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Resumen Introduccion y objetivos La estrategia Life's Simple 7 de la American Heart Association propuso 7 metricas de salud cardiovascular ideal: indice de masa corporal (IMC) Metodos La metrica de dieta saludable se definio como alcanzar al menos 9 puntos en una escala validada de 14 puntos de adhesion a dieta mediterranea. Se definio evento cardiovascular mayor incidente como infarto de miocardio, ictus o muerte de causa cardiovascular. Se uso regresion de Cox para estimar hazard ratios (HR) ajustadas multivariables con intervalos de confianza del 95% (IC95%) para categorias sucesivas de metricas de salud cardiovascular. Resultados Tras seguir a 7.447 participantes durante una mediana de 4,8 anos, se registraron 288 eventos. Respecto a los participantes con solo 0-1 metricas, tras ajustar por edad, sexo, centro y grupo de intervencion, se observaron HR (IC95%) 0,73 (0,54-0,99), 0,57 (0,41-0,78) y 0,34 (0,21-0,53), para 2, 3 y 4 o mas metricas respectivamente. Conclusiones En una poblacion espanola con alto riesgo cardiovascular, la presencia de un mayor numero de metricas se asocio progresivamente con una reduccion sustancial en la tasa de eventos cardiovasculares mayores.

Resumen Introduccion y objetivos Los beneficios cardiovasculares de la dieta mediterranea se han evaluado bajo supuestos de ingesta total de energia ad libitum (sin restriccion de energia). En el presente trabajo se estudia basalmente la cohorte de un gran ensayo en marcha denominado PREDIMED-Plus y la asociacion entre la adherencia a la dieta mediterranea hipocalorica segun la escala de 17 puntos (MedDiet) de este ensayo con la prevalencia inicial de factores de riesgo cardiovascular (FRCV). Metodos Evaluacion transversal de los participantes de PREDIMED-Plus (6.874 adultos mayores con sobrepeso/obesidad y sindrome metabolico). Se evaluo a los participantes para determinar la prevalencia de 4 FRCV (hipertension, obesidad, diabetes, dislipemia). Se estimaron diferencias de medias y razones de prevalencia para FRCV individuales y agrupados con modelos multivariables. Resultados Una mejor adhesion al patron MedDiet se asocio significativamente con niveles mas bajos de trigliceridos, indice de masa corporal y perimetro abdominal. Comparado con una baja adhesion (≤ 7 puntos en el score de 17 puntos), una mejor adhesion a la MedDiet (11-17 puntos) mostro asociaciones inversas con hipertension (razon de prevalencia = 0,97; IC95%, 0,94-1,00) y obesidad (razon de prevalencia = 0,96; IC95% 0,92-1,00), pero se observaron asociaciones positivas con diabetes (razon de prevalencia = 1,19; IC95% 1,07-1,32). Comparado con el tercil mas bajo de adhesion, las mujeres en el tercil superior mostraron un riesgo menor para la agrupacion de 3 o mas FRCV (razon de prevalencia = 0,91; IC95% 0,83-0,98). Conclusiones Entre participantes con alto riesgo cardiovascular, la mejor adhesion a MedDiet se asocio a mejores perfiles lipidicos y medidas de adiposidad, y entre las mujeres mostro asociaciones inversas significativas con la agregacion de FRCV. Este ensayo se registro en 2014 en el International Standard Randomized Controlled Trial Registry (ISRCTN89898870).