pulmonar en la COVID-19. La afectación en vidrio deslustrado, aislada o en combinación con consolidaciones pulmonares es el hallazgo imagenológico más común. Las imágenes se deben interpretar con la consideración de las manifestaciones clínicas y el contexto epidemiológico con riesgo de infección por SARS-CoV-2. No obstante, sobre su base se han propuestos diversas escalas pronósticas que requieren ser validadas.

This study illustrates the analytical characterization of 20 academic nude paintings from the collection of the Faculty of Fine Arts of the University of Lisbon, made between 1899 and 1918. The study was performed by combining in situ non-invasive methods (infrared reflectography, radiography, and EDXRF) and laboratory microanalytical techniques (micro-Raman, micro-FTIR, and SEM-EDS). Infrared reflectography revealed underdrawings, underpaintings, painting style, and execution methods. Analytical techniques allowed the identification of painting materials, such as gypsum, lead white, barium white, zinc white, yellow ochre, chrome yellow, zinc yellow, red ochre, vermilion, ultramarine blue, hematite, Mars red, and lamp black. This study provides valuable information on the academic nude paintings’ palette and its artistic production technique. Finally, it intends to continue a systematic analytical study of the Faculty of Fine Arts’ collection, allowing the characterization of Master painters, their students, and other authors., Este estudo ilustra a caracterização analítica de 20 pinturas académicas de nu do acervo da Faculdade de Belas-Artes da Universidade de Lisboa, realizadas entre 1899 e 1918. O estudo foi realizado com métodos in situ (reflectografia de infravermelho, radiografia e EDXRF) e técnicas microanalíticas (micro-Raman, micro-FTIR e SEM-EDS). A reflectografia de infravermelho revelou desenhos subjacentes, pinturas subjacentes, estilo de pintura e métodos de execução. As técnicas analíticas permitiram a identificação de diversos materiais de pintura, tais como gesso, branco de chumbo, branco de bário, branco de zinco, ocre amarelo, amarelo de crómio, amarelo de zinco, ocre vermelho, vermelhão, azul ultramarino, hematite, vermelho de Marte e negro de carvão. Este estudo fornece informação relevante sobre a paleta de pinturas de nu académico e sua técnica de produção artística. Por fim, pretende-se continuar um estudo analítico sistemático deste acervo, permitindo a caracterização de mestres pintores, estudantes e outros autores.

In this study, we aimed to identify factors associated with performing dental imaging examinations in public health services. Brazilian data at the municipal level (n = 5,564) in two time periods, P0 (2005–2007) and P1 (2014–2016), were collated from health information systems. The increase in the municipal rates of intraoral and extraoral radiographic imaging procedures was the outcome. Changes in the use of clinical procedures and the rates of dentists and equipment were the main predictors. Multiple logistic regression analysis was performed to estimate the adjusted odds ratio (OR). Approximately 35.3% of the Brazilian municipalities increased the dental radiography equipment rate, 9.9% increased the fan-beam computed tomography (CT) equipment rate, and 5.9% increased the magnetic resonance imaging (MRI) equipment rate. In addition, 31.8% increased the periapical/interproximal radiography rate, 10.5% increased the CT rate, and 4.4% increased the MRI rate. Increases in the dental radiography, CT, and MRI rates were associated with higher chances of periapical/interproximal images (OR = 1.90, p < 0.01), face and neck images (OR =1 5.3, p < 0.01), and MR images (OR = 18.1, p < 0.01), respectively. Municipalities that increased the rates of endodontists increased the rates of periapical/interproximal (OR = 2.50, p < 0.01) and occlusal (OR = 1.60, p < 0.01) imaging procedures, and those that increased the rates of radiologists also increased the rates of occlusal (OR = 2.00, p < 0.01) and panoramic (OR = 1.70, p < 0.01) imaging procedures. The implementation of a secondary dental care center, Centro de Especialidades Odontológicas (CEO) was associated with an increase in the chances of performing periapical/interproximal and panoramic radiographic procedures in 1.5 and occlusal radiographic examinations in 2.0. The rates of dentists, equipment, specialized dental centers, and specific dental procedures were associated with the increased use of imaging procedures in dentistry in the Brazilian public health system.

The aim of this study was to assess the use of digital dental radiology in Brazil, by focusing on the use of image receptors, imaging exams and digital image enhancement tools, also assessing the methods of professional image transfer. Questionnaires were distributed in person on dental meetings and digitally via messaging (WhatsApp®) and mailings list. The sample of this cross-sectional study consisted of 478 questionnaires. Most participants were woman (n=315, 65.9%), with average age of 33.8±9.2 years. Descriptive and frequency analysis was performed. Chi-square and Fisher's exact tests were used (α=0.05). Most dentists worked at shared dental clinics (34.7%) and use digital image receptors (51.1%), but a representative percentage (48.9%) still exclusively use radiographic films. Photostimulable phosphor plate is the most used digital image receptor. Among extraoral exams, panoramic radiography (PAN) is the most used. Regarding dental specialties, oral radiologists and oral and maxillofacial surgeons mostly use cone-beam computed tomography (p

Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina Veterinária. Área científica: Clínica A importância da doença mixomatosa da válvula mitral (DMVM) é refletida pela sua elevada ocorrência em cães e pelo facto de ser a principal causa de insuficiência cardíaca congestiva nestes animais. A radiografia torácica e a ecocardiografia são métodos imprescindíveis para o diagnóstico desta doença, que se caracteriza pelo aumento do átrio esquerdo, levando assim a uma elevação do terço posterior da traqueia e ao mesmo tempo a um aumento do ângulo dos brônquios principais. Este estudo teve como principal objectivo perceber se o aumento do átrio esquerdo, verificado na DMVM, se reflete efetivamente numa elevação do terço posterior da traqueia e no aumento do ângulo dos brônquios principais. Com este propósito, uma amostra populacional de 55 cães [27 seguidos no Hospital Veterinário do Porto (HVP) e 28 no Hospital Veterinário do Instituto da Universidade do Porto (UPVET)] com DMVM foi alvo de avaliação radiográfica e ecocardiográfica. A amostra incluiu 32 machos (58.2%) e 23 fêmeas (41.8%), de 15 raças diferentes com uma média de idades de 11.8 ± 2.8 anos e com o peso corporal compreendido entre 2.1 e 37.2 Kg (9.7 ± 6.5). Os animais foram classificados em diferentes estadios, com base no consenso do ACVIM (American College of Veterinary Internal Medicine) e por isso a amostra inclui 54.5% dos cães no estadio B1, 25.3% no estadio B2, 16.4% no estadio C e 3.6% no estadio D. A grande maioria das variáveis dependentes [Distância da Carina á Coluna, normalizada para 1/10 da vértebra T4 (DCCV_R, DCCV_L), Ângulo entre o 1/3 posterior da Traqueia e a Coluna (ATC_R, ATC_L), Ângulo Interbronquial (IBA) e o Ângulo Subcarinal (SCA)] mostrou uma correlação significativa com pelo menos uma variável independente [Diâmetro do Átrio esquerdo (AE), razão ecocardiográfica do diâmetro do AE e o diâmetro da Aorta (AE/AO), Diâmetro Interno do Ventrículo Esquerdo em Diástole Normalizado para o Peso Corporal (LVIDDn) e o Índice Cardíaco Vertebral (ICV_R e ICV_L)]. Apenas a ATC_L, não demonstrou correlação com nenhuma variável independente. Verificou-se que, apenas existe diferença estatística nas variáveis DCCV_L (p = 0.001) e DCCV_R (p = 0.000) em especial entre os animais do estadio B1 e B2, assim como entre os animais do estadio B1 e D. Na amostra estudada, verificou-se que o aumento do átrio esquerdo conduz a uma ligeira diminuição da distância à coluna, todavia, não se verificou uma correlação significativa entre as variáveis ecocardiográficas e os ângulos IBA e SCA. Com os resultados obtidos, não é possível afirmar que o aumento do ângulo de bifurcação traqueal e a elevação do terço posterior da traqueia possam ser utilizados como métodos de diagnóstico do aumento do átrio esquerdo em cães com DMVM. A aluna considera que devem ser realizados mais estudos nesta área, de forma a aferir se estes critérios imagiológicos, têm interesse para o diagnóstico precoce e acompanhamento dos cães com DMVM. ABSTRACT - The importance of myxomatous mitral valve disease (MMVD) is reflected by its occurrence in dogs and by the fact that it is the leading cause of congestive heart failure in animals. Chest radiography and echocardiography are essential methods for diagnosing this disease, which is characterized by the enlargement of the left atrium, thus leading to an elevation of the posterior third of the trachea and, at the same time, to an increase in the angle of the main bronchi. The main objective of this study is to understand whether the increase in the left atrium, seen in the DMVM, reflects itself in an elevation of the posterior third of the trachea and an increase in the angle of the main bronchi. For this purpose, a population sample of 55 dogs [27 followed at the Hospital Veterinário do Porto (HVP) and 28 at the Hospital Veterinário do Instituto da Universidade do Porto (UPVET)] with MMVD underwent radiographic and echocardiographic evaluation. The sample included 32 males (58.2%) and 23 females (41.8%), of 15 different breeds with a mean age of 11.8 ± 2.8 years and with a body weight between 2.1 and 37.2 kg (9.7 ± 6.5). 32 males (58.2%) and 23 females (41.8%) are included in the sample, from 15 different races with an average age of 11.8 ± 2.8 years and with body weight between 2.1 and 37.2 Kg (9.7 ± 6.5). The animals were further classified into different stages, using the ACVIM (American College of Veterinary Internal Medicine) consensus as a reference. Thus, in this sample, 54.5% of the dogs belong to stage B1, 25.3% to stage B2, 16.4% to stage C and 3.6% to stage D. The vast majority of dependent variables [Distance from Carina to Spine, normalized to 1/10 of the T4 vertebra (DCCV_R, DCCV_L), Angle between the posterior 1/3 of the Trachea and the Spine (ATC_R, ATC_L), Interbronchial Angle (IBA) and Subcarinal Angle (SCA)] showed a significant correlation with at least one independent variable [Left Atrial Diameter (LA), Echocardiographic Ratio of Left Atrial Diameter and Aortic Diameter (LA/AO), Normalized Left Ventricular Internal Diameter in Diastole (LVIDDn) and Vertebral Heart Size (ICV_R and ICV_L)]. Only one, ATC_L, did not show a correlation with any independent variable. It was found that there is only statistical difference in the DCCV_L (p = 0.001) and DCCV_R (p = 0.000) variables, especially between animals at stage B1 and B2, as well as between animals at stage B1 and D. In the studied sample, it was found that the increase in the left atrium leads to a slight decrease in the distance to the spine, however, there was no significant correlation between the echocardiographic variables and the IBA and SCA angles. Taking into account the results obtained, it is not possible to state that the increase in the tracheal bifurcation angle and the elevation of the posterior third of the trachea can be used as diagnostic methods of left atrial enlargement in dogs with MMVD. The student considers that more studies should be carried out in this area, in order to assess whether these imaging criteria are of interest for the early diagnosis and follow-up of dogs with MMVD. N/A

Sporotrichosis is a zoonotic mycosis caused by the dimorphic fungus Sporothrix spp. In dogs, is a disease characterized by cutaneous and lymphocutaneous lesions, whereas the osteoarticular form is rare. This article describes a case of polyostoic hematogenous osteomyelitis by Sporothrix spp. The patient, a female dog, of mixed breed, arrieved for the radiographic examination with chronic lameness. The radiographic images showed agressive bone lesions in the right humerus, femur, radioulna and tibia-fibula, from where materials were collected for microbiological culture that showed the presence of Sporothrix spp. The patient was treated for 120 days with itraconazole, 10 mg/kg/day, orally, in association with potassium iodide, 5 mg/kg/twice a day, orally. Radiographic follow-up was performed 30, 90 and 270 days after the start of treatment. There was improvement in radiographic findings, but without complete resolution. This study warns that bone sporotrichosis should be included in the list of differential diagnoses of agressive polyostotic bone lesions associated with chronic lameness, especially in endemic regions. The radiographic examination was effective and very important in the identification and description of the sites and type of lesions of bone sporotrichosis. La esporotricosis es una micosis zoonótica causada por el hongo dimórfico Sporothrix spp. En perros, es una enfermedad caracterizada por lesiones cutáneas y linfocutáneas, siendo poco frecuente la forma osteoarticular. Este artículo describe un caso de osteomielitis hematógena poliostótica por Sporothrix spp. El paciente, un perro, hembra, de raza mixta, llegó para un examen radiográfico debido a una cojera crónica. Las imágenes radiográficas mostraron lesión ósea agresiva en húmero derecho, fémur, radio-cúbito y tibia-peroné, de las cuales se recolectaron materiales para cultivo microbiológico que evidenciaron la presencia de Sporotrix spp. El paciente fue tratado durante 120 días con itraconazol, 10 mg/kg/día, por vía oral, en asociación con yoduro de potasio, 5 mg/kg/dos veces al día, por vía oral. Se realizó seguimiento radiográfico a los 30, 90 y 270 días del inicio del tratamiento. Hubo mejoría en los hallazgos radiográficos, pero sin resolución completa. Este estudio advierte que la esporotricosis ósea debe incluirse en la lista de diagnósticos diferenciales de las lesiones óseas poliostósicas agresivas asociadas a claudicación crónica, especialmente en regiones endémicas. El examen radiográfico fue efectivo y muy importante en la identificación y descripción de los sitios y tipo de lesiones de la esporotricosis ósea. A esporotricose é uma micose zoonótica causada pelo fungo dimórfico Sporothrix spp. Em cães, é uma doença caracterizada por lesões cutâneas e linfocutâneas, sendo que a forma osteoarticular é incomum. Este artigo descreve um caso de osteomielite hematógena poliostótica por Sporothrix spp. A paciente, um canino, fêmea, sem raça definida, chegou para realização do exame radiográfico por apresentar claudicação crônica. As imagens radiográficas demonstraram lesão óssea agressiva em úmero, fêmur, rádio-ulna e tíbia-fíbula direitos, de onde foram colhidos materiais para cultura microbiológica que evidenciou a presença de Sporotrix spp. A paciente foi tratada durante 120 dias com itraconazol, 10 mg/kg/dia, por via oral, em associação com iodeto de potássio, 5 mg/kg/duas vezes ao dia, por via oral. Foi realizado acompanhamento radiográfico 30, 90 e 270 dias após o início do tratamento. Houve melhora dos achados radiográficos, porém sem resolução completa. Este estudo alerta que a esporotricose óssea deve ser incluída na lista de diagnósticos diferenciais das lesões ósseas agressivas poliostóticas associadas a claudicação crônica, principalmente em regiões endêmicas. O exame radiográfico foi eficaz e muito importante na identificação e descrição dos locais e tipo das lesões da esporotricose óssea.

A proposta apresentada neste projeto de pesquisa visou o ensino introdutório, em nível técnico, dos conceitos acerca da produção e das interações da radiação X com a matéria, fenômenos associados à produção da imagem radiográfica. Para isso, foi elaborada uma sequência didática, uma unidade de ensino potencialmente significativa (UEPS), proposta originalmente por Moreira (2011), a qual foi aplicada em sete encontros. A UEPS foi proposta objetivando a aprendizagem significativa, e para auxiliar nesse objetivo, foi empregada a teoria dos modelos, tal como proposta por Le Moigne, em 1987. As situações-problema foram escolhidas de modo a elucidar as formas de produção, os parâmetros de exposição e os fenômenos de atenuação da Radiação X pela matéria. As atividades propostas foram de cunho colaborativo, e visaram a assimilação desses conceitos de forma progressiva. O produto associado a esta dissertação consiste de quatro vídeos, disponibilizados na internet, nos quais os interessados, professores e (ou) estudantes, poderão ter acesso aos conteúdos e às experimentações, tal como propostas na sequência didática associada a esta dissertação. [resumo fornecido pelo autor] The proposal presented in this research project is directed to the introductory teaching, at a technical level, of the concepts about the production and interactions of X-radiation with matter, phenomena associated with the production of the radiographic image. For this, a didactic sequence was elaborated; a potentially significant teaching unit (UEPS), originally proposed by Moreira (2011), was applied in seven meetings. The UEPS was proposed aiming at meaningful learning, and to reach this objective, the theory of models was used, as proposed by Le Moigne, in 1987. The problem situations were chosen in order to elucidate the forms of production, the parameters of exposure and the phenomena of attenuation of X-Radiation by matter. The proposed activities were collaborative and aimed at the progressive assimilation of these concepts. The product associated with this dissertation consists of four videos, available on the internet, in which interested parties, teachers and (or) students, can have access to the contents and experiments, as proposed in the didactic sequence associated with this dissertation. [resumo fornecido pelo autor]

Objective To evaluate the impact of the severity of lumbar degenerative disease (LDD) on sagittal spinopelvic alignment. Methods In total, 130 patients (mean age: 57 years; 75% female) with LDD-associated low-back pain were prospectively included. The severity of the LDD was defined by the following findings on anteroposterior and lateral lumbar spine radiographs: osteophytosis; loss of of height of the intervertebral disc; terminal vertebral plate sclerosis; number of affected segments; deformities; and objective instability. The disease was classified as follows: grade 0-absence of signs of LDD in the lumbar spine; grade I - signs of LDD in up to two segments; grade II - three or more segments involved; grade III - association with scoliosis, spondylolisthesis, or laterolisthesis. Spinopelvic radiographic parameters, including pelvic incidence (PI), lumbar lordosis (LL), discrepancy between the PI and LL (PI-LL), pelvic tilt (PT), and sagittal vertical axis (SVA), were analyzed according to the LDD grades. Results The radiographic parameters differed according to the LDD grades; grade-III patients presented higher SVA (p= 0.001) and PT (p= 0.0005) values, denoting greater anterior inclination of the trunk and pelvic retroversion when compared to grade-0 andgrade-I subjects. In addition, grade-III patients had higher PI-LL values, which indicates loss of PI-related lordosis, than grade-I subjects (p= 0.04). Conclusion Patients with more severe LDD tend to present greater spinopelvic sagittal misalignment compared to patients with a milder disease. Resumo Objetivo Avaliar o impacto da graduação da doença degenerativa lombar (DDL) sobre o alinhamento sagital espinopélvico. Métodos Ao todo, 130 pacientes (dade média: 57 anos; 75% do sexo feminino) com dor lombar associada a DDL foram prospectivamente incluídos. A gravidade da DDL foi definida pelos seguintes achados nas radiografias anteroposterior e de perfil da coluna lombar: osteofitose; perda de altura do disco intervertebral; esclerose na placa vertebral terminal; número de segmentos afetados; deformidades; e instabilidade objetiva. Os pacientes foram graduados segundo a DDL da seguinte maneira: grau 0-ausência de sinais de DDL na coluna lombar; grau I - sinais de DDL em até dois segmentos; grau II - envolvimento em três ou mais segmentos; grau III - quando associada a escoliose, espondilolistese ou laterolistese. Parâmetros radiográficos espinopélvicos, como incidência pélvica (IP), lordose lombar (LL), discrepância entre a IP e a LL (IP-LL), versão pélvica (VP), e eixo vertical sagital (EVS) foram analisados de acordo com os graus de DDL. Resultados Houve diferença nos parâmetros radiográficos comparando-se os graus de DDL, com os pacientes de grau III apresentando maiores valores de EVS (p= 0,001) e VP (p= 0,0005), o que denota maior inclinação anterior do tronco e maior retroversão pélvica do que os pacientes de graus 0 e I. Pacientes de grau III também apresentaram maiores valores de IP-LL, o que denota perda da lordose relativa ao valor da IP, do que pacientes grau I (p= 0,04). Conclusão Pacientes com DDL mais grave demonstraram uma tendência a maior desalinhamento sagital espinopélvico comparados com pacientes com graus mais leves.

Purpose To evaluate the impact of a paediatric radiological protection campaign, implemented in the emergency units of a healthcare provider network in Brazil. This campaign aimed to promote awareness among emergency department physicians, regarding justification of paediatric X-ray referrals for paranasal sinus, chest and CT exams, as a strategy to reduce exposure to ionising radiation. Method Frequency analysis of common paediatric imaging referrals from 19 emergency departments was performed for a 3-year period (2015–2018) to coincide with before, during and after the implementation of the radiation protection campaign. The campaign was multifaceted and involved dissemination of educational materials and imaging referral guidelines along with quarterly meetings with participating centres' leaderships. Additionally, patient dose cards were distributed to patients/carers. The Chi-Square test was used to examine the association between the type of examination and the patient's age group. Exact-Fisher test was performed to check for an association between participant engagement and the existence of the radiation protection committee. Results Referrals reduced by 25% following the campaign with no reports of misdiagnosis. Many referrals in the youngest age groups. In 15 units, a radiological protection committee was created to raise awareness and to create a multi professional team to communicate the risks and benefits of radiological procedure in children. Conclusion The campaign resulted in a substantial reduction in radiological referrals while promoting a radiation protection culture. Simple education initiatives can contribute to savings in both finances and radiation doses, particularly important in radiosensitive cohorts.

Vértebra transicional é uma anomalia congênita caracterizada por uma vértebra que assume características anatômicas de outra vértebra em região adjacente e ocorre nas junções cervicotorácica, toracolombar, lombossacra e sacrococcígea. É a anomalia congênita mais comum em cães e gatos, sendo diagnosticada através da radiografia. O presente trabalho tem como objetivo relatar um caso de vértebra de transição toracolombar em um felino, de 11 anos, abordando sobre os achados radiográficos. A paciente foi recebida no Laboratório de Diagnóstico por Imagem e Cardiologia (LADIC) do Hospital de Clínicas Veterinárias da Universidade Federal de Pelotas para realização de radiografia torácica com o objetivo de investigar a presença de metástase pulmonar. Radiografias em incidências ortogonais de tórax foram obtidas e demonstraram a presença de costelas bilateralmente inseridas em primeira vértebra lombar (L1), além de espondiloses ao longo da coluna vertebral torácica. A paciente não possuía sinais clínicos compatíveis com essas alterações vertebrais. A vértebra transicional toracolombar possui grande importância na tomada de decisão de clínicos e cirurgiões perante procedimentos torácicos. O radiologista deve se atentar para essa alteração e comunicá-la para que clínico, cirurgião e tutor tomem conhecimento, evitando assim possíveis erros médicos que prejudiquem o paciente.

Objective: The purpose of the present study was to evaluate the thickness of the plantar fascia (PF) at the insertion of the calcaneus and the midfoot and forefoot fascial locations, in addition to the thickness of the tibialis anterior, by ultrasound imaging in individuals with and without lateral ankle sprain (LAS). Methods: A sample of 44 participants was recruited and divided in 2 groups: 22 feet with a prior diagnosis of grade 1 or 2 LAS (case group) and 22 feet without this condition (healthy group). The thickness and cross-sectional area were evaluated by ultrasound imaging in both groups. Results: Ultrasound measurements of the PF at the calcaneus, midfoot, and forefoot showed statistically significant differences (P < .05), with a decrease in thickness in the LAS group relative to the healthy group. For the thickness and cross-sectional area of the tibialis anterior, no significant differences (P < .05) were observed between groups. Conclusion: The thickness of the PF at the calcaneus, midfoot, and forefoot is reduced in individuals with LAS relative to the healthy group. Sin financiación 1.437 JCR (2020) Q3, 21/28 Integrative & Complementary Medicine 0.448 SJR (2020) Q2, 3/9 Chiropractics No data IDR 2020 UEM

Viral pneumonia is the main cause of respiratory system infections in the community and they usually regress spontaneously. Coronavirus is part of a family of viruses that cause infections in humans and certain animals. The current outbreak that originated in Wuhan city in Hubei Province, China, is due to a new strain called SARS Covid 2, never described in humans before .The diagnostic test is real-time PCR. Imaging studies are being a key role in the management of patients with covid infection 19.This article aims to point out the aspects of interest for x rays and tomography diagnosis in these patients, point out the semantics used and to mention some important considerations from scientific societies.

Resumen: La pandemia causada por el nuevo coronavirus (SARS-CoV-2) ha derivado en nuevos desafíos en la manera que radiología apoya el trabajo clínico y presta servicios oportunos. El presente artículo revisa las principales publicaciones en la literatura radiológica a la fecha, con énfasis en los sistemas de informe estructurado en tomografía computada y radiografía de tórax. Se relata además nuestra experiencia en las modificaciones realizadas en el Departamento de Radiología para hacer frente a la pandemia.

Objetivo. Evaluar la asociación entre la presencia del triángulo hioideo negativo y la respiración oral. Métodos. Se analizó un total de 100 telerradiografías de perfil, 50 de pacientes con respiración nasal y 50 con respiración oral, 70% de pacientes de sexo femenino y 30% masculino. El 59% correspondió a pacientes de entre 20 a 30 años de edad, el 21% de entre 10-20 años, el 15% de entre 30-40 años y el 5% de entre 40-50 años. Los criterios de inclusión fueron fichas clínicas de pacientes que posean telerradiografías de perfil con registro del tipo de respiración (oral o nasal). Los criterios de exclusión fueron fichas clínicas de pacientes con telerradiografía en formato digital, con errores de posicionamiento o dañadas o de sujetos con síndromes genéticos, sin tratamiento de ortodoncia/ ortopedia previos. Se realizó trazado cefalométrico manual (técnica de Rocabado). Se aplicó análisis estadístico descriptivo y prueba estadística Chi2 de Pearson a través de tablas de contingencia. Resultados. Se detectó que existe una asociación estadísticamente significativa (p < 0,001) entre la presencia de un triángulo hioideo negativo y la respiración oral, siendo los pacientes de sexo femenino (p < 0,001) y de 10 a 20 años de edad los que la presentaron con mayor frecuencia (81%). Conclusiones. En la población de estudio analizada existe una asociación estadísticamente significativa entre la presencia de triángulo hioideo negativo y la respiración oral, lo que parece estar relacionado con el sexo y la edad.

This study presents details about the applicability of the new image acquisition system, called the biplanar imaging system, with three-dimensional capabilities (EOS®) to the treatment of spinal deformities. This system allows radiographic acquisition of the entire body, with a great reduction in the dose of radiation absorbed by the patient and three-dimensional (3D) stereoradiographic image reconstruction of bone structures, including the spine. In the case of adolescent idiopathic scoliosis, the analysis of the spinal deformity with 3D reconstruction allows better understanding of the deformity and surgical planning. In the case of adult spinal deformity, full-body analysis allows an evaluation of the spinopelvic deformity, including loss of sagittal alignment, in addition to an evaluation of compensatory mechanisms recruited by the individual in an attempt to maintain the sagittal balance. Level of evidence III; Descriptive Review. RESUMO O presente estudo apresenta detalhes sobre a aplicabilidade do novo sistema de aquisição de imagem, denominado sistema de imagem biplanar, com capacidade tridimensional (EOS®) no tratamento de deformidades da coluna vertebral. Tal sistema permite a aquisição radiográfica do corpo inteiro, com grande redução da dose de radiação absorvida pelo paciente e reconstrução estereoradiográfica em imagem tridimensional (3D) das estruturas ósseas, incluindo a coluna vertebral. No caso de escoliose idiopática do adolescente, a análise da deformidade da coluna vertebral com reconstrução 3D permite a melhor compreensão da deformidade e planejamento cirúrgico. No caso da deformidade da coluna vertebral do adulto, a análise do corpo inteiro permite a avaliação da deformidade espinopélvica, incluindo a perda do alinhamento sagital, além da avaliação adicional dos mecanismos compensatórios recrutados pelo indivíduo na tentativa de manter o equilíbrio sagital. Nível de evidência III; Revisão Descritiva. RESUMEN El presente estudio presenta detalles sobre la aplicabilidad del nuevo sistema de adquisición de imagen denominado sistema de imagen biplanar, con capacidad tridimensional (EOS®) en el tratamiento de deformidades de la columna vertebral. Tal sistema permite la adquisición radiográfica del cuerpo entero, con gran reducción de la dosis de radiación absorbida por el paciente y reconstrucción estereorradiográfica en imagen tridimensional (3D) de las estructuras óseas, incluyendo la columna vertebral. En el caso de escoliosis idiopática del adolescente, el análisis de la deformidad de la columna vertebral con reconstrucción 3D permite la mejor comprensión de la deformidad y planificación quirúrgica. En el caso de la deformidad de la columna vertebral del adulto, el análisis del cuerpo entero permite la evaluación de la deformidad espinopélvica, incluyendo la pérdida de la alineación sagital, además de la evaluación adicional de los mecanismos compensatorios reclutados por el individuo en el intento de mantener el equilibrio sagital. Nivel de evidencia III; Revisión Descriptiva.

Objective The present study aims to describe a new weightbearing radiographic method to visualize the heads of the five metatarsals on the coronal plane, evaluating their accuracy through intraclass correlation coefficients. Methods The subjects were evaluated, with weightbearing, with the ankle at 20 degrees of plantar flexion and the metatarsophalangeal joints at 10 degrees of extension, positioned on a wooden device. Two independent foot and ankle surgeons evaluated the radiography, with one of them doing it twice, at different moments, achieving an inter and intraobserver correlation, with intraclass correlation coefficients. Results We radiographed 63 feet, achieving an interobserver correlation coefficient of the radiographic method for the metatarsal heads heights in the coronal plane of the 1st, 2nd, 3rd, 4th, and 5th metatarsals of, respectively, 0.90, 0.85, 0.86, 0.83, 0.89. The intraobserver correlation coefficient were, respectively, 0.95, 0.93, 0.93, 0.86, 0.92. Conclusion Those correlations demonstrate that the method is accurate and can be used to investigate metatarsal head misalignments in this plane. Resumo Objetivo Este estudo tem como objetivo descrever um novo método radiográfico com carga fisiológica para visualizar as cabeças dos cinco metatarsos no plano coronal. Métodos Os indivíduos foram radiograficamente avaliados com carga, com o tornozelo a 20º de flexão plantar e as articulações metatarsofalângicas a 10º de extensão, posicionadas em um dispositivo de madeira. As medidas foram aferidas por dois avaliadores independentes, sendo que um deles mediu em dois momentos distintos, obtendo a correlação inter e intraobservador, com o coeficiente de correlação intraclasses. Resultados Examinamos 63 pés, obtendo um coeficiente de correlação interobservador do método radiográfico para as alturas das cabeças dos metatarsos no plano coronal do 1º, 2º, 3º, 4º e 5º metatarsos de, respectivamente, 0,90, 0,85, 0,86, 0,83, 0,89. O coeficiente de correlação intraobservador foi, respectivamente, 0,95, 0,93, 0,93, 0,86, 0,92. Conclusão Essas correlações demonstram que o método é preciso e pode ser usado para investigar os desalinhamentos de cabeça dos metatarsos nesse plano.

Presentado en sesión de 11 de julio de 1952

Presentado en sesión de 13 de mayo de 1942

Presentado en sesión de 13 de noviembre de 1940

To report radiographic characteristics of a case of a patient with neurofibromatosis involving the maxillomandibular complex and to point out other dental radiographic characteristics that are found in the scientific literature to help the dentist when faced with a case of neurofibromatosis.Male, 31 years old, referred for radiographic examination. During anamnesis and physical examination, lesions were noted, which were papules and café-au-lait patches larger than 1 cm on the trunk and upper limbs, further to Lisch nodules (brown spots on the iris) and axillary and inguinal ephelides. When investigating the history of the disease, the patient reported the presence of such skin atlterations since birth and mentioned that his mother had been diagnosed with neurofibromatosis. During radiographic evaluation, a significant increase in the caliber of the mandibular canal and mental foramen was observed, bilaterally.Completing the combination of skin characteristics present in the patient, anamnesis data and current history of the disease with interpretation of radiographic alterations, it was possible to arrive at the diagnostic hypothesis of Neurofibromatosis type 1 and correct clinical management. Therefore, it is extremely important for the dentist to be aware of the clinical, physical and radiographic characteristics that this condition presents for the correct management and success of dental treatment.