Search

Parents of infants and young children who experience harsh circumstances are among those most vulnerable to the added stressors associated with COVID-19. Home visiting models have been shown to enhance outcomes for parents and infants when delivered in person, but in many parts of the world, the pandemic rendered in-person home visits difficult or impossible. In this special section, we examine adaptations made by home visiting programs to allow continued service delivery through telehealth, and strategies for assessing whether interventions maintain reach and fidelity when implemented remotely. In the first paper, Bullinger et al. (program implementers of SafeCare) provide evidence of the increased risk of maltreatment during COVID-19 for many families, and thus the need for home visiting services. Rybińska et al., developers and implementers of Family Connects, present evidence regarding their success in reaching families through telehealth. Roben and colleagues, in the third paper, report that clinicians implementing Attachment and Biobehavioral Catch-up through telehealth maintained fidelity at similar rates seen through in-person implementation. Finally, Tabachnick et al. describe procedures for collecting physiological data from infants and parents while conducting assessments remotely.

The field of infant mental health is conventionally comprised of professional discourses including developmental science, psychology, and psychiatry, among others, and involves spheres of practice as wide-ranging as pediatrics, maternal/child health, early intervention, early care and education, and child welfare. The World Association of Infant Mental Health [WAIMH] put out its position paper on the rights of infants in 2014 (amended in March 2016) in recognition of the human rights implications of professional understanding of infants' unique, yet universal, developmental capacities and needs. This article links the policy issues outlined in the WAIMH position paper with critical issues in the field of reproductive justice, extending the reach of WAIMH's call to action on behalf of infants' rights, and pointing the way toward potent alliances among interconnected movements. Connecting the dots among economic injustice, race-based health disparities, and gender inequities, the article demonstrates that it is not possible to safeguard infant mental health unless we make reproductive justice a reality.El campo de la salud mental infantil está convencionalmente compuesto de temas profesionales que incluyen a la ciencia del desarrollo, la sicología y la siquiatría, entre otras, e involucra esferas de práctica que varían de un extremo al otro como la pediatría, la salud materno-infantil, la intervención temprana, el temprano cuidado y educación, y el bienestar del niño. La Asociación Mundial de Salud Mental Infantil [WAIMH] presentó su posición en cuanto a los derechos de los infantes en un ensayo en 2014 (corregido y aumentado en marzo de 2016) en reconocimiento de las implicaciones de los derechos humanos sobre la comprensión profesional de las distintivas y universales capacidades y necesidades de desarrollo de los infantes. Este artículo conecta los asuntos relacionados con políticas descritas en el ensayo que presentó la posición de WAIMH con asuntos críticos en el campo de la justicia reproductiva, extendiendo así el alcance de la llamada que hace WAIMH para actuar en beneficio de los derechos infantiles, y señalando el camino hacia fuertes alianzas entre movimientos interconectados. Conectar los puntos entre la injusticia económica, las disparidades de salud basadas en la raza, así como las desigualdades de género, el artículo demuestra que no es posible resguardar la salud mental infantil a menos que hagamos de la justicia reproductiva una realidad.Le domaine de la santé mentale du nourrisson est traditionnellement constitué de discours professionnels qui comprennent la science liée au développement, la psychologie, et la psychiatrie parmi tant d'autres, et inclut des sphères de pratique aussi étendues que la pédiatrie, la santé maternelle et la santé de l'enfant, l'intervention précoce, les soins précoces et l’éducation, et le bien-être de l'enfant. L'Association Mondiale de la Santé Mentale du Nourrisson et du jeune enfant, abrégée en anglais WAIMH a diffusé un exposé de position sur les droits des nourrissons en 2014 (modifié en mars 2016) en reconnaissant les implications liées aux droits de l'homme de la compréhension professionnelle des capacités et des besoins uniques mais aussi universels des nourrissons. Cet article lie les questions stratégiques délinéées dans l'exposé de position de la WAIMH à des problèmes cruciaux dans le domaine de justice reproductive, élargissant ainsi la portée de l'appel à l'action de la WAIMH au nom des droits des nourrissons, et montrant la voie vers des alliances fortes entre les mouvements reliés entre eux. Faisant le lien entre l'injustice économique, les disparités de santé basées sur la santé et les inéquités entre les sexe, cet article démontre qu'il n'est pas possible de protéger la santé mentale du nourrisson si nous ne faisons pas de la justice reproductive une réalité.Das Themenfeld der psychischen Gesundheit von Säuglingen umfasst üblicherweise professionelle Diskurse, unter anderem aus den Bereichen der Entwicklungswissenschaft, Psychologie und Psychiatrie, und bezieht weitreichende Tätigkeitsbereiche wie die Pädiatrie, Gesundheit von Müttern und Kindern, Frühintervention, Frühförderung und Bildung sowie Kinderbetreuung mit ein. Die World Association of Infant Mental Health [WAIMH] hat ihr Positionspapier zu den Rechten von Säuglingen im Jahr 2014 (im März 2016 geändert) veröffentlicht, um die menschenrechtlichen Implikationen eines professionellen Verständnisses von den einzigartigen und gleichzeitig universellen Entwicklungskapazitäten und -bedürfnissen von Säuglingen zu würdigen. Dieser Artikel verbindet die im WAIMH-Positionspapier skizzierten politischen Fragen mit kritischen Fragen aus dem Bereich der reproduktiven Gerechtigkeit, dabei erweitert er die Reichweite des WAIMH-Aufrufs zum Handeln im Namen der Rechte von Säuglingen und weist den Weg zu starken Allianzen zwischen miteinander verbundenen Bewegungen. Der Artikel stellt einen Zusammenhang zwischen wirtschaftlicher Ungerechtigkeit, ethnisch bedingten Gesundheitsunterschieden und geschlechtsspezifischen Ungleichheiten her und zeigt, dass es unmöglich ist, die mentale Gesundheit von Säuglingen zu schützen, sofern wir eine reproduktive Gerechtigkeit nicht verwirklichen.乳幼児精神保健を新たに捉えなおす: 乳幼児精神保健、インターセクショナリテイー (交差性) 、生殖の公平性 乳幼児精神保健の分野は従来、発達科学、心理学、精神医学などの専門家の論説により成り立ち、小児科、母子の健康、早期介入、早期ケアと教育、そして児童福祉と同じくらい広い範囲の実行領域を含んでいる。世界乳幼児精神保健学会 (WAIMH) は 2014 年 (2016 年に改訂) に乳幼児の権利について声明文を発表し、乳幼児の独特だが、普遍的な発達能力とニーズについて専門的理解が人権にもたらす意味合いを認識した。この論文は WAIMH の声明文で概説された方針にかかわる事柄と、生殖の公平性の分野における重大な論点を結び付け、乳幼児に代わって WAIMH が彼らの権利への何らかの行為をさらに呼びかけ、関連する活動が役立つ形で協力していける道を示す。経済的な不公平、人種に基づいた健康格差、性の不平等をつなぎ、この論文では生殖の公平性を現実化しなければ、乳幼児のメンタルヘルスは守れないと論じる。.重新認識領域: 嬰兒心理健康丶交叉性和生殖正義 嬰兒心理健康領域通常由專業論述組成, 包括發展科學丶心理學和精神病學等, 涉及的範圍廣泛, 如兒科丶母嬰健康丶早期干預丶早期護理和教育, 以及兒童福利。世界嬰兒心理健康協會 [WAIMH] 於 2014 年提出關於嬰兒權利的立場文件 (2016 年 3 月修訂) , 以表彰人權問題對專業了解嬰兒獨特而普遍的發展能力和需求的影響。本文將 WAIMH 立場文件中概述的政策問題與生殖公義領域的關鍵問題聯繫起來, 擴大了 WAIMH 代表嬰兒權利行動呼籲的範圍, 並指出相互聯繫的運動之間強而有力的聯盟。該文章將經濟不公正丶基於種族的健康差異和性別不平等聯繫起來, 表明除非我們將生殖公義變為現實, 否則不可能保護嬰兒的心理健康。.إعادة تصور المفاهيم: الصحة النفسية للرضع، والتقاطع، والعدالة الإنجابية يشتمل مجال الصحة النفسية للرضع على حوارات مهنية تقليدية في موضوعات علم النمو وعلم النفس والطب النفسي، من بين أمور أخرى، ويشمل مجالات ممارسة واسعة النطاق مثل طب الأطفال، وصحة الأم / الطفل، والتدخل المبكر والرعاية والتعليم المبكرين ورعاية ورفاهية الطفل. وضع الاتحاد الدولي للصحة النفسية للرضع (WAIMH) ورقة موقفها بشأن حقوق الرضع في عام 2014 (عُدّلت في مارس 2016) اعترافاً بالفهم المهني لقدرات الرضع الفريدة واحتياجاتهم التطورية وتطبيقات هذا الفهم في مجال حقوق الإنسان. تربط هذه المقالة قضايا السياسة العامة المبينة في ورقة موقف الاتحاد الدولي للصحة النفسية للرضع (WAIMH) بالقضايا الحرجة في مجال العدالة الإنجابية، في محاولة لتوسيع نطاق دعوة الاتحاد الدولي إلى العمل من أجل حقوق الرضع، والإشارة إلى الطريق نحو تحالفات قوية بين الحركات والرابطات المشتركة في الأهداف . ويضع هذا المقال الخطوط العريضة للربط بين عدم العدالة الاجتماعية ، والتفاوتات الصحية القائمة على العرق، وأوجه عدم المساواة بين الجنسين، ويبين أنه لا يمكن حماية الصحة النفسية للرضع ما لم نجعل العدالة الإنجابية حقيقة واقعة.

The focus of this paper is on the development and evaluation of an intervention model for Florida's Infant and Young Child Mental Health Pilot Program, designed to identify families with children at risk for abuse and neglect, and to provide clinical evaluation and treatment services. The evaluation model, intervention strategies, and results presented in this paper are all part of the Florida pilot project developed as a response to the recommendations of the state's Strategic Plan for Infant Mental Health. Funded by the Florida legislature, the 3-year, multisite pilot was designed to provide earlier identification, better evaluation, and more effective treatment services for high-risk children under the age of three. The target population was children either at risk for out-of-home placement due to abuse and neglect, or those already in the child welfare system or adjudicated dependent by the state. The goals of the pilot project were: 1) to reduce the occurrence and re-occurrence of abuse and neglect; 2) to enhance the child's developmental functioning; 3) to improve the parent-child relationship; 4) to increase expeditious permanency placements; 5) to develop a model for intervention and treatment that could potentially be replicated in different sites; and 6) to document the components of a quality infant mental health intervention model and evaluate its effectiveness.

Perinatal mental illness is a known risk to maternal-infant attachment and healthy infant development. Mothers experiencing complex mental health issues in the first year following birth are less likely to become involved in parenting programs or day stay interventions because of their mental health difficulties and perceived stigma. Currently, most perinatal day or group treatment programs only include the mother and not their infant. This paper describes "Together in Mind," a perinatal and infant mental health day program developed by the Queensland Centre for Perinatal and Infant Mental Health, targeting mothers with moderate to severe mental illness and their infants under 12 months. The service model was a 6-week, 1 day per week psychoeducation intervention. Psychoeducational material and support were provided across each day session by an adult perinatal mental health clinician, an infant mental health clinician, and a child health nurse working in collaboration. The program was trialed across seven Hospital and Health Service sites in Queensland, Australia, during 2016-18. In total, 24 group day programs were delivered with 84 mothers and their infants. Pre and post intervention quantitative measures and a post-program qualitative survey about participant satisfaction were collected. Statistically significant improvements in all quantitative measures showed a large to medium effect size on the: Health of the Nation Outcome Scale (HoNOS) (d = 0.82; p .000); Depression, Anxiety and Stress Scale (DASS-21) (d = 0.5; p .000); Karitane Parenting Confidence Scale (KPCS) (d = 0.63; p .000); Maternal Postnatal Attachment Scale (MPAS) (d = 0.49; p .000), Ages and Stages Questionnaire: Social-Emotional (6 months) (d = 0.83; p .000). The results indicate collaboration and early intervention contributes to strengthening the emerging development of the maternal-infant relationship within the context of complex maternal mental health issues.Con frecuencia se excluye a las madres perinatales con asuntos de salud mental severos y complejos de programas de apoyo a la crianza, lo cual presenta un riesgo para la relación materno-infantil y el desarrollo saludable del infante. El Centro de Queensland para la Salud Perinatal y la Salud Mental del Infante puso a prueba ‘Juntos en la Mente,’ un programa perinatal y de salud mental infantil de un día con énfasis en madres con salud mental entre moderada y severa e infantes de menos de 12 meses. La colaborativa intervención la llevaron a cabo 3 servicios públicos de salud mental y de salud infantil a lo largo de 7 lugares de Servicio de Hospital y Salud en Queensland, Australia, durante 2016-18. En el período de 2 años, se trabajó con 24 grupos de 6 semanas de duración y con 84 madres que completaron las medidas cuantitativas de pre- y post- intervención, así como encuestas posteriores al programa para reportar la experiencia de las participantes. Se dieron mejorías estadísticamente significativas en todas las medidas cuantitativas, lo cual muestra un efecto de tamaño entre grande y mediano: La Escala de Resultados de Salud de la Nación (HoNOS) (d = 0.82; p.001); Escala de Depresión, Ansiedad y Estrés (DASS-21) (d = 0.5; p.001); Escala Karitane de Confianza en la Crianza (KPCS) (d = 0.63; p.001); Escala de Afectividad Materna Postnatal (MPAS) (d = 0.49; p.001), Cuestionario de Edades y Estados: Socio-Emocional (6 meses) (d = 0.83; p.001). Los resultados sindican intervenciones tempranas colaborativas refuerzan el naciente desarrollo de la relación materno-infantil dentro del contexto de los complejos asuntos de salud maternos.Les mères périnatales avec des problèmes graves et complexes de santé mentale sont fréquemment exlues de programmes de soutien au parentage posant ainsi un risque à la relation maternelle-nourrisson et au développement sain de l'enfant. Le Centre de Queensland (en Australie) pour la Santé Mentale du Nourrisson a mis en place un programme ‘Together in Mind’, un programme de santé mentale périnatale et du nourrisson de jour ciblant les mères ayant des maladies mentales modérées à sévères avec des nourrissons de moins de 12 mois. L'intervention collaborative a été offerte par trois services publics de santé et de santé mentale de l'enfant au travers de 7 hôpitaux et sites de service de santé à Queensland en Australie entre 2016 et 2018. Durant cette période de deux ans 24 groupes de durée de 6 mois ont été formés avec 84 mères remplissant des mesures qualitatives pré-intervention et post-intervention et des questionnaires à la fin du programme, relatant l'expérience de la participante. Nous avons trouvé des améliorations statistiquement importantes dans toutes les mesures quantitatives, montrant une taille d'effet de grande à moyenne: Echelle de Résultat de Santé de la Nation (HoNOS) (d = 0,82; p,001); Echelle de Dépression, Anxiété et Stress (DASS-21) (d = 0,5; p,001); Echelle Karitane de Confiance de Parentage (KPCS) (d = 0,63; p,001); Echelle d'Attachement Maternel Postnatal (MPAS) (d = 0,49; p,001), le Questionnaire Âges et Étapes Socio-Émotionnel (6 mois) (d = 0,83; p,001). Les résultats indiquent que l'intervention précoce collaborative renforce le développement qui pointe de la relation maternelle-nourrisson dans le contexte de problèmes de santé mentale complexe.Evaluation einer kollaborativen Gruppenintervention für perinatal moderat bis schwer psychisch erkrankte Mütter mit ihren Säuglingen in Australien Mütter in der perinatalen Phase mit schweren und komplexen psychischen Problemen sind häufig von unterstützenden Elternprogrammen ausgeschlossen, was ein Risiko für die Mutter-Kind-Beziehung und die gesunde Entwicklung des Kindes darstellt. Das Queensland Center für perinatale und kleinkindliche psychische Gesundheit testete „Together in Mind“, ein Tagesprogramm für perinatale und kindliche psychische Gesundheit, das sich an moderat bis schwer psychisch erkrankte Mütter mit Säuglingen unter 12 Monaten richtet. Die kollaborative Intervention wurde im Zeitraum 2016-2018 von 3 öffentlichen Diensten für psychische und Kindergesundheit an 7 Standorten von Krankenhäusern und Gesundheitsdiensten in Queensland, Australien, durchgeführt. Innerhalb dieses Zweijahreszeitraums nahmen 24 Gruppen mit 84 Müttern über 6 Wochen an der Intervention teil. Vor und nach der Intervention wurden quantitative Maße erhoben und Umfragen durchgeführt, in denen die Erfahrungen der Teilnehmenden erfasst wurden. Bei allen quantitativen Maßen gab es statistisch signifikante Verbesserungen mit großen bis mittleren Effektstärken: Health of the Nation Outcome Scale (HoNOS) (d = 0,82; p0,001); Depressions-, Angst- und Stressskala (DASS-21) (d = 0,5; p0,001); Karitane Parenting Confidence Scale (KPCS) (d = 0,63; p0,001); Mütterliche postnatale Bindungsskala (MPAS) (d = 0,49; p0,001), Ages and Stages Questionnaire: sozial-emotional (6 Monate) (d = 0,83; p0,001). Die Ergebnisse zeigen, dass eine frühzeitige kollaborative Intervention im Kontext mütterlicher komplexer psychischer Erkrankungen die Entwicklung der Mutter-Kind-Beziehung stärken kann.オーストラリアにおける中程度から重度の周産期精神疾患を持つ母親及びその乳幼児に行った協働グループ介入の評価 重篤で複雑なメンタルヘルスの問題を抱える周産期の母親は、子育て支援プログラムからの対象から除外されることが多く、母子関係や乳幼児の健全な発達にリスクをもたらしている。Queensland周産期乳幼児精神保健センターが「Together in Mind」という、12か月未満の乳児のいる中程度から重度の精神疾患を持つ母親を対象とする周産期乳幼児精神保健デイプログラムを試みた。2016年から2018年にかけて、オーストラリア、クイーンズランド州の7つの病院と保健サービの拠点に、3つの公立の精神保健と児童精神サービスによる協働介入が提供された。2年間で、24のグループに対して6週間ずつ介入し、84人の母親に介入前と後の定量測定を実施し、プログラム後には参加者の経験が報告された。すべての定量測定に大から中等サイズの統計的に有意な効果が見られた。すなわち、国民健康成果尺度 (HoNOS) (d = 0.82; p.001) 、抑うつ・不安・ストレス尺度 (DASS-21) (d = 0.5; p.001) 、カリタン子育て信頼尺度 (KPCS) (d = 0.63; p.001) ; 母親の産後アタッチメント尺度 (MPAS) (d = 0.49; p.001) 、年齢と段階アンケートである社会的-感情的 (6か月) (d = 0.83; p.001) である。複雑な母親のメンタルヘルスの問題という観点からみると、新たな母親-乳幼児関係の発達が早期共同介入により高められる事を調査結果が示している。.患有严重和复杂心理健康问题的围产期母亲经常被排除在协助育儿项目之外, 这对母婴关系和婴儿健康成长构成了风险。昆士兰州围产期和婴儿心理健康中心试行了“共同铭记”计划, 这是一项针对携带12个月以下婴儿并患有中度至重度心理疾病的母亲的围产期和婴儿心理健康日计划。在2016-18年间, 澳大利亚昆士兰州的3家公共心理健康和儿童卫生服务机构对7家医院和卫生服务点实施了协作干预。在2年的时间里, 将84位母亲分24个小组进行了为期6周的干预活动, 完成了干预前和干预后的定量测量, 并完成了旨在报告参与者经历的项目后调查。从统计学上看, 所有量化指标都有显著改善, 呈现出大幅到中幅的影响效果:国民健康状况量表 (HoNOS) (d = 0.82; p.001); 抑郁、焦虑和压力量表 (DASS-21) (d = 0.5; p.001); Karitane育儿信心量表 (KPCS) (d = 0.63; p.001); 产妇产后依恋量表 (MPAS) (d = 0.49; p.001), 年龄与发育进程问卷:社交情感 (6个月) (d = 0.83; p.001)。研究结果表明, 在复杂的产妇心理健康问题背景下, 协作性的早期干预可以加强母婴关系的产生和发展。.تقييم تدخل جماعي تعاوني للأمهات المعرضات للمرض النفسي في الفترة المحيطة بالولادة وللرضع في أستراليا كثيراً ما يتم استبعاد الأمهات اللاتي يواجهن مشاكل حادة ومعقدة في الصحة النفسية في الفترة المحيطة بالولادو من برامج الرعاية الوالدية الداعمة التي تشكل خطراً على العلاقة بين الأم والرضيع وعلى نمو الرضيع النفسي. قام مركز كوينزلاند للصحة النفسية للرضع بتقييم برنامج “معاً في الذهن”، وهو برنامج يوم للصحة النفسية في الفترة المحيطة بالولادة والرضيع يستهدف الأمهات المصابات بمرض نفسي متوسط إلى شديد ولديهن رضع دون سن 12 شهراً. تم تقديم هذا التدخل التعاوني من خلال 3 مؤسسات عامة للصحة النفسية وصحة الطفل في 7 مواقع للمستشفيات والخدمات الصحية في كوينزلاند، استراليا، خلال الفترة 2016-2018. وفي فترة السنتين، تم تشكيل 24 مجموعة من 6 أسابيع والتي اشتملت على 84 أم أكملن القياسات الكمية القبلية والبعدية، واستبيانات بعد البرنامج التي تناولت تجربة المشاركين. أظهرت النتائج تحسنات ذات دلالة إحصائية في جميع المقاييس الكمية التي تبين حجم تأثير كبير إلى متوسط: مقياس نواتج الصحة العامة HoNOS (d = 0.82, p.001) ؛ مقياس الاكتئاب والقلق والتوتر 21-DASS (d = 0.5; p.001) ومقياس كاريتين لثقة الرعاية الوالدية KPCS (d = 0.63; p.001) ؛ ومقياس التعلق الأمومي ما بعد الولادة MPAS (; p.001d = 0.49) و استبيان الأعمار والمراحل: اجتماعي - عاطفي عند 6 شهور (d = 0.83; p.001) .وتشير النتائج إلى أن التدخل المبكر التعاوني يعزز النمو الناشئ للعلاقة بين الأمهات والرضع في سياق قضايا معقدة تتعلق بالصحة النفسية للأم.

The Early Head Start Research and Evaluation Project, a random-assignment evaluation, found a broad pattern of positive impacts for children and families. However, there were no program impacts on depression or use of mental health services by the time children reached age 3, at the end of the Early Head Start (EHS) program. This paper presents recent findings from the follow-up study in the spring prior to the children entering kindergarten, when a positive program impact emerged for reducing maternal depression. Results show that earlier program impacts on children and parents (when children were 2 and 3 years of age) mediated, or led to, the delayed impact on maternal depression. The combination of the most promising child factors accounted for over 57% of the later impact on depression, while the most promising parent factors accounted for over 35% of the later impact on depression. Implications for EHS programs are discussed.