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Das Ziel der aktuellen Studie war die Evaluierung perioperativer Komplikationen unter Verwendung der Clavien-Dindo Komplikationsklassifikation zum Vergleich zwischen retropubischer, endoskopischer und roboter-assistierter radikaler Protatektomie mithilfe einer prospektiv erhobenen Datenbank.

Despite the widespread use of prostate specific antigen for early prostate cancer (PCa) detection in younger men, PCa is still as disease of the elderly as 2/3 of incident cases are detected in men older than 65 years and 25% are older than 75 years at diagnosis. Opportunistic screening for PCa is not recommended for men with a life expectancy of less than 10 years. The therapeutic strategy for senior adults is driven by tumour stage/aggressiveness, co-morbidity and chronological age. Elderly patients with low/intermediate risk tumours - particularly those with a life expectancy of less than 10 years - are best managed by watchful waiting. Senior adults with intermediate/high risk tumours and a life expectancy of >10 years may benefit from curative local therapy such as radical prostatectomy or combined external beam irradiation/androgen ablation therapy. For elderly patients with metastatic disease, androgen deprivation remains the mainstay of therapy, intermittent androgen ablation is a promising approach.

PSA ist mit Sicherheit der meistgenutzte und meistdiskutierte Marker in der Urologie. Der Einsatz von PSA ist in der in der Hoffnung bedingt, Mortalitat und Morbiditat des Prostatakarzinoms zu senken, welches die haufigste maligne nichtkutane Erkrankung des alteren Mannes in westlichen Industrienationen darstellt. Obwohl es aufgrund des oftmals sehr langen naturlichen Verlaufes bei Prostatakarzinomen sehr schwierig ist, den Nutzen von PSA oder grundsatzlich jeglicher medizinischer Masnahme nachzuweisen, ist aus der Sicht der Autoren die Haufigkeit der PSA-Bestimmungen sehr wohl bedingt durch die vielfaltigen Fragestellungen, wo uns PSA weiterhelfen kann. In Zukunft wird PSA, so nicht ein neuer, potenterer Marker entwickelt und eingefuhrt wird weiter eine grose Rolle spielen. Es wird jedoch auf vielfaltige Kenntnisse des behandelnden Arztes ankommen, um karzinomrelevante Informationen jenseits eines einzelnen PSA-Wertes abzuleiten. Der Einsatz von PSA wird eventuell fruher beginnen und fruher enden (ab 40–75a) und nicht jeder entdeckte Tumor wird tatsachlich auch aktiv therapiert werden.