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Crohn's disease (CD) is characterized by transmural inflammation that is most frequently located in the region of the terminal ileum. Although the physiopathological mechanisms of the disease are not yet well defined, the unregulated immune response is associated with high production of reactive oxygen species (ROS). These elements are associated with complex systems known as antioxidant defenses, whose function is ROS regulation, thereby preventing the harmful effects of these elements. However, the presence of an imbalance between ROS production and ROS elimination by antioxidants has been widely described and leads to oxidative stress. In this article, we describe the most significant findings on oxidative stress in the intestinal mucosa and peripheral blood.

Crohn's disease (CD) is characterized by transmural inflammation that is most frequently located in the region of the terminal ileum. Although the physiopathological mechanisms of the disease are not yet well defined, the unregulated immune response is associated with high production of reactive oxygen species (ROS). These elements are associated with complex systems known as antioxidant defenses, whose function is ROS regulation, thereby preventing the harmful effects of these elements. However, the presence of an imbalance between ROS production and ROS elimination by antioxidants has been widely described and leads to oxidative stress. In this article, we describe the most significant findings on oxidative stress in the intestinal mucosa and peripheral blood.

En la EC existe una resistencia a la apoptosis en lamina propia intestinal, no existen estudios homogeneos en celulas mononucleres en sangre periferica. Objetivo Estudiar la susceptibilidad a la apoptosis de los linfocitos no activados de sangre periferica de pacientes EC, despues de activar la celulas in vitro y anadirles un estimulo apoptotico externo (anticuerpo (Ac) agonista Fas). Metodos Se obtuvo sangre heparinizada de sujetos control (n=11) y de EC al debut y sin medicacion (n=8). Los pacientes fueron diagnosticados siguiendo los criterios Leonard-Jones y la actividad segun el Harvey-Bradshaw. Los linfocitos fueron aislados mediante centrifugacion en gradiente con Histopaque ® , seguido de una purificacion en negativo de los linfocitos T no activados (Depletion Dynabeads ® ). Las celulas asi aisladas, fueron cultivadas durante 5 dias en presencia (o ausencia) de Ac CD3 unido a la placa y Ac CD28 diluido en medio X Vivo-15 (Lonza). Transcurrido este tiempo necesario para activar las celulas, se anadio Ac Fas (1 μg/mL) y transcurridas las incubaciones de 5 y 24 h, se detecto la apoptosis mediante citometria de flujo (Annexin-V). Resultados La activacion de los linfocitos T mediada por la exposicion a los Ac CD3/CD28 resulto en un incremento de la apoptosis, tanto en los controles (52,37±5,2) como en la EC (36,54±3,9) p=0,052. Al anadir el Ac Fas, se incremento el porcentaje de celulas apoptoticas (controles 66,09±3,2 vs EC 53,37±6,2); pero fue necesaria una exposicion de 24 h para que este efecto fuera significativo: controles 69,05±3,7 vs EC 53,35±5,6 (p=0,033). Conclusiones La resistencia a la apoptosis, puede ser una caracteristica que presenten los linfocitos T de sangre periferica antes de alcanzar la mucosa intestinal. Esta alteracion intrinseca en la capacidad apoptotica ayuda a clarificar la relacion entre, respuesta inmune innata y adquirida en la EC y la fisiopatologia de la enfermedad.